产科护理管理中护理风险管理的临床效果观察

发表时间:2019/5/7   来源:《药物与人》2019年1月   作者:陈爽
[导读] 针对产科护理管理中护理风险管理的临床应用效果进行深入分析。

阆中市人民医院 陈爽

        摘要:目的 针对产科护理管理中护理风险管理的临床应用效果进行深入分析。方法 选取我院2017年1月至2018年1月产科分娩的产妇50例作为本次研究的对象,随机分成对照组和观察组,每组25例,对照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予护理风险管理,然后对比两组产妇的临床护理效果。结果 观察组护理满意度为96%,明显高于对照组护理满意度64%,观察组护理风险事件发生率为4%,明显低于对照组的20%,组间比较差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论 产科护理管理中应用风险护理管理,能够有效的降低风险事件的发生率,并且明显提高了临床护理满意度,应用效果非常显著。
        关键词:产科护理管理;护理风险管理;临床效果观察;
        [中图分类号]R473.71[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-ZM

        随着医学护理质量的不断提高,产科的临床护理质量也在逐渐提高。临床有资料显示,产科危险事件的发生率较高,包括产妇因素以及胎儿因素,病情变化多,且发病急,如果不能给予有针对性的护理措施,将会严重危及母婴的生命安全。因此,在产科护理工作中,医护人员要高度重视,并且有较高的危险预见性以及应急急救能力,针对护理风险进行有效的评估,制定有效的预防措施,以便减少风险事件的发生率。本文将针对护理风险管理在产科护理管理中的应用效果进行研究,并取得一定结论,现总结如下。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        选取我院2017年1月至2018年1月产科分娩的产妇50例为本次研究的对象,随机将所选产妇分成两组,对照组:25例,年龄为21岁至36岁,平均年龄为(26.54±2.71)岁,孕周为38周至42周,平均孕周为(39.67±0.95)周,初产妇16例,经产妇9例。观察组:25例,年龄为20岁至37岁,平均年龄为(26.69±2.84)岁,孕周为38周至42周,平均孕周为(39.58±0.88)周,初产妇15例,经产妇10例。所选患者均自愿参与本次研究,签订知情同意书;排除患有妊娠高血压、妊娠糖尿病以及心脏、肝脏、肾脏功能性障碍的产妇。两组患者一般资料无明显差异,符合统计学标准,具有可比性。
        1.2 方法
        对照组产妇:给予临床常规护理措施进行护理干预。具体内容包括:护理人员监测产妇分娩情况,给予讲解分娩知识以及产后注意事项,并且在分娩过程中,针对异常情况给予相应的处置。
        观察组产妇:在常规护理的基础上再给予护理风险管理。具体内容包括:(1)成立护理风险管理小组,由产科护士长、分娩医师、儿科医师、助产士以及护理人员组成护理风险管理小组,加强小组成员的风险意识,并且提高小组成员的法律安全意识,定期组织学习医疗规章制度,并且针对产科存在的风险因素以及预防措施进行探讨。开展知识讲座,在工作中吸取经验,提出有针对性的整改措施。(2)风险评估:有护理风险管理小组制定护理风险评估表,内容包括:分娩过程潜在风险评估、详细记录护理风险时间发生的内容、事件以及解决措施。(3)用药风险管理:在产科临床用药护理中,要坚决执行三查八对制度,并且按照用药操作流程规范用药,特别是针对特殊用药(缩宫素、氯化钾)等药物,一定要在药瓶上做好醒目标记,做好一次性注射器的回收与毁型处理,避免出现感染情况。(4)新生儿护理风险管理:护理人员要时刻监测新生儿的生命体征以及病情变化,一旦发现异常,及时上报并给予相应处置。管理小组组长应加强各个护理环节的管理,做好核对管理与新生儿交接工作。(5)产妇分娩风险管理:护理人员在产妇分娩过程中,密切监测产妇生命体征、病症变化,给予有针对性的心理护理,开展健康教育宣教,并且由经验丰富的助产士进行助产。另外,护理人员要做好产妇的入院评估,特别是产妇的疾病史、体格检查,针对有引产史、死胎死产史的产妇应给与重点监测,并做好交接班记录。制定应急方案,准备备产包,以便于急产分娩。其次,针对产妇的综合情况,做好产妇产后风险评估,并且给予母乳指导以及产后生活指导。
        1.3 观察指标
        详细记录两组产妇的风险事件发生情况。发生意外事件、护理缺陷以及护患纠纷均为护理风险事件。由医院统一制定护理满意度调查问卷,用以调查产妇对临床护理满意度,结果分为:非常满意、满意和不满意,满意度=(非常满意+满意)/总例数X100%。
        1.4 统计学分析
        使用SPSS20.0统计学软件对此次数据进行分析。计数数据呈百分比率表示,采取X2检验,以P<0.05表示组间差异具有统计学意义。


        2 结果
        2.1 两组产妇护理满意率对比
        两组产妇给予不同的护理措施进行干预后,观察组护理满意度为96%,对照组护理满意度为64%,观察组明显高于对照组,且差异具有统计学意义,(P<0.05),详见下表:
        两组产妇护理满意度比较

组别 非常满意n 满意n 不满意n 满意度%
对照组n=25 6 10 9 64
观察组n=25 16 8 1 96
        2.2 对比两组产妇护理风险事件发生情况
        观察组产妇风险事件发生率为4%,明显低于对照组产妇的20%,差异具有统计学意义,(P<0.05),详见下表:
        两组产妇护理风险事件发生情况比较

组别 意外事件n 护理缺陷n 护理纠纷n 发生率%
对照组n=25 2 1 2 20
观察组n=25 1 0 0 4
        3 讨论
        产科护理一直是医院临床护理中的一个难点。产妇以及新生儿危险因素较多,且发生风险的几率较高,因此,发生护患纠纷情况也较多。为了有效的提高产科护理质量,我院开展实施产科护理风险管理措施,加强医护人员法律安全知识培训,提高自我保护意识,同时在临床护理中,总结经验,查找潜在危险因素,做好风险评估,并提出有效的风险预防措施,以此来减少风险事件的发生率,提高护理质量。通过本文分析得出:观察组产妇的临床护理满意度高于对照组产妇,并且风险事件的发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义,(P<0.05)。综上所述,在产科护理中应用产科护理风险管理,能够明显提升护理质量以及护理满意度,同时又能够有效降低护理风险事件的发生率,因此具有较显著的临床效果,值得推荐应用
        参考文献:
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