急性阑尾炎手术治疗的临床护理探析

发表时间:2019/5/15   来源:《中国结合医学杂志》2019年3期   作者:万冬霞
[导读] 目的:探讨急性阑尾炎手术治疗中的临床护理措施,并分析其干预效果。

湖南省沅陵县人民医院  湖南怀化  419600
        【摘  要】目的:探讨急性阑尾炎手术治疗中的临床护理措施,并分析其干预效果。方法:抽取2018年2月至2019年2月在我院行手术治疗的急性阑尾炎患者120例,对其临床资料进行整理和分析。同时,将其按照数字表法进行随机分组——对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组患者在围术期采取常规护理干预,观察组患者在围术期采取优质护理干预。对两组患者的护理满意度、并发症发生率以及住院时间等指标进行观察。结果:观察组患者对护理满意度相较于对照组更高,且在并发症发生率上相较于对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性阑尾炎患者行手术治疗的过程中,运用优质护理干预,能够有效地预防并发症的发生,缩短患者住院时间,提高其对护理满意度,值得推广。
        【关键词】急性阑尾炎;手术治疗;护理
       
       
目前急性阑尾炎已经成为临床多发的一种急腹症,这种疾病在发生的过程中可能会使得患者出现腹部疼痛、恶心、呕吐或者发热等一系列症状,从而影响其生活质量[1]。如果没有对这类患者采取积极的干预措施,随着病程的延长,可能会诱发其他病变,例如阑尾化脓、阑尾坏疽穿孔等,危及患者的生命安全[2]。而对于该类疾病,在临床上发现后多主张以手术的方式来切除病灶,其效果较好。且在当前的医疗环境中,急性阑尾手术的创伤已经控制到了最小,其能够在一定程度上保证患者安全。但是,从本质上来说,急性阑尾炎手术还是一种有创治疗方案,在实施的过程中会对患者的身心造成较大的影响,使之术后存在一定的并发症。基于此,我院在急性阑尾炎手术实施的过程中,对患者提出了优质护理干预,且取得了一定的效果。现报道如下。
        1一般资料与方法
        1.1一般资料
        抽取2018年2月至2019年2月在我院行手术治疗的急性阑尾炎患者120例,对其临床资料进行整理和分析。同时,将其按照数字表法进行随机分组——对照组(n=60)和观察组(n=60)。
        对照组中,有男性患者35例,女性患者25例,年龄在23~70岁之间,平均年龄为(44.02±5.43)岁;观察组中,有男性患者36例,女性患者24例,年龄在22~70岁之间,平均年龄为(44.12±5.54)岁。
        纳入标准:(1)所有患者均经过内镜检查,符合急性阑尾炎的诊断标准[3];(2)患者具备对应的手术指征;(3)患者以及其家属签署知情同意书。
        对两组患者的一般资料进行整理,差异无统计学意义(P>0.05)。
        1.2方法
        对照组患者在围术期采取常规护理干预,其主要包含术前检查与准备、术中体征监测、术后给药等内容;
        观察组患者在对照组的基础上,采取优质护理干预。其主要内容为:(1)术前护理。通常来说,急性阑尾炎的发生较为突然,很容易使得患者出现抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪,尤其是在确定需要行手术治疗后,这种情绪会在一定程度上加重。护理人员需要结合患者的具体状况,就急性阑尾炎的具体特点、发病机制、治疗原理、注意事项等诸多内容,与患者进行沟通,从而使之能够保持积极乐观的治疗态度,配合临床工作的开展。同时,引导患者做好术前准备,以禁饮食的时间和卫生干预为主。(2)术中护理。在手术实施过程中,需要对患者进行适当的遮挡,既保证体温,又能够让患者感受到充分的尊重。同时,落实术中无菌操作。(3)术后护理。在手术完成后,需要及时对患者进行切口和引流管干预,调整患者体位,使之手术切口的受力得到缓解,避免切口疼痛或者出血等现象,同时观察患者的引流液状态,能够避免皮肤感染等现象;在手术后,需要对患者的临床症状进行详细的观察,根据肠瘘、肠根阻、腹腔脓肿等临床并发症的诱发原因,采取针对性的预防措施。(3)环境干预。对病房环境进行调节,将病房的温湿度控制在舒适的范围内,同时,能够保证操作的轻柔,为患者提供一个较好的休息环境。做好术后的饮食干预与功能训练。
        1.3 评价指标
        根据我院自制的患者满意度调研表,统计患者对护理满意度。同时,统计两组患者的并发症发生率,记录患者的住院时间。
        1.4 统计学分析
        数据以统计学软件SPSS18.0分析,以()表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
        2结果
        观察组患者对护理满意度相较于对照组更高,且在并发症发生率上相较于对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间为(6.8±1.3)d明显短于对照组的(9.8±1.4)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表。
        表1  两组患者对护理满意度与并发症发生率比较(n,%)
       


3讨论
        急性阑尾炎是指患者在胃肠感染后出现的阑尾炎症现象。这种疾病的诱发相对突然,且病症明显和剧烈,很容易对患者的生活质量产生一定[4]。目前,对于这种疾病以手术干预为主,且运用效果较好。但是,在手术运用的过程中,患者的身心状态波动较大,如果不对其采取积极的干预措施,可能会影响治疗效果[5]。优质护理干预作为一种以患者为核心,能够满足患者需求的干预措施,其在对这类患者进行干预时,能够保证干预的有效性[6]。在本次研究结果中,观察组患者的护理满意度、并发症发生率与住院时间相较于对照组差异明显(P<0.05)。
        综上所述,在急性阑尾炎患者行手术治疗的过程中,运用优质护理干预,能够有效地预防并发症的发生,缩短患者住院时间,提高其对护理满意度,值得推广。
        参考文献:
        [1]邵淑军.急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析[J].中外女性健康研究,2017(19):150+177.
        [2]韦佳.急性化脓性阑尾炎手术治疗的临床护理分析[J].中外女性健康研究,2017(16):159-160.
        [3]关忠华.急性阑尾炎手术治疗的临床护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(42):8399-8400.
        [4]徐以燕.急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析[J].中国医药指南,2015,13(28):10-11.
        [5]赵伯芝.急性阑尾炎手术治疗的临床护理体会[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(11):170-171.
        [6]王朝玉.急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析[J].中国实用医药,2013,8(26):213-214.
       

 


 
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