老年自身免疫性肝炎患者临床检验特点分析沈晓雯

发表时间:2019/5/7   来源:《药物与人》2019年1月   作者:沈晓雯 蒋林燕
[导读] 深入分析了解老年自身免疫性肝炎患者的临床检验特点。

南通市第二人民医院检验科 沈晓雯 蒋林燕

        摘要:目的 深入分析了解老年自身免疫性肝炎患者的临床检验特点。 方法 选取2016年6月至2018年6月在我院就诊的60例免疫性肝炎患者,按照年龄分为老年组和非老年组,对患者进行身体指标和免疫学检查,最终对对检查结果进行分析比较。 结果 分析结果显示,老年组患者患免疫性甲状腺炎的患者比例为6.67%,非老年组比例达13.33%;老年组患者患类风湿性关节炎的患者比例达16.67%,非老年组比例仅为3.33%。另外,患者的其他身体指标老年组也与非老年组存在较大差异。 结论 老年自身免疫性肝炎患者在临床表现上比青年患者更加容易患自身免疫病,自身免疫能力较差。
        关键词:老年人;自身免疫性肝炎;临床检验特点
        〖中图分类号〗R446.1;R575.1〖文献标识吗〗A 〖文章编号〗1439-3768-(2019)-01-WJK
        自身免疫病是困扰大多数人的病症之一,自身免疫性肝炎作为常见的自身免疫病有着较高的发生率,对于老年患者来说,自身免疫性肝炎虽然是慢性炎症,但仍会对老年人身体健康造成较大影响。如果没有得到及时治疗更是会对老年患者的肝脏带来永久的伤害。因此,了解老年自身免疫性肝炎患者的临床检验特点是十分有必要的,本文就对其进行了重点研究,现报道如下:
        1资料与方法
        1.1一般资料
        本次研究的资料来自于2016年6月至2018年6月在我院就诊的60例免疫性肝炎患者,按照患者年龄不同将患者分为老年组(60岁及以上)和非老年组,每组患者30例。老年组患者年龄普遍在70岁左右,非老年组患者年龄以35岁以上者居多,具体情况见表1。
        表1 患者基本情况对比表

组别 性别 平均年龄/岁 患病平均年限/年
老年组 21 9 72.36±3.98 6.32±2.56
非老年组 22 8 36.23±4.93 3.56±1.58
        1.2方法
        对两组患者均采用相同的检测方法,包括对患者身体指标和免疫学相关方面的检查。在检查之前,叮嘱全体患者做好准备,在检查前三天内忌油腻、辛辣的食物,以便能够得到更加准确的结果。在得到身体指标和免疫学相关方面的检查结果后,便利用统计学方法展开分析工作。
        1.3观察标准
        本次研究主要对两组患者的血液物质指标浓度和抗体检测结果进行观察分析。
        1.4统计学方法
        本次研究数据均采用SPSS17.0软件进行处理,以P<0.05为是否具有统计学差异的判断标准。
        2结果
        从两组患者的血液物质检测结果来看,常规指标如红白血细胞浓度不存在统计学差异(P>0.05),但患者血清内的ALT、AST、ALP浓度都存在差异,尤其是GGT差异尤其明显,且表现为老年组患者高于非老年组。

具体数据可见表2.
        表2 患者血液物质检测结果对比表
组别 红细胞(×109/L) 白细胞(×109/L) ALT(U/L) AST(U/L) ALP(U/L) GGT(U/L)
老年组 3.81 4.82 46.36 39.65 140.63 52.32
非老年组 4.19 5.16 32.36 26.36 123.21 30.25
        从两组患者的免疫性甲状腺炎和免疫性类风湿性关节炎的患病情况来看,两组患者的患者比率有所差异,合并免疫性类风湿性关节炎病症更容易在老年患者身上出现,具体情况详见表3.。从这两种具有代表性的自身免疫病可以看出,老年自身免疫性肝炎患者比非老年自身免疫性肝炎患者更加容易出现合并的多器官自身免疫病,影响老年自身免疫性肝炎患者的健康水平。
        表3 患者其他自身免疫性病症情况表
组别 免疫性甲状腺炎/例 占比 免疫性类风湿性关节炎/例 占比
老年组 2 6.67% 5 16.67%
非老年组 4 13.33% 1 3.33%
        两组患者的免疫学检测结果显示,在抗体阳性率上二者不存在差异,无统计学意义。具体见表4.
        表4 患者的抗体检测情况对比【%(n)】
组别 抗核抗体阳性率 ENA阳性率
老年组 83.33%(25) 13.33%(4)
非老年组 76.67%(23) 13.33%(4)
        3讨论
        自身免疫性肝炎病症出现以来,一直都是临床医学中攻克的重难题,自身免疫性肝炎病症也成为困扰大多数病人群体的病症之一,尤其是老年人群体。老年人的身体健康大多数已经步入了亚健康状态,容易伴随年龄出现大多数老年病症,自身免疫性肝炎病症的出现便会成为影响老年人肝脏健康以及其他健康的元凶。因此,做好老年人自身免疫性肝炎患者的临床诊断检验显得尤为重要,以便能够为老年患者提供精准的治疗方案。
        在本次研究中,主要对已经确诊为自身免疫性肝炎患者进行临床特点研究。按照年龄界限,以60岁为分界线,将60例患者分为两组,每组30例患者,对两组患者开展身体指标和免疫学指标的相关检测,最终对患者的检测结果进行分析。从身体指标检测结果来看,两组患者的一般指标并无太大差异,无法从一般指标上进行区分,从抗体检测结果来看,抗核抗体阳性率和ENA阳性率也并无较大差异,从这方面区别老年患者的临床检验特点也较为困难。从更加细致的指标才能发现区别,如两组患者在ALT、AST、ALP和GGT浓度方面有较大差异,存在统计学差异(P<0.05),这说明在临床检验中可以通过检测患者的ALT、AST、ALP和GGT的浓度作为老年自身免疫性肝炎患者的判断参考。此外,两组患者体现出的不同的免疫性病症患病情况也可以作为一定的参考依据。
        根据其他学者的研究显示,老年自身免疫性肝炎患者的红细胞MCV和MCH都有明显增大,这是不好的预示,容易导致老年患者患上合并自身免疫性胃炎的概率大大增加,从本次研究也可以看出,老年患者患合并类风湿性关节炎的概率也比非老年组高,这说明了老年自身免疫性肝炎患者比非老年患者患合并多器官自身免疫病的概率大,会对老年人的健康造成更大的威胁,在临床中需要对此多加关注。
        参考文献 通讯作者:黄琳玲
        [1]肖莉.老年自身免疫性肝炎患者临床检验指标特点分析[J].河南预防医学杂志,2019,30(02):90-92.
        [2]陈凤琴,刘发河,曾佰仲.老年自身免疫性肝炎患者临床检验特点研究[J].中国实用医药,2019,14(01):56-57.
        [3]如先古力·卡德.老年自身免疫性肝炎患者临床检验特点分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(46):164+175.
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