主动康复锻炼对腰椎间盘突出症缓解期患者的治疗作用

发表时间:2019/5/15   来源:《中国医学人文》2019年2月2期   作者:江含
[导读] 研究腰椎间盘突出症缓解期患者开展主动康复锻炼的治疗作用。
  江含
  (江苏省荣军医院;江苏无锡214000)
  【摘要】目的:研究腰椎间盘突出症缓解期患者开展主动康复锻炼的治疗作用。方法:在我院2018年3月至2019年2月抽取52例腰椎间盘突出症缓解期患者并采用随机双盲法分组,实验组26例患者治疗过程中运用推拿治疗+主动康复锻炼,对照组26例患者治疗过程中运用推拿治疗。结果:观察及分析2组患者各项组间数据,明显实验组治疗后VAS评分、治疗后腰椎背伸力量、治疗后腰椎活动度均更为理想,与对照组进行对比,差异明显(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症缓解期患者开展主动康复锻炼,治疗作用较为理想。
  【关键词】腰椎间盘突出症;缓解期;主动康复锻炼;治疗作用
  【中图分类号】R2    【文献标号】A    【文章编号】2095-9753(2019)02-0127-01
  
  
  在临床上,常见腰椎间盘突出症患者,发病率逐年增加,可对患者日常工作及生活造成严重影响[1]。本组实验纳入52例患者,研讨腰椎间盘突出症缓解期患者开展主动康复锻炼的临床价值。
  1 资料与方法
  1.1资料
  自我院腰椎间盘突出症缓解期患者中随机选择52例,时间2018年3月至2019年2月,均知情同意,分组方式是随机双盲法,26例实验组患者中,男女比例11:15,年龄分布28岁至61岁,中位年龄42.5岁;26例对照组患者中,男女比例12:14,年龄分布29岁至62岁,中位年龄42.0岁。对比2组患者基线资料,P>0.05。
  1.2方法
  对照组26例患者治疗过程中运用推拿治疗:为患者实施推拿揉按等手法按摩,每周2次,连续推拿3个月。
  实验组26例患者治疗过程中运用推拿治疗+主动康复锻炼,在对照组护理基础上,增加以下处理:(1)第一阶段是力量运动,包括三点支撑、直腿抬高、返弓两头起,坚持1个月。①仰卧位,指导患者将两腿分开,用力向上弓起腰部,三点支撑分别是双脚、肩,弓起最高处时,坚持5s,每组动作5次,持续5组。②仰卧位,两腿并拢并将膝关节伸直且向上抬起,每组10次,共计4组。③俯卧位,握紧双手并将其放置于后背,两腿并拢、双膝关节伸直且头部、躯干上部、下肢向上抬起,5s后放下,每组动作8次,持续4组。(2)第二阶段是力量负重训练,时间1个月。①将一袋1kg重沙袋绑于患者左小腿或者右小腿处,身体呈现左侧卧或者右侧卧,告知患者自然并拢双腿,将左腿或者右腿向上抬起至最高后慢慢放下,每组8次,共计4组。②俯卧位,将双手放于头后并抱紧,并拢双腿并将头部、胸部尽量抬高,将双腿伸直,保持5s,每组动作8次,持续4组。③仰卧位,并拢双腿并将一只手于头后伸直且向上抬起对侧腿,手摸腿,每组8次,共计4组。(3)第三阶段是巩固性、稳固性力量练习[2],共计1个月。①仰卧位,将双脚伸直且并拢,放于球上且保证球不动,向上弓起腰部并保持弓起,维持5s,每组动作6次,持续4组。②患者需要将身体背部在球上仰卧,两腿弓状且尽量分开,在地面上支撑,双手垂于头后,脚缓慢离开地面,悬空时间是5s,每组动作6次,持续4组。③指导患者将身体躯干在球上俯卧,双手放于身体两侧,分开双腿并将脚从地面离开,大字型在球上俯卧,保持时间是5s。每周锻炼天数在五天及以上,每天锻炼2次,在运动康复锻炼期间,若患者发生损伤,应如实记录并将患者锻炼暂停。
  1.3效果分析[3]
  VAS评分:根据自制的视觉模拟游标卡尺对相关数据进行统计。
  1.4统计学计算
  本组实验中,行t检验、X2检验过程中参照SPSS19.0软件,对计量资料、计数资料进行临床分析,P<0.05,统计学意义存在。
  2 结果
  与对照组进行对比,明显实验组治疗后患者疼痛VAS评分、治疗后患者腰椎背伸力量、治疗后患者腰椎活动度均更为理想,差异明显,P<0.05;2组患者治疗前患者疼痛VAS评分、治疗前患者腰椎背伸力量、治疗前患者腰椎活动度对比差异不明显,P>0.05。
  
  3 讨论
  分析得出,目前临床上治疗腰椎间盘突出症患者的手段较多,在运动疗法中,常用主动康复锻炼,可利用特殊器械或者徒手进行相关锻炼,可对患者气血运行起到一定促进作用,可促进患者脏腑功能协调统一[4],可对患者局部以及全身机能进行有效增强,从而促进患者身体恢复正常[5]。
  本组实验结果:明显实验组治疗后JOA评分、治疗后VAS评分、治疗后腰椎背伸力量、治疗后腰椎活动度均更为理想。结果证实,腰椎间盘突出症缓解期患者开展主动康复锻炼,可行性较高。
  综上,腰椎间盘突出症缓解期患者开展主动康复锻炼,对明显改善患者疼痛、腰椎背伸力量、腰椎活动度,值得临床推荐。后续探讨中,应对主动康复锻炼方案进行优化及完善,进一步分析腰椎间盘突出症缓解期患者有效治疗方案,增加本组研究临床推广意义。
  参考文献:
  [1]王红. 腰椎间盘突出症缓解期“强筋固肾功”康复锻炼的效果研究[J]. 中国现代药物应用, 2018, v.12(10):183-185.
  [2]张扬, 宋飞跃, 郭勇, et al. 针刺大粗隆顶穴联合主动康复锻炼治疗腰椎间盘突出症59例[J]. 环球中医药, 2018(5):768-771.
  [3]蒋艺生, 梁焕英, 陆立和. 药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疼痛临床研究[J]. 河南中医, 2017(10).
  [4]王一平. 主动运动疗法在两种不同类型腰椎间盘突出症的疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(51):41-43.
  [5]张浩, 李文早, 张富军, et al. 主动运动疗法在两种不同类型腰椎间盘突出症的疗效观察[J]. 颈腰痛杂志, 2018.
  
  
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