研究优质护理在脊柱骨折并脊髓损伤手术围手术期的应用价值

发表时间:2019/5/7   来源:《药物与人》2019年1月   作者:许宜为
[导读] 对脊柱骨折伴随脊髓损伤患者在手术期间展开优质护理的具体效果进行分析。

上海市宝山区罗店医院 许宜为

        摘要:目的 对脊柱骨折伴随脊髓损伤患者在手术期间展开优质护理的具体效果进行分析。方法 以对比护理的方式展开各研究,纳入病例为78例,为2017年8月至2018年9月所接诊,取组中39例,护理工作按照常规方式展开,即对照组,余下39例则落实优质护理,即观察组。分析护理效果。结果 结合对护理满意度、并发症以及患者恢复情况对比,观察组均存在优势,P<0.05。结论 将优质护理于脊柱骨折合并脊髓损伤患者手术期间进行运用,可达到加快患者恢复的作用。
        关键词:优质护理;脊柱骨折;脊髓损伤

        [中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-YS

        脊柱骨折合并脊髓损伤为骨折病症中较为严重类型,患者病症变化较大,恢复中受到外界因素的干扰也较大,治疗周期较长。为促使该类患者能够快速进行恢复,更需要对有关护理对策进行优化。本研究就主要对优质护理在该类患者治疗中的效果进行分析。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        以对比护理的方式展开各研究,纳入病例为78例,为2017年8月至2018年9月所接诊,取组中39例,护理工作按照常规方式展开,即对照组,余下39例则落实优质护理,即观察组。对照组男20例,女19例,年龄在34—58岁间,均值为(45.12±1.39)。观察组男22例,女17例,年龄在33—59岁间,均值为(47.18±1.89)。对比以上P>0.05。
        1.2 方法
        在恢复过程中,对照组对应护理操作都遵照常规方式进行开展,及时对患者术口变化情况进行评估,并询问患者在恢复中是否存在有不适感,按照医师指示做好对应抗炎等治疗操作。而观察组则落实优质护理,如下:
        (1)术前干预。因该类骨折较为严重,在手术前患者以及家属等均较为焦急且存在有多种顾虑,心理负担较大,会在一定程度上降低患者与各方面治疗操作的配合程度。护理人员需及时与患者进行深入沟通,详细为其讲解该症的诱发因素以及治疗对策等,帮助患者能够较为理智对自身病症进行认识。对于患者所存在的各方面疑问,护理人员同样需要耐心为其进行解答。
        (2)术后干预。手术后该类患者的护理干预则主要表现在以下层面:1)走好对患者基本生命指标的观察。多数患者在手术后均需要吸氧治疗,护理人员需对患者各方面生命指标变化情况进行密切观察与记录[1]。2)引流管护理。负压引流属于该类患者在治疗中较为主要环节,在护理过程中护理人员需要做好对各类引流管的保护操作,避免出现引流管堵塞以及受压、弯折等情况,并做好对引流物各方面性状的统计工作,一旦出现异常则需要立即向医生进行禀告。3)饮食指导。在手术后期恢复中,科学有效的饮食干预,可达到帮助患者进行恢复的作用。恢复中需以蛋白质、热量较高食物为主,并指导患者增加对维生素以及蛋白质丰富食物的摄入,充分满足其在恢复过程中对于营养物质的综合需求。4)细化体位护理。

术后患者多需要卧床治疗,需以5小时为间隔,帮助患者进行翻身,以免患者在长期卧床中出现压疮等症状。同时,在指导患者进行翻身中,需保障肩部以及髋部同时进行翻动,避免患者出现躯体运动不一致的情况。5)后期康复指导。在患者各方面症状基本稳定后,则可以展开对应健康指导,指导患者逐步对腰背力量进行训练,并鼓励患者进行深呼吸、扩胸等运动,帮助其肺部分泌物进行排出[2-3]。
        1.3 观察指标
        对护理满意度、并发症以及患者恢复情况进行统计[4]。(若在有效治疗以及护理干预下,患者损伤功能迅速得到恢复,即有效。若在后续治疗以及护理干预下,患者得到一定恢复,但存在有较为严重功能障碍,需长时间治疗,即护理无效。)
        1.4 统计学方法
        研究中各数据都借助SPSS19.0进行分析,按照百分数对计数数据表示,以卡方检测,P<0.05差异具备统计学意义。
        2 结果
        在护理满意度上,观察组为97.44%(38/39),对照组为79.49%(31/39),对比P=0.003,x2=8.992。在恢复中,观察组2例出现并发症,对照组为8例,对比P=0.011,x2=7.262。在护理有效性上,观察组38例为有效,对照组为29例,对比P=0.001,x2=13.082。
        3 讨论
        脊柱骨折合并脊髓损伤存在有较大的治疗难度,患者需要长时间才能得到恢复,虽然在手术方案持续完善的情况下,该类患者治疗有效率已经得到有效保障。但考虑到患者在手术期间面临的心理压力以及后期康复锻炼等,为保障整体治疗效果,护理干预必不可少。优质护理,即在患者恢复过程中为其提供最为全面且科学护理干预,达到帮助其恢复的效果。
        在本次研究中,结合运用情况可知,在优质护理的作用下,可对该类患者恢复有效性奠定基础,值得采用。
        参考文献:
        [1]罗琼梅. 中西医结合优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤围手术期的应用价值[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(22):23.
        [2]孙建梅. 优质护理在58例脊柱骨折并发脊髓损伤患者中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017,6(38):241.
        [3]赵爱玲. 优质护理干预对策在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定手术中的应用[J]. 中国医药指南, 2017, 15(34):199-200.
        [4]吴东杰. 优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J]. 中国医药指南, 2016, 14(30):261-262.
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