提高起搏器术后患者舒适度的护理干预

发表时间:2019/5/15   来源:《中国医学人文》2019年2月2期   作者:徐卓琳 王伟
[导读] 旨在提高起搏器术后患者舒适度护理干预的应用效果及预后。
  徐卓琳  王伟
  (中山大学附属第三医院;广东 广州510000)
  【摘要】目的:旨在提高起搏器术后患者舒适度护理干预的应用效果及预后。 方法:本文通过选取2016年5月30日至2016 年12月30日入我院行起搏器植入术的44例患者为本次试验的研究对象。按随机数表法分为对照组和实验组。给予对照组患者以起搏器植入术围术期常规治疗及护理,给予实验组患者在前者的基础上进一步实行包括心理干预、饮食干预等多方面的护理干预。经治疗后,对比分析两组患者的舒适度。 结果:干预后发现,经护理干预的实验组患者其舒适度明显高于经普通护理的对照组患者,具有统计学意义(P< 0.05)。结论:针对起搏器术后患者行相关的护理干预,其疗效显著,值得推广使用。
  【关键词】起搏器术后;舒适度 ;护理干预
  【中图分类号】R2    【文献标号】A    【文章编号】2095-9753(2019)02-0172-01
  
  
  近年来,随着医疗技术的日新月异,介入技术的迅速发展使其在临床治疗中得以广泛应用[1]。最新研究证实,安置起搏器用于心律失常、心力衰竭等疾病的相关治疗,其可显著提高治疗效果[2]。但由于起搏器植入术为一种有创治疗,为防止患者术后出现起搏故障及不适症状,提高患者的舒适度,应注意对患者施行护理干预。本次研究回顾性的分析了入我院行起搏器植入术的44例患者的术后结果,并进行对比研究,现报道如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料 通过选取2016年5月30日至2016 年12月30日入我院行起搏器植入术的44例患者为本次的研究对象,随机分为对照组和实验组,各22例。对照组:男性15例、女性7例,年龄在53到71之间,平均年龄为(67.6±13.7)岁;实验组:男性16例、女性6例,年龄在54到72之间,平均年龄为(65.7±18.7)岁。两组患者的一般资料(包括年龄、性别、疾病史、起搏器类型等等)无明显差异, 不具备统计学意义(P>0.05)。
  1.2纳入标准:(1)取得所有患者的知情同意,且签署知情同意书;(2)患者均经单、双腔心脏起搏器植入术治疗;(3)患者术前生命体征良好,其肢体活动及精神方面能力正常;(4)患者术中未出现严重并发症。
  1.3 方法
  1.3.1对照组:患者行起搏器植入术术后,给予常规治疗和普通护理。1.3.2实验组:在对照组的基础上进行综合性的护理干预,具体如下:(1)心理干预:注意对患者情绪的观察监控,在术前向患者及家属进行有关起搏器植入术的相关介绍,可通过介绍成功案例的方式,减轻患者的焦虑,进而稳定患者及家属的情绪,在术前嘱患者保持良好稳定的情绪,术前准备时注意控制室内温度、保持安静等,为患者营造舒适的环境。
  (2)饮食干预:根据患者实际病情的恢复情况,配合术后药物的服用,对患者的饮食进行指导调控,低盐低脂合理的饮食习惯,多食用膳食纤维高的蔬菜,注意控制糖的摄入,保证其实现均衡饮食。
  (3)康复锻炼:在患者病情稳定的情况下,在家属的陪同下进行适当的运动,以助于机体功能的恢复。
  (4)随访:注意对术后患者的随访,观察了解其患者的术后恢复情况及心理情况。
  1.4 评价标准 参考舒适状况量表(GCQ)[3]进行舒适度评分,该表主要为生理、心理、精神等方面的问题,共计28项。采用 1~4Likert Scale 评分法[4]进行评分,总计得分数越高,则表示舒适度越高。
  1.5 统计学方法 对实验所得的数据采用 SPSS18.0 系统软件,进行相关的分析;用(n,%)表示计数资料,用X2进行检验。若P < 0.05 则差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者术后不同时间舒适度比较,经护理干预后术后6h实验组患者的舒适度为(90.82±5.53)分,明显高于对照组患者的为(82.12±5.34)分,具有统计学意义(P< 0.05);术后24h实验组患者的舒适度为(91.32±4.54)分,明显高于对照组患者的为(97.82±4.78)分,且P< 0.05,两组差异明显,具统计学意义。具体见表1。
  
  3 讨论
  随着起搏器植入术在临床治疗中的广泛使用,改善并提高术后患者的舒适度成为护理工作的重点。心脏起搏器,作为植入患者机体内的治疗仪器之一,主要是以发放电脉冲的刺激方式,进而使患者的心脏激动并进行收缩,已达到治疗的目的[5]。近年来发现,对起搏器植入术后患者实行综合性个体化的护理干预对其改善预后至关重要,其作为一种全面的护理措施,不仅能帮助术后患者调整心情,稳定情绪,重建信心,而且有助于稳定患者的病情,改善预后,提高患者术后的生活质量。本次通过对44例起搏器患者术后情况进行研究,经对比发现,给予护理干预的实验组患者其术后的舒适度明显高于给予普通护理的对照组患者,两组差异明显,具有统计学意义(P< 0.05)。结果说明患者实行护理干预,可有效提高术后患者的舒适度,临床效果明显。
  综上所述,对起搏器植入术后患者实行护理干预可以帮助患者正视病情,有利于提高患者术后的舒适度,进而改善患者的预后,值得积极应用并大力推广。
  参考文献:
  [1]刘玲玲,苗阳,王健等.中西医结合治疗对于慢性心力衰竭病人心率变异性的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014,12(2):153-155.
  [2]卢健棋,温志浩,陈远平等.广西地区中西医结合治疗慢性心力衰竭的 M eta 分析[J].现代中西医结合杂志,2015,(26):2859-2862,2872.
  [3]潘艳东,周洪彬.以“运脾转枢”学术思想为指导的中西医结合治疗对慢性心力衰竭患者PTX-3、CA125的影响[J].国际医药卫生导报,2015,21(14):1955-1958.
  [4]邢雪春,万宝艳,张晓梅等.探讨起搏器置入术后提前指导患侧肢体护理方案的临床效果评价[J].心肺血管病杂志,2016,35(6):464-466.
  [5]胡经文,黄欣,刘美丽等.自制砂袋固定带在永久起搏器植入术后伤口止血中的应用效果[J].护理管理杂志,2015,15(10):750-752.
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