评估食管恶性肿瘤化疗后应用舒适护理联合常规护理干预的效果

发表时间:2019/5/7   来源:《药物与人》2019年1月   作者:李媛
[导读] 评估食管恶性肿瘤化疗后应用舒适护理联合常规护理干预的效果。

新疆维吾尔自治区人民医院 李媛

        摘要:目的:评估食管恶性肿瘤化疗后应用舒适护理联合常规护理干预的效果。方法:选取2017年10月至2018年10月于我院进行化疗治疗的食管恶性肿瘤患者共计60例,根据患者的就诊时间将其分为干预组和常规组,常规组患者给予常规护理,干预组患者在常规组的基础上给予舒适护理,比较两组患者的生活质量评分。结果:干预组患者的生活质量评分要明显高于常规组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在临床食管恶性肿瘤患者的化疗后护理中,增加使用舒适护理能够有效提高患者的临床体验,对于保证患者治疗的依从性具有十分积极的作用,具有重要的临床意义,值得推广使用。
        关键词:化疗;食管恶性肿瘤;舒适护理;

        [中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-YS

        食管恶性肿瘤是临床消化内科中发病率较高的一种疾病,临床中主要以腺癌和鳞状上皮癌为主要的疾病类型,但是在临床中对于该病的发病机制和致病原因尚没有较为统一的说法[1]。目前临床中主要采用手术以及放化疗对患者进行治疗,本次研究就对在食管恶性肿瘤患者的化疗后使用舒适护理联合常规护理干预的效果进行探讨分析,详细内容如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取2017年10月至2018年10月于我院进行化疗治疗的食管恶性肿瘤患者共计60例,根据患者的就诊时间将其分为干预组和常规组。常规组患者30例,年龄(40-75)岁,平均年龄(59.23±3.55)岁;干预组患者30例,年龄(41-76)岁,平均年龄(60.55±3.25)岁。将两组患者的一般资料进行比较,差异无统计学意义(p>0.05)。
        1.2方法
        1.2.1常规组
        常规组患者在进行化疗后给予其常规的临床护理工作,包括对患者的病情进行严密的监控,指导患者用药等。
        1.2.2干预组
        干预组患者在常规组的基础上增加使用舒适护理进行护理,详细内容如下。
        (1)心理护理
        化疗是临床中治疗痛苦较大的一种治疗方式,加之患者的疾病同样会带来一定的痛苦,因此往往会导致患者出现较大的临床痛苦,使得患者容易出现紧张、急躁以及抑郁和焦虑等负面情绪,导致患者的心理情况和精神情况出现消极反应,影响患者治疗的依从性,甚至导致患者出现拒绝治疗的情况,因此护理人员在护理过程中要主动与患者进行沟通,倾听患者的倾诉,判断患者目前的心理情况,给予患者一定心理疏导,缓解患者的压力、降低患者的紧张感,保证患者治疗的依从性。
        (2)日常护理
        日常护理中要保持患者居住环境的整洁和干净,定时对患者的病房进行消毒和通风,保证室内空气清新,将病房温度控制在22-24℃之间,湿度控制在60%左右;根据患者的情况为患者制定相应的日常食谱,保证患者日常饮食的健康;夜间护理时护理人员要在保证护理工作进行的同时不影响患者的休息。


        (3)体位护理
        合适的体位能够降低患者并发症的发生几率,缓解患者的疼痛,因此在化疗结束后,护理人员要协助患者将体位调整为平卧位,将患者的头部偏向某侧,避免分泌物或者呕吐物将患者的呼吸道堵塞,引发意外情况;待患者清醒后,则可根据患者的感受协助其调整体位,为患者提供较高的枕头和背部支架,使患者能够保持半卧体位。
        (4)疼痛护理
        患者清醒后一般会出现较为明显的疼痛,因此护理人员要对患者进行必要的疼痛护理,在患者咳嗽时按压患者的切口,降低咳嗽等活动对切口的影响,给予患者视频、音乐等转移患者的注意力;必要的情况可以给予患者缓解疼痛的药物。
        (5)并发症护理
        针对患者可能出现的并发症给予相应的预防工作,当患者出现并发症时要进行及时的处理。
        1.3观察指标
        采用生活质量量表对两组患者的生活质量进行评价,得分越高显示患者的生活质量越好,比较相关数据。
        1.4统计学分析
        使用SPSS 22.0对患者的相关参数进行分析,计量资料以(x±s)表示,采用 t检验,P<0.05作为差异有统计学意义。
        2结果
        护理后,干预组患者生活质量评分得分为(90.55±3.78)分,常规组患者生活质量评分为(70.88±2.69)分,将两组数据进行比较,t=32.841,p=0.000,干预组患者的生活质量评分要明显高于常规组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
        3讨论
        食管恶性肿瘤是临床中发病率较高的一种疾病,其能够发病于各个年龄阶段,发病后会对患者的日常生活和工作造成十分严重的影响,给家庭带来极大的负担,因此在临床中十分重视该疾病的诊断和治疗工作,目前临床中主要采用化疗或者放疗对患者进行治疗[2]。
        化疗是临床中治疗效果较好的一种食管恶性肿瘤治疗方式,通过化疗能够有效将患者体内靶细胞杀灭,进而有效清除患者的恶性肿瘤,但是在化疗过程中将会不可避免地对患者的正常细胞,导致患者的身体受到影响,出现恶性呕吐以及食欲下降等不良反应,给患者带来极大的痛苦,导致患者出现负面情绪,降低患者的治疗依从性,影响治疗效果[3]。舒适护理则是临床中基于现代护理理念而出现的一种护理方式,其强调在护理过程中保证患者的临床体验,满足患者的基本要求,降低患者在治疗中的痛苦,保证患者治疗的依从性[4]。在本次研究中增加使用舒适护理的干预组患者的生活质量评分要高于常规组,显示使用舒适护理能够有效提高患者的临床体验。
        综上所述,在临床食管恶性肿瘤患者的化疗后护理中,增加使用舒适护理能够有效提高患者的临床体验,对于保证患者治疗的依从性具有十分积极的作用,具有重要的临床意义,值得推广使用。
        参考文献:
        [1]彭霞. 舒适护理对恶性肿瘤化疗并发症的预防作用观察[J]. 饮食保健, 2016, 3(15):131-131.
        [2]刘晓彬. 舒适护理对PICC置管患者舒适度及满意度的影响[J]. 中国社区医师, 2016, 32(19):158-159.
        [3]马春燕. 舒适护理在老年食管癌放疗护理中的临床应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(6):62-63.
        [4]高志华, 韩江英. 舒适护理方法在胸腹腔镜联合食管癌根治术中的应用[J]. 中国医药指南, 2016, 14(23):227-228.

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