综合管理对健康体检高血压人群的干预效果分析

发表时间:2019/5/7   来源:《药物与人》2019年1月   作者:王燕 王俊慧
[导读] 探讨综合管理对健康体检高血压人群的干预效果。

新疆维吾尔自治区第二济困医院 王燕 王俊慧

        【摘要】目的 探讨综合管理对健康体检高血压人群的干预效果。方法 选取2016年1月~2018年1月期间与我院健康体检筛查出的120例高血压患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例,对照组采取常规管理,观察组采取综合管理,观察两组患者血压控制情况。结果 观察组血压控制率(93.33%)明显优于对照组血压控制率(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在健康体检高血压人群中实施综合管理能有效控制患者血压,值得临床推广借鉴。
        【关键词】综合管理;健康体检;高血压;干预效果

        [中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-YS

        高血压属于慢性疾病,需终身进行控制,一旦病情加重可能引起心脑血管疾病[1],患者长期受病情影响,不仅日常行为活动不便,对身体健康造成严重影响,还给家庭造成巨大经济压力,因此,高血压患者血压控制显得尤为重要。本研究旨在探讨综合管理对健康体检高血压人群的干预效果,特收集我院收治的120例高血压患者为研究对象,现报告如下:
        1一般资料及方法
        1.1一般资料
        选取2016年1月~2018年1月期间与我院检查体检筛查出的120例高血压患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例;对照组男32例,女28例,年龄23~76岁,平均年龄(49.5±4.9)岁;观察组男35例,女25例,年龄25~74岁,平均年龄(49.5±4.6)岁;两组患者一般资料无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
        1.2方法
        1.2.1血压测量及诊断标准 血压测量方法:在安静状态下,使用水银血压计对患者血压进行测量。测量时在患者右上肢肱动脉位置处放置听诊器对患者血压测量3次以上,求其平均值。血压诊断标准:以《中国高血压防治指南2005》[2]为依据,1级高血压血压达标率在140/90mmHg以下,收缩压范围在140~160mmHg,舒张压范围在90~100mmHg;2级高血压收缩压范围在160~180mmHg,舒张压范围在100~110mmHg;3级高血压收缩压在180mmHg以上,舒张压范围在110mmHg以上。
        1.2.2管理方法 对照组患者采取常规管理;观察组患者采取综合管理,其具体措施如下:①对所有患者心肺、血压、肝肾等情况进行检查,对病情进行全面评估,并为每位患者建立病情管理卡,根据患者病情有针对性的制定干预方案。②健康宣教。对所有患者进行健康宣教,定期组织患者参与知识讲座,邀请血管疾病专家向患者详细向患者讲解高血压相关疾病知识,对于患者存在的疑问,应及时进行解答,帮助患者建立正确的疾病认知观念;详细向患者讲解干预方案,提醒患者注意事项,帮助患者建立良好的生活习惯。③分级管理。每间隔3个月对1级高血压患者随访1次,每间隔2个月对2级高血压患者随访1次,每间隔1个月对3级高血压患者随访1次。随访时详细记录患者血压、服用抗压药物、运动状况、心理状况、食盐摄取量。


        1.3观察指标
        优良:血压达标率在90%以上,血压低于140/90mmHg;尚可:血压达标率在60%以上,血压低于140/90mmHg;不良:血压达标率在60%以下,血压低于140/90mmHg;控制率=(优良例数+尚可例数)/总例数×100%。
        1.4统计学方法
        采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析,以均数±标准差(x(_)±s)表示计量资料;以百分比表示计数资料,P<0.05时提示差异有统计学意义。
        2结果
        观察组(n=60)优良32例(53.33%),尚可24例(40.00%),不良4例(6.67%),控制率为93.33%(56例);对照组(n=60)优良20例(33.33%),尚可22例(36.67%),不良18例(30.00%),控制率为70.00%(42例);观察组血压控制率(93.33%)明显优于对照组血压控制率(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
        3讨论
        近年来,随着社会经济水平不断增长,人们生活水平得到显著提升,高血压疾病发病率也逐年攀升。引起高血压疾病因素较多,其中40%来源于遗传,60%来源于环境,饮食不健康,如抽烟、喝酒、精神压力过大、生活紧张也可能引起高血压[3]。高血压发病率、病死率及致残率较高,发病后患者收缩压/舒张压在140/90mmHg以上,对患者心脏、脑组织、肾脏及视网膜有着重要影响,且易引起其他并发症[4]。由于患者对高血压相关知识缺乏了解,未及时进行治疗,很可能导致血压异常,诱发心血管疾病,健康体检是疾病早期筛查主要手段,对疾病预防及早期治疗有着重要意义。而综合管理对患者疾病进行详细了解,建立病情管理档案,有针对性的制定干预方案。同时,对患者进行健康宣教,让患者了解更多的疾病知识,建立正确的认知观念,消除其不良情绪,让患者保持积极的心态,从而提高其生活质量。本研究对我院健康体检筛查出的120例高血压患者采取不同管理方法,结果显示,实施综合管理患者血压控制率(93.33%)明显优于常规管理血压控制率(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
        综上所述,综合管理能有效提升高血压患者血压控制率,减少并发症,提高生活质量。
        参考文献
        [1] 张晓娟,宋丽君,李金莲等.社区高血压综合管理对原发性高血压患者的干预效果分析[J].四川医学,2016,37(7):804-806.
        [2] 张东,卢立新,于国龙等.综合管理对社区高血压患者管理效果的影响[J].心肺血管病杂志,2015,29(1):5-8.
        [3] 徐海军,郑建中.对社区高血压患者进行综合管理的效果评价[J].中国社区医师(医学专业),2017,15(10):193,195.
        [4] 何志宏,韩琤琤,高凤娟等.社区团队式管理模式对高血压患者治疗效果的影响研究[J].中国全科医学,2016,17(2):192-194.
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