亚急性甲状腺炎

发表时间:2019/6/27   来源:《中国保健营养》2019年第2期   作者:邓安
[导读] 亚急性甲状腺炎会发生在各个年龄段的人群中,此种现象应该获得人们的高度重视,同时,现今此病症的发病人数逐年上升,临床变化情况也十分复杂,容易造成误诊与漏诊的情况,病人的健康水平持续下降。
(四川省中江县人民医院  四川中江 618100
【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484201902-0086-01

1 亚急性甲状腺炎的病因
亚急性甲状腺炎会发生在各个年龄段的人群中,此种现象应该获得人们的高度重视,同时,现今此病症的发病人数逐年上升,临床变化情况也十分复杂,容易造成误诊与漏诊的情况,病人的健康水平持续下降。现今众多患者经过治疗后都能治愈,如果季节、病毒流行特点发生变化,人群发病特点也将会存在差异性,在通常情况下,认为此种病症与病毒感染具有关联,发病早期患者存在上呼吸道感染是,发病情况将会由于季节而进行变动。患者血中会存在病毒抗体,如腺病毒抗体等,但是现今亚急性甲状腺炎的病因为病毒尚缺乏科学的依据。
2 亚急性甲状腺炎的临床表现
此种病症多发生在中年妇女中,发病将会存在季节性的特点,夏季是该病症的高发时期,患者产生上呼吸道感染的症状,当受到病毒感染后,1-3周会发病,患病过程将会划分成三个时期。早期时,患者起病较急,出现发热、食欲不振等症状,患者甲状腺部位出现疼痛与压痛症状是最显著的表现,并会向耳后等部位延伸,患者吞咽时的症状会持续加重。此外,病变范围不具有一致性,每名患者的身体状况也存在差异,临床表现的轻重便会不同,临床医师应详细分析每名患者的身体症状,对其运用对症性的治疗手段,确保治疗方案呈现积极性的趋势。同时,病人还可能产生甲状腺机能亢进的表现,当病情到中期阶段时,患者的病情会发生转变,产生其他的病症,如果不进行及时的治疗,可能会转变成甲减,病人的身心状态将会不佳,产生严重的后果。当患者处于恢复期,身体的不适症状会显著好转,生活质量提高,众多患者的甲状腺功能正常,也有一部分患者存有小结节,日后进行逐渐吸收。如果病人在最佳时间接受治疗,病情将会获得有效治愈,患者应具有早发现、早诊断、早治疗的理念,当甲状腺出现不适症状时,及时到医院就诊,最终,疼痛与压痛感轻微,不会发热,未出现甲亢与甲减的表现。

每名患者的病情长短将会有差异性,一些人的病程是一个星期,部分人的病程达到数个月,当患者病情稳定后,存在复发的可能性。
3 亚急性甲状腺炎的诊断
患者起病较急,产生发热等全身的症状,甲状腺疼痛、肿大,且质地较为坚硬,血清甲状腺激素浓度升高、甲状腺摄碘率降低双向分离、ESR显著增快,都可以成为该病的诊断手段。临床医生应该掌握更多的理论知识,丰富自身的临床经验,深入分析每一名患者的病情,若触感坚硬且出现压痛的症状,可以初步判断患有此病症。现今随着社会的飞速发展与科学技术的不断进步,病人的治疗需求发生变化,对医生的要求逐渐提高,亚急性甲状腺炎为临床中的一种常见病症,相较于甲状腺激素而言,恢复正常的时间会晚,超声波的检查手段也良好,压痛部位将会产生低密度的病灶,在进行细胞穿刺或者组织活检时,能够看见聚合细胞的存在,其是临床医师进行诊断的重要依据。
亚急性甲状腺炎的诊断过程需要与其他诊断相互连接,对于亚急性甲状腺炎患者而言,如果其未产生严重的症状,可以不进行特殊治疗,患者应休息,倘若病人的病情严重,便应运用药物治疗的手段。众多患者停药后会出现复发的迹象,再次运用药物,症状才会获得缓解,部分病人存在错误的思想理念,认为药物不具有良好的治疗效果,效果优良的药物会产生终身性的功效。病人的思想理念应该发生变化,情绪对病情也会产生重要的影响,倘若心情状况不佳,病情会朝着消极的趋势发展,影响治疗效果。临床医生应加大与患者的沟通力度,促使病人形成正确的思想观念,时刻关注自身病情的变化,治疗中的依从性增强,遵循医嘱合理的用药。最终,病人的康复周期将提前,对生活充满无限的向往,患者与临床医师具有良好的相处关系,医患矛盾较少发生。此外,患者身体的其他位置还将会出现浓度性病灶,甲状腺临近组织会被感染,白细胞数量增加,随着医学技术的不断进步,亚急性甲状腺炎的治疗手段也具有多元化的发展趋势,临床医师与病人会进行全面的沟通,增强其治疗中的信心,免疫反应发生变化,服用恰当的药物。
4 亚急性甲状腺炎的治疗
括硫脲类药、促甲状腺激素等都是亚急性甲状腺炎的治疗手段,患者的局部症状将会减轻,病人都能够获得对症性的处理,对症性病症运用阿司匹林或者其他的止痛药物,乙酰胺基酚或用水杨酸盐将能够控制患者的不适症状。对于病情严重的患者而言,可以运用非类固醇抗炎药物,患者的临床症状将会缓解,在治疗过程中,应该了解患者的血沉变化情况,它能够指导具体的临床用药,促使治疗结果变得较为积极。亚急性甲状腺的病症呈现渐进性的趋势,每经过一段时期,患者的病情会发生变化,虽然该种病症存在复发的概率,但是预后效果良好。病人应形成优良的饮食习惯,定期到医院进行检查,不能熬夜,具有充足的睡眠。情绪与病情间存在紧密的关联,患者的心情应该较为舒畅,保持愉悦的心情,病情会明显好转。此外,病人的饮食需要清淡,不能食用各种刺激性的食物,否则不利于病情的预后,病情变得更加严重。患者需形成优良的健康观念,具备积极的饮食习惯与生活习惯,保证生活质量更加优良,病情不会进一步发展。
TSH分泌增加会对甲状腺功能的恢复将会产生至关重要的作用,如果病人甲减症状显著,甲状腺激素治疗将会存在禁忌症,伴有甲减病情轻微的患者不需进行处理,每个地区的医疗条件具有差异性,当患者出现一些严重的症状时,应该进行转诊治疗。若患者治疗后症状并未获得改善,症状呈现加重的趋势,具体的鉴别过程中存在困难,则应该到技术水平高的医院中进行深入的检查,在早期治疗时,会以减轻炎症反应与缓解疼痛为目标,症状轻微的患者会运用抗炎药物。倘若症状较重,应该运用糖皮质激素进行治疗,患者也应该实时关注自身的身体症状,当出现不适症状时,应及时就诊,促使身体症状明显好转,尽快回归到正常生活。
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