整体护理干预在剖腹产产妇中的应用研究

发表时间:2019/4/19   来源:《总装备部医学学报》2019年第02期   作者:刘立冬
[导读] 在对剖腹产产妇进行护理时,应用整体护理干预能够有助于改善产妇的心理状态,对于缩短产程和降低产妇的疼痛状况来说都有积极意义,能够有效改善产妇的分娩结局,对于产妇康复来说有积极意义,值得推广。

湖南省衡东县人民医院  湖南衡阳 421400
摘要:目的:探讨剖腹产护理中应用整体护理的应用效果。方法:在所有2017年6月至2019年2月间入住本院的产妇中随机挑选64例作为研究对象,并通过双色球分组法进行分组,其中红色球为实验组,橙色球为对照组,每组均纳入32例产妇。对实验组产妇实施整体护理,对照组产妇给予常规护理。对比两组产妇的各项分娩指标。结果:本次研究成果显示,观察两组产妇的各项指标,实验组明显更优,,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对剖腹产产妇进行护理时,应用整体护理干预能够有助于改善产妇的心理状态,对于缩短产程和降低产妇的疼痛状况来说都有积极意义,能够有效改善产妇的分娩结局,对于产妇康复来说有积极意义,值得推广。
关键词:剖宫产;分娩方案;整体护理;应用效果
        剖宫产手术是目前临床应用的常见分娩结束手段之一,就目前来说,这种手术在临床应用中是一种应用广泛的产科安全性较高的分娩方式[1]。近年来随着社会因素以及医疗水平的不断发展,在目前临床上选择剖腹产进行妊娠终止的人数在逐年增加,虽然剖腹产在临床应用中属于一种有效手段,但这并不是一种符合自然生理特征的分娩方案,具有较强的创伤性,属于一种手术治疗[2]。在手术完成后产妇不仅可能发生瘢痕,子宫甚至在围手术期还很容易出现低体温和产后出血的状况,对产妇的术后恢复以及胎儿的健康会造成极大的影响。在对产妇进行护理时,应用整体护理方案能够有效改善产妇的具体状况,对于产妇的术后并发症发生率来说也有良好的改善作用[3]。为探讨剖腹产护理中整体护理的应用效果,本次研究在所有2017年6月至2019年2月间入住本院的产妇中随机挑选64例作为研究对象,取得良好的成果,现归纳如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        在所有2017年6月至2019年2月间入住本院的产妇中随机挑选64例作为研究对象,并通过双色球分组法进行分组,其中红色球为实验组,橙色球为对照组,每组均纳入32例产妇。实验组中年龄信息区间介于22~37岁,平均年龄数据记录为(29.1±2.7)岁,孕周38-41周,平均孕周(39.6±1.1)周;对照组中产妇年龄信息区间介于21~35岁,平均年龄数据记录为(27.6±2.9)岁,孕周37-41周,平均孕周(38.7±1.2)周。其中初产妇30例,经产妇34例。所有孕产妇在入院时经临床诊断未见其他全身性疾病或器质性疾病,产妇均选择剖宫产作为分娩方案,对本次研究均知情且签署知情同意书并承诺不会主动退出本次实验。将两组产妇的的年龄、性别、孕周等一般资料进行对比,未发现明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
        对照组产妇给予常规护理,包含告知其需要注意的事项,对其身体进行评估,监测生命体征等。实验组产妇实施整体护理方案:
1、在进入产房后告知产妇生产时的体位,麻醉方式等情况,缓解其紧张等情绪,并时刻关注其宫口的情况,给予适当的帮助和安抚,鼓励产妇可以提高其生产信心,指导产妇进行深呼吸缓解疼痛。而在开展手术前,护理人员还需要明确产妇的具体情绪状况,若产妇情绪较为紧张并焦虑,护理人员还需要对产妇进行相应的心理护理,缓解其不良情绪,这样有助于产妇术后康复。
2、在手术期间,护理人员应当对产妇进行加温和补液保暖处理,采用液体恒温器为产妇在手术中输入温度为37℃的液体,并使用37℃的热盐水,对产妇的腹腔以及宫腔进行常规冲洗操作。
3、在手术操作的整个过程中,护理人员应当及时告知产妇的手术进展以及婴儿状况,并且在产后半小时内需要使母婴之间进行皮肤接触,使产妇感受到切实的母子关系,并且在手术后积极讲解母乳喂养的优势,提高产妇母乳喂养的质量和占比,并且根据产妇在手术完成后的疼痛状况予以镇痛泵止痛。而在分娩后去根据产妇的具体恢复状况,鼓励其下床活动,加速产妇的康复进程。
1.3 评价标准
        采用本院自制的表格对比两组产妇的分娩指标,实验结果中产妇的心理数据选择SDS、SAS评分表对产妇进行心理数据评估,其中界限分为50分,超过50分则记录为产妇存在抑郁或焦虑情绪。
1.4 统计学方法
        本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理,实验结果中涉及到产妇的各项风险指标以及心理状况应用(均数±标准差)进行数据记录,实验结果采用t值进行检验,若p<0.05,则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示,观察两组产妇的各项指标,实验组明显更优,,差异具有统计学意义(P<0.05)。

 


3讨论
        相关临床研究显示,产妇在手术中产生低体温症,会导致产妇机体的代谢功能和凝血功能出现障碍,进一步引起产妇发生各种严重后果[4]。
        整体护理措施的实行,可以给予产妇心理的支持,并通过和产妇的沟通,增加其生产信心,缓解不良情绪[5]。除此之外整体护理在应用过程中能够有助于改善产妇的临床状况,对于产妇的围手术期,保暖和加温液体保暖能够有效,降低产妇发生低体温症的现象,对于降低术后并发症来说也有积极意义。
        综上所述,在对剖腹产产妇进行护理时,应用整体护理干预能够有助于改善产妇的心理状态,能够有助于改善产妇的分娩状况,对于产妇康复来说有积极意义,值得推广。

参考文献
[1]李云.整体护理干预对高龄初产妇剖宫产分娩术中寒战发生率的影响[J].内蒙古医学杂志,2019,51(01):104-106.
[2]张建英.整体护理干预在妊娠合并心力衰竭患者剖宫产围手术期的应用[J].中华心脏与心律电子杂志,2018,6(04):249-251.
[3]高梅.整体护理对剖宫产并发假性肠梗阻患者并发症及心里状态的影响[J].结直肠肛门外科,2018,24(S2):353-354.
[4]蔡丽丽,汪莉,陈锦秀.整体护理在子宫瘢痕妊娠再次剖宫产术后的应用效果研究[J].中外医学研究,2018,16(27):65-67.
[5]张琳琳.责任制整体护理在重度子痫前期剖宫产术后患者护理中应用价值观察[J].首都食品与医药,2018,25(18):166.

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