几种常用相似易混中药饮片的性状鉴别

发表时间:2019/5/7   来源:《药物与人》2019年1月   作者:罗仁书 何治勇 刘廷杰
[导读] 当前市场上的中药饮片中,有很多性状相似,但是功效却不同,在临床使用中由于保管不当,可能混淆使用,带来不可估量的后果,影响治疗质量。

重庆市大足区中医院 罗仁书 何治勇 刘廷杰

        摘要:当前市场上的中药饮片中,有很多性状相似,但是功效却不同,在临床使用中由于保管不当,可能混淆使用,带来不可估量的后果,影响治疗质量。故此,应该做好性状相似易混中药饮片鉴别工作,把握不同中药饮片特点,结合临床治疗要求进行选择,缩短治疗时间,提升治疗效果。本文就几种常见性状相似易混的中药饮片鉴别展开分析,以便于为后续临床治疗活动提供可靠依据。
        关键词:中药饮片;性状相似;北豆根

        [中图分类号]R282.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-YS

        我国的中药材种类繁多,资源丰富,这就不可避免的导致很多中药饮片性状相似易混,如果混淆使用可能为患者带来不可估量的损失。对于当前常见的性状相似易混的中药饮片而言,尽管性状相似,但是功能却不同,需要把握不同中药饮片特质,在临床治疗中准确鉴别与合理使用,提升治疗效果。加强常见性状相似易混的中药饮片鉴别研究,可以为临床诊疗工作提供依据。
        1 北豆根与山豆根
        1.1北豆根
        北豆根为防己科植物蝙蝠葛的干燥根茎,其性状特征为:细长圆柱形,伴有短节状和弯曲细根;直径为0.3cm~0.8cm;北豆根表面呈现黄棕色至暗棕色,有纵皱纹和突起根痕,外皮很容易剥离;饮片切面皮较薄,木部呈现为类白色和淡黄色;饮片为圆形,厚2mm,直径4mm~8mm。北豆根不容易折断,伴有气微、味苦,有小毒,具有清热解毒和祛风止痛功效[1]。
        1.2山豆根
        山豆根为豆科植物越南槐的干燥根和根茎,其性状特征为:不规则的结节状,有长短不一的分枝;饮片表现为圆形,直径0.7cm~1.5cm,厚度为2mm。顶端有茎基,外表呈现棕色至棕褐色,伴有不同程度上的皱纹;饮片切面木部为淡黄色,皮部则为浅棕色;质地坚硬,不易折断,具有清热解毒和消肿利咽的作用。
        2 川牛膝和牛膝
        2.1川牛膝
        川牛膝为苋科植物川牛膝的干燥根,其性状特征为:呈近圆柱形,长30cm~60cm,直径0.5cm~3cm;表面为灰褐色或黄棕色,伴有不同程度上的纵皱纹和突起皮孔;质地坚硬,不易折断,具有逐瘀通经、通利关节、利尿通淋的作用。
        2.2牛膝
        牛膝为苋科植物牛膝的干燥根,其性状特征为:细长圆柱形,部分牛膝稍有弯曲,长15cm~70cm,直径0.4cm~1cm;表面呈现淡棕色或灰黄色,伴有不同程度上的纵皱纹和侧根痕;质地坚硬,易于折断,具有逐瘀通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血下行的功效[2]。
        3 木香与川木香
        3.1木香
        木香为菊科植物木香的干燥根 ,其性状特征为:圆柱形或半圆柱形,长度5cm~10cm,直径0.5cm~5cm;表面呈现灰棕色,伴有不同程度上的皱纹、纵沟和侧根痕,切面中部有明显菊花心状的放射纹理;质地坚硬,不易折断,具有行气止痛、健胃消食作用。
        3.2川木香
        川木香为菊科植物川木香或灰毛川木香的干燥根 ,其性状特征为:圆柱形或有纵槽的半圆柱形,稍弯曲;长10cm~30cm,直径1cm~3cm;根部伴有黏稠胶状物,呈现暗褐色或黄褐色,纤维束形成密集的斜方形网纹;质地坚硬、气味苦,具有行气止痛功效[3]。


        4 防风与前胡
        4.1防风
        防风为伞形科植物防风的干燥根,其性状特征为:长圆锥形或长圆柱形,下部渐细,呈现棕色和棕灰色;直径0.5cm~2cm;靠近根部区域有毛状叶基,伴密集节纹,质地柔软,有纵皱纹和突起;切面平坦,存有裂隙;气微甜,有香气,具有祛风解表、胜湿止痛、止痉的功效。
        4.2前胡
        前胡为伞形科植物白花前胡的干燥根,其性状特征为:不规则的圆柱形、圆锥形或纺锤形,稍扭曲;直径1.0cm~2.0cm左右,表面黑褐色或灰黄色;根头部多有茎痕和纤维状叶鞘残基,饮片密布纵沟纹和皱缩;切面表现为黄白色,有突起根痕和黄色小油点,通过观察可以发现前胡边缘有裂隙存在;质地坚实、气味苦,易于折断,具有降气化痰、散风清热功效。
        5 附子和白附子
        5.1白附子
        白附子为天南星科植物独角莲的干燥块茎,其性状特征为:表面白色至黄白色,略粗糙,有环纹及须根痕,长2cm~5cm,直径1.0~3.0cm;顶端有茎痕或芽痕。质坚硬,断面白色,粉性,无臭,味淡、麻辣刺舌;具有祛风痰、定惊搐、解毒散结、止痛的功效。
        5.2附子
        附子为毛茛科植物乌头的子根的加工品,同白附子形状相似。其加工方法包括盐附子、淡附子、黑顺片和白附片等,其中当属白附片和黑顺片为主;黑顺片表面呈现暗黄色,白附片呈现黄白色,半透明状;气味淡。有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效,不可与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及等联合使用,临床应用中很容故意混淆。
        6 泽兰和佩兰
        4.1泽兰
        泽兰为唇形科植物毛叶地瓜儿苗的干燥地上部分,其性状特征为方柱形,少分支,直径0.2cm~0.6cm,饮片为短节状,切面呈现黄白色,质地易脆、折断;呈现椭圆状;花较小,白色,味淡,具有活血调经、祛瘀消痈、利水消肿的功效。
        4.2佩兰
        佩兰为菊科植物佩兰的干燥地上部分,其形状特征为圆形短节状,直径0.2cm~0.5cm;断面呈现纤维状;部分中空;质地易脆折断;花较大,为浅紫红色;气味芳香,具有芳香化湿、醒脾开胃、发表解暑功效。
        结论:
        综上所述,当前常见的性状相似易混的中药饮片,功能不同,为了保证临床治疗效果,需要医务人员充分掌握不同中药饮片特质,准确鉴别中药饮片,结合具体情况合理应用,可以有效提升治疗效果。
        参考文献:
        [1]王虹平.中药调剂中易混淆中药饮片鉴别方法分析[J].中国继续医学教育,2018,10(27):146-148.
        [2]刘文亚,巩颖,何婷.北京中医药大学东方医院2013-2016年中药饮片使用情况分析[J].中国中医药信息杂志,2018,25(10):127-129.
        [3]刘婷婷,姬俊,牛萌萌,张捷.中药饮片蒲黄、柴胡和青箱子中微生物污染情况考察[J].中国药事,2018,32(09):1220-1225.
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