消化性溃疡发病相关因素

发表时间:2019/6/27   来源:《中国保健营养》2019年第2期   作者:朱丽
[导读] 日常生活中人们只听说过胃溃疡、十二指肠溃疡,但是多数人不知道消化性溃疡的存在。其实消化性溃疡是胃溃疡、十二指肠溃疡等的总称。这类疾病的发生是由于多种因素引起的,饮食、环境、区域等因素都会诱发该病。患者在日常生活中需要注意饮食,确认患有该病的时候需要及时治疗,防止病情的进一步恶化,让病情及早得到控制。
(四川省峨眉山市中医医院  四川乐山  614000
【中图分类号】R473.39      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484201902-0073-01

日常生活中人们只听说过胃溃疡、十二指肠溃疡,但是多数人不知道消化性溃疡的存在。其实消化性溃疡是胃溃疡、十二指肠溃疡等的总称。这类疾病的发生是由于多种因素引起的,饮食、环境、区域等因素都会诱发该病。患者在日常生活中需要注意饮食,确认患有该病的时候需要及时治疗,防止病情的进一步恶化,让病情及早得到控制。
1 什么是消化性溃疡?
消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的溃疡,主要包括了胃溃疡和十二指肠溃疡,也包含了发生在食管下段、胃-空肠吻合口附近及Meckeld的溃疡,因为溃疡的形成和胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。有时候大家还会看到一些对溃疡的其他描述,如巨大溃疡指直径大于2.5cm的胃溃疡和直径大于2cm的十二指肠溃疡;复合性溃疡指胃和十二指肠同时存在溃疡;对吻溃疡指在十二指肠球部的前后壁或胃腔相对称部位同时出现溃疡;球后溃疡指发生在十二指肠球部环形皱襞远端的溃疡。故这种病属于一种多发疾病。
2 消化性溃疡发病的主要因素
2.1 幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可以产生许多毒性因子,包括空泡毒素、细胞毒素相关基因蛋白、尿素酶、脂多糖、脂酶和磷脂酶A等,会对胃黏膜造成一定的侵袭,产生过多的胃酸,对组织造成一定的破坏,这就会引发溃疡,并让溃疡容易复发。研究表明,根除幽门螺杆菌可使超过90%的十二指肠溃疡愈合。
2.2 地理环境以及气候方面的变化
消化性溃疡发病的时候和地理环境具有较深的关联,英国和美国大部分人患的是十二指肠球部溃疡,这种溃疡比胃溃疡发病率高。但是,日本刚刚相反,胃溃疡的发生概率相对来说会比较高。气候季节变化对于此病来说也是重要的起因,该病通常在秋末春初的时候会出现。
2.3 饮食
部分食物会对胃黏膜造成物理或者化学的损害,酒精对于消化性溃疡究竟有无作用还没有一个明确的定论。但是大多人认为酒癖人员容易患有此病。如果人体缺乏大量的营养,暴饮暴食同样会诱发胃溃疡方面的疾病。
2.4 胆汁反流
由于胃动力学出现异常、胃胆道手术、胆囊疾病等多方面原因可造成十二指肠中的胆汁逆流进入胃中,称为胆汁反流。

胆汁的主要成分是胆汁酸,胆汁酸和胃多种蛋白酶共同作用下,让胃黏膜的组织结构发生巨大的变化,破坏胃黏膜的屏障,削弱胃黏膜中存在的保护机制,对胃部组织起到破坏作用,形成溃疡。十二指肠的保护屏障弱,更易被胆汁酸还有胃酸侵袭,形成溃疡。
2.5 情绪
消化性溃疡病患者有典型的人格特征,如顺从依赖、情绪不稳、内心矛盾等。如果患者的情绪处于紧张忧郁的状态,长期使用的脑力劳动过度,休息的时间不够,这都会让胃酸及胃蛋白酶分泌增多,导致溃疡发生、病程延长、病情反复。
2.6 吸烟
吸烟对于胃溃疡的形成属于导火索,长期吸烟会引发患者患上胃溃疡,当患者已经患有胃溃疡的时候再进行吸烟就会让胃溃疡进一步加剧,越来越多的人已经认识到吸烟对身体的危害,也认识到胃溃疡受到吸烟的有害因素。
2.7 药物
一些药物也容易引起胃部溃疡,如:消炎痛、糖皮质激素都会属于引发溃疡的物质。长期对这些药物进行服用会引发诱发溃疡形成,促进已有溃疡发生糜烂出血等情况。
这些药物会对体内的还氧化酶起到一定的干扰性,阻断前列腺素的合成,削弱粘膜屏障抵御有害因子的能力,尤其破坏了对十二指肠的保护作用。这些药物还会抑制胃粘液的合成和一些碱性物质的分泌,进一步削弱胃保护屏障。它们破坏粘膜保护的同时,还阻碍粘膜细胞的修复和溃疡愈合。
2.8 遗传
在胃溃疡中,特别是男性朋友,一般都会具有较高的发病率,一般几代家族中都会出现消化性溃疡,两地分居的人群中会产生这种病,经过医学人员的研究发现该病的发生和遗传也具有一定的关系。
2.9 其他因素
如胃泌素瘤,是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作或不典型部位的消化性溃疡、高胃酸分泌为特征,也称卓-艾综合征。胃泌素瘤容易让胃部出现大量的胃泌素,这就会对胃部的细胞起到一定的刺激作用,从而对胃黏膜造成损伤,导致胃溃疡的出现。
3 消化性溃疡的日常治疗
3.1 生活治疗
消化性溃疡属于一种心身方面的疾病,患者需要保持乐观的生活态度,具有一个乐观的情绪,调节过度紧张的心绪,日常工作中不能过于劳累。良好的情绪对于这种病具体的发病状况具有一定的缓解作用。当溃疡处于活动期间的时候,患者的症状就会十分严重,患者更需要调整心态、休息。
3.2 饮食治疗
患有消化性溃疡的患者可以多吃一些清淡易消化的食物,这种食物能够对胃酸起到一定的稀释和中和作用。患有消化性溃疡的患者需要细嚼慢咽,进食的时候不能过急,这样可以分泌更多的唾液,增加食物在口腔里的消化,还能够对胃酸起到一定的稀释作用,以保护胃黏膜屏障,如果吃饭的时候吃的太饱、太快,会引起胃部的过度扩张,从而让胃部的消化液全面增加,破会胃粘膜的保护。患者要进餐规律,让正常的消化的节律能够得到相应的确保。当患者处于急性活动期间时,应该少吃多餐,每天可以吃4-5次餐。等病情有所好转之后,再恢复到日常的一日三餐。需要加强饮食营养,补充身体中缺乏的元素。患者应该少吃零食,睡觉的前期阶段更不能吃大量的零食。日常生活中需要戒烟戒酒,也不能喝咖啡,更不能饮浓茶。
3.3 镇静
对于患有消化性溃疡出现紧张、失眠的患者。在医生的指导下,可以在短期内服用一些宁神静心的药,如安神丸、舒乐安定等药物,使患者缓解紧张,得到充分休息。。
消化性溃疡属于一种常见的疾病,这种疾病并不可怕。生活上的管理,主要是为了减少消化性溃疡的发生和促进消化性溃疡的尽早愈合,不能替代药物的治疗效果,所以患者一旦确定患有消化性溃疡的时候,仍需要到医院及时治疗,避免病情的加重。
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