优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果评价

发表时间:2019/5/7   来源:《药物与人》2019年1月   作者:李蒙
[导读] 探究优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果。

焦作市妇幼保健院 李蒙

        摘要:目的探究优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果。方法此次研究选取的研究对象为80例行剖宫产术的孕产妇,分为常规组(40例)与干预组(40例),给予常规组常规护理,给予干预组优质护理服务模式,对比两组孕产妇的分娩情况、新生儿评分与护理满意度。结果比对两组产妇的产后排气时间、新生儿评分、产妇疼痛评分,干预组均优于常规组,组间差异呈P<0.05。比对两组产妇的护理满意度,干预组明显优于常规组,组间差异呈P<0.05。结论对剖宫产术产妇实施优质护理服务模式,有效改善新生儿情况,降低产后疼痛,促进产后恢复,提高护理满意度。
        关键词:优质护理服务模式;剖宫产术;新生儿评分;
        【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1439-3768-(2019)-1-ZYM
        剖宫产术是一种产科领域中常用的手术,主要用于解决孕产妇难产、产科合并症等问题,使产妇顺利生产,达到挽救产妇与围产儿生命的目的。当孕产妇行剖宫时,由于缺乏有关知识与担心胎心情况,极易产生焦躁、紧张等负性情绪,造成心率、血压上升,疼痛阈值下降,影响手术顺利进行[1],不利于新生儿预后与产后康复。本文将以我院80例行剖宫产术的孕产妇为对象,探究优质护理服务模式的应用效果。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        此次研究选取的研究对象为80例行剖宫产术的孕产妇,研究时间为2018年1月-2018年12月,根据护理方式不同进行分组,分别为常规组(40例)与干预组(40例)。常规组,年龄为22-36岁,平均年龄为(27.35±1.72)岁;初产妇、经产妇分别为31例与9例;孕周为36-41周,平均孕周为(38.88±0.57)周。干预组,年龄为22-38岁,平均年龄为(27.54±1.83)岁;初产妇、经产妇分别为32例与8例;孕龄为37-42周,平均孕龄为(38.58±0.48)周。在统计软件中将两组孕产妇的基本信息输入,组间差异呈P>0.05。

        1.2 方法
        常规组
        给予常规组常规护理:
        行常规体检、健康知识宣教、产前饮食指导、产前运动等常规护理。
        干预组
        给予干预组优质护理服务模式:
        产前:通过PPT、视频等方式向孕产妇讲述剖宫产有关知识,其中包括手术室环境、手术过程与术中配合等,消除恐惧、不安心理,同时积极与产妇交流与沟通,给予支持与关心,耐心倾听其诉说,对其疑问及时给予解答,观察心理变化,及时进行疏导,并鼓励其分娩,树立自信心。术中:护理人员需全程陪护孕产妇,关注临床症状,监测生命体征多想指标,一旦出现不良情况及时告知医师;关注产妇情绪变化,使用鼓励语言进行沟通,指导产妇保持良好心态分娩,缩短娩出胎儿时间;在胎儿娩出第一时间抱至产妇面前,使产妇更加宽慰。产后:指导产妇保持正确体位,关注有关情况,指导床上运动,在术后3-4h,产妇下肢知觉恢复,指导产妇行床上康复运动,并结合产妇身体状况制定运动计划,在产后6-8h,使用富含维生素、蛋白质等流质食物,叮嘱产妇增加饮水量,促进排尿;并指导产妇母乳喂养、产后恢复等有关知识;若产妇产后出现疼痛,可通过播放轻音乐、看电视等方式转移注意力,使疼痛阈值提高,促进疼痛感减轻,必要时可使用镇痛药物。
        1.3 观察指标
        对比两组孕产妇分娩情况、新生儿评分与护理满意度,进行分析。
        分娩情况:以产后排气时间、新生儿评分、产妇疼痛评分为标准,新生儿评分使用Apgar评估,产后疼痛评分运用VAS量表评估。
        护理满意度:在产妇出院前向其发放我院制定的护理满意度调查表,内容有基础护理、护理态度等,结果包含满意、比较满意、不满意。护理满意度=(满意+比较满意)/总例数*100%。
        1.4 统计学方法
        将研究中的各项数据结果输入软件(SPSS19.0)进行证实,计数资料的表现形式以(%)为基准,组间予以卡方检验,计量资料的表现形式以均数(±)标准差表示,组间予以T值检验,结果证实后差异呈P<0.05,则表示统计学意义产生。
        2 结果
        2.1 分娩情况、新生儿评分比较
        比对两组产妇的产后排气时间、新生儿评分、产妇疼痛评分,干预组均优于常规组,组间差异呈P<0.05,产生了统计学意义。如表1。


        表1:分娩情况、新生儿评分比较(X±S)

组别 n 产后排气时间(h) 新生儿评分(分) 产妇疼痛评分(分)
干预组 40 15.38±2.67 9.49±1.22 4.82±1.37
常规组 40 18.56±3.56 8.72±1.56 6.64±1.21
T值 / 4.5195 2.4590 6.2974
P值 / 0.0000 0.0161 0.0000
        2.2 护理满意度调查结果
        比对两组产妇的护理满意度,干预组明显优于常规组,组间差异呈P<0.05,产生了统计学意义。如表2。
        表2:护理满意度调查结果(n/n%)


组别 n 满意 比较满意 不满意 满意度
干预组 40 20(50.00%) 18(45.00%) 2(5.00%) 38(95.00%)
常规组 40 16(40.00%) 16(40.00%) 8(20.00%) 32(80.00%)
X2值 / / / / 4.1143
P值 / / / / 0.043
        3 讨论
        剖宫产是孕产妇在分娩新生儿时使用的一种手术,是结合了麻醉术、输液、手术方式、手术缝合等多种措施,确保了产妇与新生儿的生命安全。随着人们生活方式的改变,孕产妇难产、产科合并症等发生率不断的增加[2],临床上对剖宫产手术的使用率也越来越高。优质护理是一种新型护理模式,在应用剖宫产术中,结合产妇一般情况、身体状况,分别从产前、产中、产后实施护理干预,其中在产前根据产妇文化程度采用多种方式进行健康知识宣教,使产妇充分了解剖宫产过程,增加配合度,同时结合心理特点实施针对性疏导,改善心理状态,使产妇保持积极乐观的态度面对手术过程,减少因心理因素而产生的血压、心率等指标变化,促进手术顺利进行;术中及时关注产妇情绪变化,给予陪伴、支持与鼓励,通过良好心态与情绪增加疼痛阈值[3],对产后疼痛具有积极意义;在术后,对产妇进行康复训练、饮食护理、体位护理、疼痛护理,有助于产后疼痛的减轻,产后康复加速。本次研究结果显示,干预组产妇在产后排气时间、新生儿评分、产妇疼痛评分、护理满意度方面均优于常规组,充分表明了优质护理对产妇剖宫产过程作用效果显著。
        综上所述:对剖宫产术产妇实施优质护理服务模式,有效改善新生儿情况,降低产后疼痛,促进产后恢复,提高护理满意度,具有显著的护理效果。
        参考文献:
        [1]杨开云.优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果[J].母婴世界,2017,(9):196.
        [2]张畅.优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用观察[J].母婴世界,2016,(3):114.
        [3]黎晓萍.优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果观察[J].医药前沿,2017,7(9):217-218.













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