神经外科护理风险的分析及防范对策刘显勤

发表时间:2019/5/7   来源:《药物与人》2019年1月   作者:刘显勤 张欣 龙亭羽
[导读] 本次研究主要是对神经外科在护理过程中可能遇到的风险进行讨论分析,并且在此过程中对可能发生的风险提出建议性措施。

泸州市人民医院 刘显勤 张欣 龙亭羽

        摘要:研究目的:本次研究主要是对神经外科在护理过程中可能遇到的风险进行讨论分析,并且在此过程中对可能发生的风险提出建议性措施。研究方法:本次研究主要是对在我院神经外科进行治疗之后,未发生风险的30例患者的临床资料进行回顾行分析,在对其护理风险研究的过程中,对护理风险当中的防范措施进行研究。研究结果:在此次回顾行研究的30例患者当中,其中有两例是对医院造成风险的,在护理过程中风险共有28例,医患沟通风险存在12例。研究结论:在神经外科患者进行治疗的过程中,只有让医护人员对风险的识别度不断提高,不断提高相关工作人员的防范意识,并且使用适当的措施对风险进行控制,才能不断提高患者的生命健康质量。
        关键词:护理风险;神经外科;防范措施
        [中图分类号]R47[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-ZM

        引言
        神经外科护理人员需要较强的专业性,能应对各种意外情况的发生,而神经外科的患者所患疾病大多数都是在脑部,脊髓等部位因收到外部创伤所诱发的疾病,在正常情况下,神经外科疾病发作比较急,并且病情复杂,危险程度较高,因此,对于神经外科患者,在对其进行护理的过程中,十分容易产生风险,因此,为了可以让患者护理的安全性能不断提高,减少对患者经济以及生活质量上的琐事,需要医护人员能逐渐提高风险识别意识,并且采取合适的方式解决风险。本篇文章主要是对神经外科护理风险进行分析,在此过程中提出相应的解决措施,以下是具体报道。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        本次回顾行研究主要是选取在2017年8月到2019年8月在我院神经外科进行治疗并且未发生风险的30例患者。此次研究当中,男性患者共有18例,女性患者共有12例,患者年龄最小者27岁,最长者65岁,此次研究,患者平均年龄在(43.6±3.7)岁。入选患者均符合相关要求,病因以脑外伤,脑肿瘤以及脑出血三种疾病。
        1.2研究方法
        此次对30例在我院进行救治的患者进行回顾行分析,对可能产生的风险进行归纳,并且按照其可能发生风险的轨迹确定如何解决,提出明确方案。
        1.3观察指标
        观察导致患者出现风险的因素,以及医护人员对患者的临床护理情况。
        2结果
        在此次研究当中,30例患者按照临床护理情况进行细致分类,护理风险因素包括,医患沟通方面,皮肤损伤方面,窒息以及坠床等。院内感染情况也是风险因素之一,在研究过程中发现,我愿的风险因素患者有2例,在总比数当中占据了百分之6.7,护理风险者28例,在总数比当中占据了百分之93.3,因此,可以看出,护理风险属于神经外科当中最需要防范的风险。在研究的过程中,皮肤损伤患者共有14例,在总数比当中占据了百分之46.7,意外拔管患者有1例,在总数比当中占据了百分之3.3,窒息患者1例,占总数比的百分之3.3,医患沟通上产生障碍占据了12例,在总数比当中占据百分之40,坠床患者为0 ,在总数比中占据百分之0,院内感染患者2例,占据总数比的百分之6.7。


        3分析
        3.1患者自身及家属的因素
        众多的神经外科患者因为自身的精神问题以及意识上的障碍,因此,在肢体掌控上可能会产生失控的现象,如坠床和自残等,患者在手术之后,会进食困难,导致食物返流引发窒息,或者是因为患者呕吐物堵塞,产生窒息现象,患者因为以市场出现偏差,长期我唱,也会引起压疮,除此之外,由于患者家属的护士,自身相关经验的不足,意识上的偏差,也增添了护理风险因素。
        3.2护理人员因素
        在护理人员的因素当中,其中主要表现在三个方面,第一,是护理人员与患者之间的沟通障碍问题,导致对患者病情发展以及治疗产生误解,导致医患纠纷的情况产生,第二是医护人员在操作上的食物,因为神经外科护理工作较为房中,作业量极大,需要较强的技术性,因此,护理人员有较强的专业素质,但是也因此出现了护理人员短缺的现象发生,经常一人身兼多职,长期性加班,大量的工作量导致医院护理人员的精神以及身体的疲劳,容易在操作中产生失误,导致发生风险,第三没事护理文书的书写方面,现如今,众多的护理文书都是不是分规范,字迹潦草,有严重的涂改现象,并且与相关的临床医师记录也不能及时同步,导致患者的救治工作十分困难,产生风险。其中最主要的是护理人员对语言的掌握程度,利用合理性的语言能促进患者对护理人员的看法,提高患者的顺从度,因此,语言艺术在护理当中发挥着不可磨灭的作用,优质的服务能让患者进一步信赖护理人员。
        3.3降低护理风险的有效措施
        当神经外科的患者在神志清醒时,应当告诫患者管道的重要性,防止患者自行拔管,而患者如果在意识上出现障碍,应当尽量采取约束行为,减少拔管的行为产生,在护理人员帮助患者翻身时,应当小心管道脱落,利用床栏杆来约束患者,同时,对患者家属宣教安全护理的重要性以及应当重视的问题,对于手术后的患者,需要一段时间内不允许摄入驶入,并且需要有专门护理在家属的监督下进行护理工作,并且清楚患者的呕吐物,保证患者身体讷讷感正常呼吸,市场帮助患者进行翻身动作,时常更换床单,护理人员还应当与患者家属时常沟通,耐心,热情,面带微笑的对患者家属进行解释,以了好的工作态度来感化患者,增加患者依从性,同时和护理人员还应当不断加强自身的护理技能训练,在完全掌握技能之后,熟悉操作之后,还需要将护理文书书写规范,防止错误的发生,如此,才能让患者的病情有一个良好的治疗,才能促进患者的身体恢复,提高患者的满意度以及医院的社会效益。
        4结束语
        本篇文章主要是对神经外科护理风险问题进行分析讨论,并且提出了响应的解决措施,此次选择在我院进行救治的30例患者映射日后我医院应当如何处理类似问题,在神经外科护理的过程中,其风险事件众多,随时可能发生,而护理人员需要不断提高自身的风险防范意识,并且能准确判断出可能发生的风险情况,以此来提高自身的风险防范意识,积极采取应对措施,即使的落实到医院管理和护理的个工作当中,逐渐提高护理人员对神经外科护理风险的认识和应对能力,以保证患者的生命安全,提高患者生存质量。
        参考文献“
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