中医护理在康复科临床护理中的管理与体会

发表时间:2019/5/15   来源:《中国医学人文》2019年2月2期   作者:姚虹
[导读] 探讨中医护理在康复科临床护理中应用的价值和对策。
  姚虹
  (台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院;浙江台州317000)
  【摘要】目的:探讨中医护理在康复科临床护理中应用的价值和对策。方法:结合中医护理的特点,综合考虑康复科临床护理的特殊性,结合我院康复科临床护理的实际情况,分析中医护理在康复科临床护理中的应用策略以及体会。结论:中医护理要注重“操作技术”创新,运用整体护理观念,实施辩证施护,不断完善中医护理操作,形成独具特色的中医优质护理理论,对提升康复科患者就医满意度、加速患者康复具有重要的意义。
  【关键词】中医护理;辩证施护;康复科;管理;
  【中图分类号】R2    【文献标号】A    【文章编号】2095-9753(2019)02-0096-01
  
  
  中医护理在祖国医学辨证观、整体观的理论下,强调“三分治,七分养”,在护理工作中,通过望、闻、问、切四诊手段获取病情、心理、个体情况、家庭环境等信息,应用中医八纲辨证方法加以分析、总结,确立病人的证型及存在或潜在的健康问题,提出因时、因地、因人而异的护理措施,给予健康指导。康复 护理是指在患者康复期间结合康复目标和康复医疗计划配合相关医护工作人员为慢性病患者和残疾患者提供优质护理服务,中医护理康复工作是每个疾病护理的重要组成部分,也是中医护理的关键环节。将中医护理技术应用于康复科的临床护理中,对加速患者的康复进程、提升患者就医满意度具有积极的意义。
  1 中医护理特点及康复科临床护理分析
  中医护理简单的来说就是在中医学医疗理论指导下所实施的辩证施护。中医学源远流长,中医护理内涵丰富,具有扶正祛邪、预防为主、内外兼治等特点[1]。中医护理应用于康复科临床护理中,有助于增强康复科疾病临床护理的系统性。中医护理强调的以患者为中心、整体施护的理念以及多元化护理方法的运用,针对不同的病症,采用“望、闻、问、切”等手段了解患者的身体康复情况、心理状况等等,再辅以标本缓急、异病同护、同病异护、正护反护等方法进行对症分析,因人因时、因地制宜地实施针对性护理,从而为保证患者的尽快康复提供了可靠的保障[2]。
  康复科护理不仅包括常规的基础护理,还包括专门护理----为患者提供残余机能训练,以及对继发性残疾进行有效预,防减轻残疾对患者的影响,促进患者早日康复。实践证明,中西医药结合治疗康复科可以提高患者的治疗效果,改善患者的依从性。但与其它急发类疾病不同,康复科类疾病患者除了要实施必要的中西医对症治疗之外,还必须要加强临床护理,从医学、教学、营养学、心理学角度等实施全面的护理。
  2 中医护理在康复科临床护理中应用的策略与体会分析
  2.1 中医护理在康复科临床护理中应用的具体策略
  中医护理在康复科临床护理中的应用,对提升康复科临床护理的质量、加速患者康复的进程具有积极的作用。实践中,应该重点做好以下几点:
  (1)中医护理要注重“操作技术”创新。中医护理技术性较强,护士必须加强操作技术培训,医院选拔综合考核优秀的护士先期担任中医护理班工作,进行为期一年的系统学习,然后以点带面在科室逐渐进行推广。康复科护理人员要为患者提供个性化、多元化的临床护理,就必须要注重护理技术创新,不要照搬照移其他科室的中医护理技术,多实践、多探索,使康复科疾病中医护理技术逐渐规范、科学,丰富中医护理的内涵,突出中医护理的优势[3]。临床护理过程中,要以丰富的中医理论知识作为基础,结合现代医学护理要求以及临床医生医嘱进行护理,发挥中医护理优势。

比如:采用不同穴位温灸方法辅助治疗康复科疾病如泄泻、腹胀、胃脘痛,芒硝外敷用于恶性腹水,静脉炎的艾灸,耳穴贴压结合穴位按压缓解恶心呕吐等项目。
  (2)规范中医护理管理。在康复科临床的中医护理实践中,护理人员要严格按照科室制定的中医护理技术要求、规范文件等来实施辩证护理,把握康复科疾病患者的中医护理特点;另一方面,康复科护理部门必须要定期开展中医护理案例分析会,从护理病例书写、工作记录到护理实践等等,都需要进行全面、系统地分析,这样既能够帮助护理人员客观、真实、准确地记录患者的病情变化、康复过程,又能够防止出现过犹不及或者与中医护理相悖的情形,帮助康复科患者尽快康复[4]。
  (3)合理运用辨证施护。中医护理应用于康复科临床护理过程中,应特别注重应用辨证施护、整体观理论来对患者实施临床护理,我院康复科科自2017年7月引入了中医护理,开展辨证施护以来,取得了一定的效果。由护理部、科室组织质量检查小组分别于2017年1---6月 ( 实施前 )和2017年7---12月(实施后)对科室护理工作的指标进行每个月评价,同时进行患者健康知识知晓率、护理满意度等调查问卷发放,调查问卷结果表明患者及家属对中医护理的兴趣度和满意度均有明显的上升趋势,患者就医满意率出现了明显的提升,这表明中医护理辨证施护在康复科临床护理中具有较高的应用价值。
  2.2中医护理在康复科临床护理中应用的几点体会
  (1)中医护理在康复科临床护理中的应用,对于改善患者就医环境、加速患者康复进程具有显著的促进作用。西医护理重在治表,中医护理重在治本,中西医护理结合的应用,实现了标本兼治。康复科患者病种较多,轻重不同,结合患者患病情况,辅以中医护理,关注患者临床变化、护理需求,及时地进行疏导,有助于进一步提升联创护理的质量与患者的满意度。
  (2)中医护理应用于康复科临床护理工作中,整体上尚处于探索实践阶段,无论是护理操作技术还是护理规范、管理等,都不够完善,这与缺乏专业的护理人员、中医护理操作技术与规范不完善、中医护理专科性不强等因素有关,这些问题的存在,导致医院康复科在运用中医护理时缺乏必要的保障,实践中,必须要重视中医护理的学科建设、重视专业人才的培养,突出中医护理的优势,在政策、考核等方面给予适当的倾斜,制定统一的护理操作规范与标准,最大限度地发挥出中医护理的专业优势,从而为加速康复科患者的康复进程奠定坚实的基础。
  (3)中医护理必须要特别注重辩证施护。中医护理在康复科临床护理中的应用,关键是要做到辩证施护,针对不同的疾病、不同的患者运用差异化的护理策略,这样才能够真正地做到对症护理,最大限度地帮助康复科患者康复。另外,在具体实施护理的过程中,我们广大的护理工作人员,也不宜照抄照搬护理规范等,而是应该根据患者的实际情况来灵活处理,真正地做到以病人为本、以患者为中心。
  3 结论
  中医护理是以整体观念与辨证施护为特色,在医疗保健、康复中发挥着重要作用。中医护理在康复科临床护理中的应用,必须要注重中医护理技术的传承与创新,以病人为本,突出中医护理的特色、优势,注重养生、防治结合,加强中西医护理技术的融合,强调整体护理、辩证施护,以为中医护理技术在康复科临床护理中的应用奠定坚实的基础。
  参考文献
  [1]戴新娟,翟晓萍,张文杰,顾平,龚秀琴,徐中芹.中医护理评估流程和质量标准的构建[J].中华护理杂志,2012,47(07):658-659.
  [2]张凡.中医护理对心脑血管患者的研究观察[J].中国卫生产业, 2013,10(11):69-70.
  [3]章关春.中医护理彰显中医院特色优势[N].中国中医药报,2018-05-23(002).
  [4]陈月梅,曾蕾,梁海燕,曾学平.中医护理在急性上消化道出血患者护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(02):17+19.
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