小儿毛细支气管炎综合护理干预的效果评价

发表时间:2019/5/15   来源:《中国医学人文》2019年2月2期   作者:代娅
[导读] 评价小儿毛细支气管炎综合护理干预的效果。

  代娅
  (四川德阳市第二人民医院;四川德阳618000)
  【摘要】目的:评价小儿毛细支气管炎综合护理干预的效果。方法:2017年7月-2018年10月为病例筛选时段,取70例本院儿科收治的毛细支气管炎患儿开展本次研究,分析其临床资料作为分组依据,根据不同护理措施将70例患儿分为对照组(35例)、实验组(35例)。对照组用常规护理,实验组用综合护理干预,对比2组患儿临床体征消失时间,护理满意度。结果:实验组患儿临床体征消失时间短于对照组(P<0.05);实验组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在小儿毛细支气管炎临床护理中,给予综合护理干预,既能缩短临床体征消失时间,又能提高护理满意度,值得临床推广。
  【关键词】小儿毛细支气管炎;综合护理干预;效果
  【中图分类号】R2    【文献标号】A    【文章编号】2095-9753(2019)02-0029-01
  
  
  小儿毛细支气管炎属于婴幼儿最常见的一种以细支气管受累为主的呼吸道感染性疾病,多数为出生1个月至6个月婴儿[1]。临床发现,小儿毛细支气管炎的发生与患儿年龄支气管的解剖特点有关,并出现以发绀、呼吸困难、持续性干咳为主要特征的临床表现,对患儿生长发育、身体健康均造成一定影响[2]。在治疗中,基于小儿身体发育不成熟,各神经系统较敏感,易出现其它反应,影响治疗,故小儿毛细支气管炎实施综合护理干预十分有必要。本次研究针对小儿毛细支气管炎综合护理干预的效果进行评价,现做如下汇报。
  1.资料与方法
  1.1基本资料
  于2017年7月-2018年10月筛选病例,将70例本院儿科收治的毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据临床资料显示的不同护理措施,将研究对象分为对照组、实验组,每组均35例。对照组:女性患儿、男性患儿分别16例、19例,年龄6-12个月,平均值(9.22±1.45)个月,病程2-6天,平均病程(4.15±0.54)天。实验组:女性患儿、男性患儿分别17例、18例,年龄6-13个月,平均值(9.55±2.00)个月,病程2-5天,平均病程(3.57±0.50)天。对实验组、对照组患者基本资料,统计学无意义(P>0.05)。本院伦理会已批准本次研究。参与者家属均知情,并签署同意书。
  1.2方法
  病情明确后,两组均给予综合治疗,同时对照组行常规护理:病房管理、饮食指导、生命体征监测等。
  实验组行综合护理干预:①治疗前护理:观察患者呼吸道,对呼吸道进行清洁护理,帮助患者清理口、鼻腔分泌物,对于分泌物较多的患者,先对分泌物进行稀释,之后再行雾化治疗;并在治疗前,做好雾化仪清洁与消毒工作,避免交叉污染。②治疗中护理:观察治疗情况,如出雾变小或是不出雾时,检查其电源、喷嘴等情况;治疗时,指导小儿卧位方式,采用不同形式,使患儿保持平静的呼吸状态;对于不配合治疗的患儿,通过转移注意力、变化体位等方式,取得患儿配合;同时观察患儿生命体征变化情况,如出现局部刺激反应,如气促、咳嗽等,立即停止治疗;并对患儿背部拍打,等症状消失后,再行治疗[3]。③治疗后护理:治疗结束后,为患儿清理口鼻腔分泌物,保持皮肤与口腔的清洁;雾化器使用为一人一个,应用后,对其进行清洁与消毒,再将其放于干净的地方保存备用。
  1.3分析指标
  对比2组患儿临床体征消失时间,护理满意度。
  临床体征包括咳痰、哮鸣音、憋喘、湿啰音等。
  护理满意度用自制表进行评价,总分100分,分:>90分(非常满意)、70-90分(满意)、<70分(不满意)三个阶段。非常满意度、满意度之和为护理满意度。
  1.4统计学方法
  本文所有计理与计数资料均采用SPSS20.0软件处理,计量资料为临床体征消失时间,用t检验、()表示;计数资料为护理满意度,采用x2检验,并用%表示,P<0.05,统计学有意义。
  2.结果
  2.1临床体征消失时间比较
  咳痰、哮鸣音、憋喘、湿啰音消失时间与对照组相比,实验组较短,P<0.05,见表1。
  
  2.2护理满意度比较
  实验组:非常满意26例、满意8例、不满意1例,护理满意度97.14%(34/35);对照组:非常满意20例、满意8例、不满意7例,护理满意度80%(28/35),组间对比有差异,x2=5.081,P=0.024。
  3.讨论
  小儿毛细支气管炎属于常见病,由于小儿支气管解剖特点,此病症易呈现出特发状态,小儿毛细支气管炎发病率与成人相比,由于黏膜柔软、支气管狭窄,易出现粘液依附,再加上小儿毛细支气管弹力较差、结构支撑性较差,当其呼吸道出现感染后,由出现气管充血与水肿症状,从而引起呼吸困难,严重时则出现呼吸道衰竭[4]。故及时给予小儿毛细支气管炎综合护理干预非常有必要。
  综合护理干预用于小儿毛细支气管炎中,其是通过多角度对患者实施综合护理,进一步辅助提升护理效果。为患者创造良好的病房环境,有效减少交叉感染几率。通过治疗前、治疗中、治疗后综合护理,给予心理辅助指导、口鼻腔感清洁护理、体位管理、健康教育,提高患儿身心舒适度,提高治疗依从性;且在护理中,监测患者临床表现,及时发现异常,及时采取相应的处理措施,进一步提高治疗效果,快速改善临床症状。治疗后,对患儿实施皮肤、口鼻腔护理,提高家属信任感,进一步提高护理满意度。
  综上所述,小儿毛细支气管炎应用综合护理干预,护理效果显著,值得临床推广。
  
  参考文献:
  [1]赖诗兰.基层医院综合护理干预和常规护理干预在小儿毛细支气管炎治疗中的效果观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(19):3745-3747.
  [2]杨素珍.布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床效果及护理体会[J].现代医药卫生,2016,32(10):1552-1553.
  [3]王健.小儿毛细支气管炎综合护理干预体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(30):242+247.
  [4]刘宏菊.对小儿毛细支气管炎患儿实施综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(11):105-106.

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