前置胎盘的临床护理进展分析

发表时间:2019/6/27   来源:《中国保健营养》2019年第2期   作者:汪柏利
[导读] 对于产妇而言,其对妊娠过程缺乏合理的认识,容易出现焦虑等消极的情绪,众多产妇会过度担心胎儿的健康,同时,倘若产生阴道出血的症状
(米易县人民医院  四川米易  617200
 【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484201902-0018-01
 1 前置胎盘的产前护理
1.1心理护理
对于产妇而言,其对妊娠过程缺乏合理的认识,容易出现焦虑等消极的情绪,众多产妇会过度担心胎儿的健康,同时,倘若产生阴道出血的症状,产妇的生命安全将会受到威胁,宫缩症状加剧,阴道出血变得愈发严重。护理人员具有十分重要的作用,其应具有高度认真负责的理念,关注产妇的心理变化趋势,向其讲解前置胎盘的原因、预后情况,可能引起的一系列不良反应。促使产妇的心情应该十分放松,对护理人员的信任感显著增强,二者形成良好的相处模式,对于产妇所提出的各种问题,护理人员应具有耐心的态度,确保产妇的各种顾虑逐渐消除,心情较为舒畅。如果产妇的病情较为严重,则应该与其合理的沟通,促使产妇入院观察,护理中的依从性显著增强。
1.2体位护理
对于前置胎盘的产妇而言,当其产生出血后,护理人员应叮嘱其绝对的卧床休息,运用头低足高的位置,保证子宫血液循环处于正常的状态中,同时,产妇饮食应该较为清淡,摄入各种营养物质,还可以饮用适量的水,摄入较多的富含纤维素的食物。长期卧床后,产妇的排便情况会受到影响,一些产妇不能适应在床上排便,护理人员应与产妇耐心的沟通,促使其在床上正确的进行大小便,减少便秘、便血情况的出现。
1.3出血后的护理
当产妇出现出血情况后,护理人员应对其进行密切的观察,知晓出血的性质等,它将成为后续治疗的有力依据,部分产妇会出现大量出血的现象,护理人员应迅速建立静脉通道,注射一定量的液体与血液制品,产妇在最佳的时间受到治疗,生命安全被有效的保障。

部分产妇还会出现反复性出血的现象,护理人员应做好会阴位置情节,注重卫生,减少感染现象的出现,一些产妇产前还会贫血,参照具体的血常规检查结果,护理人员借助输血治疗的手段。并且产妇口服硫酸亚铁等补血药物,食用富含蛋白质与铁元素的食物,改善产妇贫血的现象,身体抵抗力显著增强,胎儿获得正常的发育。
1.4胎儿监测
护理人员应告知产妇监测胎动情况的方法,一天至少三次,产妇在等待分娩时,需要运用胎动监测的手段,减少对子宫的刺激,宫缩情况获得缓解。在必要的情况下,可以运用胎心监护的方法,不良事件发生的概率会显著降低。
1.5终止妊娠的准备
前置胎盘产妇的出血次数等都不能进行恰当的预测,完全性前置胎盘产妇的出血量更会显著增大,可能会出现休克的症状,在产妇入院后,护理人员应对其进行常规检查。当产妇出血不良反应时,需要迅速的建立静脉通道,纠正休克等症状,在必要的时候,还可以终止妊娠。
2 前置胎盘的产后护理
2.1病情观察护理
即使前置胎盘产妇的分娩顺利,但是产后的危险性依然存在,出血现象也可能会产生,如果护理措施不当,产妇与胎儿的生命安全都会受到威胁,酿成不可挽回的后果。该类产妇通常会进行剖宫产,进行连续硬膜外麻醉,当分娩完成后,运用常规的方法开展护理,如运用心电监护仪了解血压等,此外,护理人员应了解产妇切口的渗血状况,敷料的干燥性与清洁性都应被保障,静脉输液管道、留置尿管都应该顺畅。同时,了解阴道出血的具体情况,每日测量产妇的子宫底高度,倘若存在出血的可能性,则应第一时间采取护理措施,将危险性降到最低。还应运用合适的宫缩药物,减少大出血造成的危害性。
2.2产后心理护理
在生产完毕后,产妇十分注重胎儿的身心状况,婴儿的吮吸等行为都能促使产妇身心舒畅,因此,母婴间应该尽早的接触,在常规情况下,胎儿会到监护病房中观察一段时间,当其无特殊状况后,才能够促使其与产妇接触。而当产妇接触不到新生儿后,会出现焦虑等不佳的心理,倘若此种情况未获得及时的控制,可能会出现焦虑等情绪,乳汁分泌量也会减少。当分娩完成后,护理人员应告知产妇新生儿的具体情况,促使其身心舒畅,护理人员知晓产妇心理存在的各种问题,确保护理方案具备针对性、科学性的特点,与产妇积极的沟通交流,产妇的心情将会较为良好,心理干预具有十分重要的影响。
2.3产后乳房护理
前置胎盘是一种严重的并发症,胎儿与产妇的生命安全都将受到威胁,护理人员应运用优良的护理措施,确保预后情况优良,分娩中的安全性被保障。前置胎盘是妊娠期的一种病症,倘若护理措施不完善,将会酿成不可挽回的后果,此种情况应获得护理人员的高度重视。其应掌握更多的护理知识,丰富自身的临床经验,母乳为新生儿最应该获取的食物,前置胎盘产妇的新生儿多是早产儿。在这一阶段中,护理人员需对产妇的乳房进行严格的护理,减少其产生压痛等症状,乳房的卫生也应被保障,减少急性乳腺炎的发生。当新生儿从监护室转出后,需迅速的对其进行接触与喂养,倘若产妇出现涨奶的症状,应对其运用按摩等干预的方式,保证乳腺处于通畅的状态中。
3 前置胎盘的护理进展
护理人员不仅会对产妇进行常规护理,而且会对其运用其他科学性的护理措施,护理工作会延伸到家庭中,在产妇出院前,会对其进行优良的健康指导,出院后摄入的营养应该均衡,食用的食物具有多样化的趋势,多食用各种瓜果蔬菜等。同时,生活习惯也应该优良,每经过一段时期,可以到医院进行体检、此外,生殖器的保健措施十分重要,减少后期发病的概率,。若想要再次妊娠,则需要开展产前检查,了解子宫复旧的情况,当产生异常现象时,则应到院进行积极的治疗。
前置胎盘是一种严重的病症,可能会造成产妇出现大出血等一系列的病症,早产儿的存活率也会受到威胁,针对性的护理措施具有十分重要的作用,倘若在胎儿未成熟前,产妇未产生活动性出血的情况,孕周时间可以被延长。对于常规的治疗与护理方法而言,只是一味的重视药物的作用,弱化了对产妇的心理等方面进行护理,预后效果不佳,良好的身心护理措施确保产妇的身心状况优良,胎儿的身心健康也会被保障。
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