舒适护理在手术室剖宫产产妇护理工作中的临床应用

发表时间:2019/5/15   来源:《航空军医》2019年2期   作者:黄玉明
[导读] 舒适护理应用于手术室剖宫产产妇护理干预具有显著效果,可以有效缓解产妇疼痛,减少产妇发生产后抑郁案例,促进术后的恢复工作,值得在临床治疗中大力推广应用。

(广西桂林永福县妇幼保健院手术室  541899)
        摘要:目的 探讨舒适护理在手术室剖宫产产妇护理工作中的临床应用。方法 本文观察对象选自我院2017年5月~2017年10月100例手术室剖宫产产妇,采用国际随机字母表法将100例产妇等分为实验组和对照组,各50例,实验组接受舒适护理干预,对照组实施常规护理方法,从两组产妇的临床护理效果疼痛率以及产妇护理满意度进行对比。结果 实验组和对照组产妇疼痛发生率分别为6.24%和21.15%,实验组产妇护理满意度高达98.21%,远远高于对照组产妇护理满意度80.06%,两组差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论 舒适护理应用于手术室剖宫产产妇护理干预具有显著效果,可以有效缓解产妇疼痛,减少产妇发生产后抑郁案例,促进术后的恢复工作,值得在临床治疗中大力推广应用。
        关键词:舒适护理;剖宫产;产妇;临床应用
       
        近年来剖宫产逐渐得到社会的认可和肯定,因此剖宫产产妇人数逐渐增多,但随着带来的是剖宫产术后的各种并发症多发,尤其是晚期产后出血症状更是剖宫产术后的严重并发症之一[1]。舒适护理作为一种全新的护理模式,最大程度缓解产妇术中的疼痛感,实施“以患者为本”的护理核心,在手术中安抚患者躁动不安的情绪,尤其是初次剖宫产的产妇,往往会有焦虑,紧张的心理,因此护理人员采取舒适护理方式具有现实意义,对于顺利开展手术以及尽早恢复产妇的身心健康都有积极意义。立足于此,笔者探究舒适护理应用于手术室剖宫产产妇护理工作中具有促进作用,在临床护理中取得满意的效果。为进一步准确评价舒适护理在手术室剖宫产产妇护理中的应用效果,本次研究选取我院近年来的100例手术室剖宫产产妇,现将试验结果报道如下。
        1 资料与方法
        1.1 临床资料
        本文观察对象选自我院2017年5月~2017年10月100例手术室剖宫产产妇,采用国际随机字母表法将100例产妇等分为实验组和对照组,各50例,实验组产妇年龄22~37岁,平均年龄(26.354.71)岁,其中初次剖宫产产妇38例,二次剖宫产产妇12例,孕周38~42周;对照组产妇年龄21~36岁,平均年龄(26.874.95)岁,其中初次剖宫产产妇39例,二次剖宫产产妇11例,孕周38~42周。所有孕妇均为单胎妊娠。经过临床诊断排除妊娠并发症以及心肝肺等重大器官不健全的病例。两组产妇临床资料比较差异不大,无统计学意义(P>0.05),具有临床比较性和平衡性。本次研究经我院伦理委员会讨论批准,获得研究权限,且产妇自愿签署知情书[2]。
        1.2 方法
        两组产妇均接受剖宫产手术前各项指标检测,待一切指标检查结果无异常后送入手术室准备剖宫产。对照组采用常规护理方法,护理人员向产妇以及家属常规性讲解剖宫术一般流程,注意过程中疏导产妇生产紧张、恐惧情绪,缓解心理负担。配合好主治医师的手术流程。观察组实施舒适护理配合,具体操作方法如下:①舒适环境护理:保证手术室剖宫产环境安静舒适,减少外界噪音对产妇分娩的干扰,设置舒服的手术室温度和湿度,所有操作均在无菌手术执行标准下进行。护理人员通过与产妇交流沟通,转移产妇疼痛注意力,适当给予放松疗法,暗示产妇身心放松利于分娩,提前准备充分剖宫产所需手术器械,摆放位置有序,避免手术过程中出现慌乱无措的局面。②舒适心理护理:剖宫产产妇以初产妇居多,大多没有生产经验,容易产生恐惧、紧张和焦虑等情绪,因此护理人员要积极与产妇进行沟通交流,实施心理干预,以便提高手术的顺从性和服从性。首先护理人员保证自身积极的情绪和心态,感染患者,加强心理支持,善于评估产妇当前心理状态,找到产妇心理焦虑的原因,进一步安抚稳定产妇情绪,主动告知产妇所咨询的问题,对于剖宫产所注意的事项一定要告知清楚,以便整个手术过程顺利进行,并不断暗示产妇胎儿体征一切正常,增强产妇剖宫产的信心,运用鼓励性的语言来加强心理支撑,保持剖宫产中足够的耐心,不断和产妇对话交流。③舒适身体护理:护理人员密切注视产妇在手术室实施剖宫产手术过程中的生命体征变化,例如监测心率、血压和脉搏等,便于掌握产妇身体状况,当产妇出现不良反应或者生命特征异常时,要立即采取针对化对策,保证产妇生命安全,配合好医师的手术操作,及时递送需要的工具。手术结束后,对产妇进行清洁,更换被单,进入到产后状态。
        1.3 观察指标
        分别记录两组产妇在临床手术过程中的疼痛程度,参照疼痛分级标准,分成四个标准:无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、严重疼痛,并以调查问卷的形式调查产妇的护理满意度,包括满意、比较满意、比较不满意、不满意,统计并进行结果对比。
        1.4 统计学处理
        统计学软件SPSS17.0应用于本次研究中,将所有的数据导入软件中进行处理分析。通过百分比%来代表计数资料,用X2检验,P<0.05差异明显表示存在统计学意义[3]。
        2 结果
        两组产妇疼痛发生率以及护理满意度比较 观察组产妇疼痛例数及疼痛发生率明显低于对照组,观察组产妇满意度高达98.21%,远远高于对照组产妇满意度80.06%,差异明显均具有统计学意义,详见表1。
        表1 两组产妇疼痛发生率以及护理满意度比较
        

        3 讨论
        随着我国医疗卫生事业的发展,剖宫产分娩方式变得更加成熟,受到了广大现代女性的认可和肯定。由于产妇情绪对于剖宫产手术的实施会有不同程度的干扰,所以在手术的整个过程中都需要专业护理人员缓解孕妇焦虑、恐惧的情绪,以便手术的顺利进行,对此相关学者不断探索,最终选择舒适护理给予手术干预,这种护理方式围绕患者为中心,最大限度考虑到产妇的需要,体现出人文性特点,护理人员执行舒适护理操作,无论是剖宫产手术室条件,还是身体舒适护理,都以产妇的心理疏导为主,是考虑到所有手术过程的整体性护理模式[4-5]。因其焦虑和紧张心理都会出现产妇或者胎儿突发性并发症,所以舒适护理的适应性能够稳定产妇情绪,主动配合治疗。本次研究选取我院2017年5月~2017年10月100例手术室剖宫产产妇作为研究对象,观察组接受舒适护理干预,对照组实施常规护理方法,观察组产妇无论是临床疼痛率还是对护理满意度均高于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。
        综上所述,舒适护理应用于手术室剖宫产产妇的护工作中,能够帮助产妇有效减轻疼痛程度,提高对临床护理的满意度,值得在护理中大力推广应用。
        参考文献
         卢立秀.舒适护理对择期剖宫产手术产妇满意度的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,(24):78-80.
         袁杨,白丽群,何秀菊等.舒适护理干预在剖宫产中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(2):130-131.
        [3] 戴荆.舒适护理在手术室剖宫产护理中的应用效果分析[J].世界临床医学,2016,10(7):193.
        [4] 陈娅,张贤萍.手术室舒适护理对剖宫产术产妇应激反应及疼痛的影响[J].中国乡村医药,2017,24(11):75-76.
        [5] 王飞,史琳.舒适护理对择期剖宫产产妇舒适度及疼痛的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):183-185. 

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