健康教育在妊娠糖尿病护理中的运用效果

发表时间:2019/5/15   来源:《中国医学人文》2019年2月2期   作者:卢意 文欢
[导读] 探讨健康教育在妊娠糖尿病护理中的运用效果。
  卢意  文欢
  (中山大学附属第三医院岭南医院产科;广东广州510700)
  【摘要】目的:探讨健康教育在妊娠糖尿病护理中的运用效果。方法:选取本院2016年3月至2018年5月收治的116例妊娠糖尿病患者,将其随机分为两组各58例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施健康教育,比较护理前后两组的血糖水平和健康知识水平。结果:护理前两组患者的空腹血糖值和健康知识评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组的健康知识高于对照组,空腹血糖值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在妊娠糖尿病护理中运用健康教育可有效增进患者对疾病知识的认知和了解,降低患者血糖水平。
  【关键词】妊娠糖尿病;健康教育;血糖
  【中图分类号】R2    【文献标号】A    【文章编号】2095-9753(2019)02-0169-01
  
  
  妊娠糖尿病是妇产科常见妊娠并发症,国内发病率约为1~5%,容易引发患者早产、胎儿宫内窘迫、产后出血等情况,危及母婴生命健康[1]。临床研究发现,由于大多数患者缺乏对妊娠糖尿病知识的认知和了解,影响患者临床治疗依从性,因此有必要探讨更加科学的护理方案,达到改善母婴结局的干预目标[2]。本文以我院2016.3-2018.5收治的妊娠糖尿病患者116例为研究对象,分组后就不同护理方案的应用效果展开了下述分析。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取医院妇产科2016年3月至2018年5月收治的妊娠糖尿病患者116例,采用抛硬币法将其分成两组各58例。观察组年龄23~40岁,平均(27.59±3.16)岁。对照组年龄22~43岁,平均(27.45±3.08)岁。纳入标准:①经临床检查患者餐后2h血糖>8.5mmol/L,空腹血糖>5.1mmol/L[2];②单胎妊娠;③同意配合研究。排除标准:①语言表达能力障碍;②认知功能障碍;③精神病;④临床资料缺失;⑤器质性功能障碍。上述数据对比同质性良好。
  1.2方法
  对照组:给予患者定期检查、饮食控制、运动指导、告知患者日常生活注意事项等常规护理。观察组在上述基础上运用健康教育:(1)疾病知识教育,采用发放健康知识宣传手册、举办妊娠糖尿病讲座等方式,为患者及其家属普及娠糖尿病知识,包括疾病可能导致的不良母婴结局、积极配合临床检查、临床治疗、遵医嘱锻炼、控制饮食的重要性等内容,同时为患者及其家属解释妊娠糖尿病容易发生的并发症类型,告知患者当症状出现时应对措施,及时解答患者存在的疑惑。(2)生活健康知识指导,结合患者个人饮食喜好、孕周、活动量、体质量水平科学制定饮食计划,使患者在家属的陪护下坚持餐后1h运动30min,运动量以患者耐受为宜,对于先兆流产者不宜运动。采用一对一演练的方式,确保患者及其家属熟练掌握血糖监测仪的使用方法,坚持每日测量空腹、餐后、睡前血糖值。(3)针对患者存在的焦虑、紧张等负面心理情绪,及时与患者沟通和交流,告知患者通过遵医嘱保持健康的生活行为,可减少疾病对母婴产生的负面影响,促使患者保持积极、乐观的心态。
  1.3观察指标
  采用深圳阿莱斯科技有限公司提供的JZIKI型血糖仪监测患者护理前后的空腹血糖值。采用院内自制的健康知识评分问卷评价护理前后患者的健康知识掌握水平,包括发病机制、血糖控制水平、运动重要性、维持膳食均衡等内容,满分100分,评分越高表明患者健康知识掌握水平越高。
  1.4统计学处理
  用SPSS23.0处理116例妊娠糖尿病患者的临床数据,以t检验空腹血糖值等计量资料(),P小于0.05,提示有差异。
  2结果
  护理前两组血糖水平、健康知识评分比较无明显差异(P>0.05),护理后差异显著(P<0.05),见表1。
  
  3讨论
  经本文实践发现,护理前组间血糖水平、健康知识评分对比未见显著性差异,护理后观察组的健康知识评分显著高于对照组,空腹血糖值显著低于对照组,且两组护理后的空腹血糖值和健康知识评分与本组护理前对比均存在明显差异,提示两组采用的护理方案均可有效提高患者健康知识掌握水平,降低患者血糖水平,但观察组健康知识掌握程度更加熟练,血糖水平控制效果更加理想。初步分析,这是因为在饮食控制、运动指导等常规护理的基础上实施健康教育,可有效增进患者对疾病健康知识的认知和了解,为患者及时答疑解惑,促使患者在家属和医护人员的共同配合下积极地配合治疗。与上述分析相吻合,有学者[3]对124例妊娠糖尿病患者研究后发现,在常规护理基础上加用健康教育可有效控制患者血糖水平,对改善预后发挥着重要的作用。
  综上所述, 采用健康教育对妊娠糖尿病患者实施临床护理可帮助患者及其家属了解疾病的相关知识,有效调控患者血糖水平,具有积极的临床应用意义。
  参考文献:
  [1]胡波, 马腹婵. 健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2016, 24(7):490-493.
  [2]李武鸣. 饮食配合运动疗法治疗妊娠期糖尿病的效果观察[J]. 中国疗养医学, 2017, 26(12):1256-1257.
  [3]骆丹东, 傅小玲. 健康教育联合医学营养治疗对妊娠期糖尿病初产妇妊娠的影响[J]. 中国妇幼保健, 2015, 30(1):14-17.
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