脑卒中患者家属照顾者焦虑、抑郁水平与照顾者负荷的相关性分析

发表时间:2019/4/2   来源:《心理医生》2019年第6期   作者:崔兰香 崔明湖
[导读] 分析探讨脑卒中病患家属照顾者的抑郁、焦虑水平与照顾者负荷之间的相关性。方法:选取2017年4月—2018年3月我院收治的脑卒中病患的家属照顾者98名作为本次研究的研究对象

 崔兰香  崔明湖  
          (滨州医学院附属医院精神科  山东滨州  256600)
          【摘要】目的:分析探讨脑卒中病患家属照顾者的抑郁、焦虑水平与照顾者负荷之间的相关性。方法:选取2017年4月—2018年3月我院收治的脑卒中病患的家属照顾者98名作为本次研究的研究对象,采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表对所有照顾者的抑郁、焦虑情况进行评估;同时采用照顾者压力指标(CIS)对照顾者的负荷进行评估,从而对照顾者的抑郁及焦虑水平与照顾者负荷之间的相关性进行探讨。结果:经分析显示,照顾者的抑郁及焦虑水平与照顾者负荷之间呈正相关关系(P<0.05)。结论:本次研究显示,脑卒中病患家属照顾者普遍存在着抑郁、焦虑的不良情绪,并且抑郁、焦虑水平越高,照顾者的负荷也就越重,长久以往可影响照顾者的心理健康,因此可采取相应的措施进行干预。
          【关键词】家属照顾者;负荷;脑卒中;抑郁焦虑;相关性
          【中图分类号】R473.74                 【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)06-0326-02
          脑卒中是一种急性脑血管疾病,其有着较高的死亡率,多数幸存下来的病患都会遗存不同程度的机体功能障碍,如此则需要病患家属担负起病患长期生活饮食起居的照顾工作,同时据相关研究表明,多数脑卒中病患的家属照顾者均会出现以抑郁、焦虑为主的不良心理情绪,继而可能会增加照顾者的负荷,从而影响其心理健康状况[1]。因此在本次研究中,旨在分析探讨脑卒中病患家属照顾者的抑郁、焦虑水平与照顾者负荷之间的相关性,具体情况如下。
          1.资料与方法
          1.1 一般资料
          选取2017年4月—2018年3月我院收治的脑卒中病患的家属照顾者98名作为本次研究的研究对象,其中男38例,女60例,年龄48~59岁,平均年龄(53.5±5.5)岁;所有研究对象均为每天照顾病患时间最长的;所有研究对象均未合并精神疾病、躯体疾病;虽有研究对象均排除领取薪资的照顾者;所有病患及其家属均对本次研究内容知情,并签署了同意书。
          1.2 方法
          采用邱启润版的CSI量表对照顾者的负荷情况进行评估,主要包括对照顾者的社会功能、心理功能、身体功能三个方面进行评估;一共23个评定项目,每项0~4分,总分为0~92分,若分值越高则表明照顾者的负荷越重。
          采用汉密尔顿抑郁量表对照顾者一周内抑郁情绪进行评估,总分0~78分,8分以下视为无抑郁;8~20分视为可能存在抑郁;21~35分视为轻中度抑郁,35分以上视为重度抑郁。
          采用汉密尔顿焦虑量表对照顾者一周内的焦虑情绪进行评估,总分0~56分,7分以下视为无焦虑,7~14分视为可能存在焦虑;15~21分视为轻度焦虑;22~29分视为中度焦虑;29分以上视为严重焦虑。
          1.3 统计学方法
          采用SPSS20.0统计学软件分析处理本次研究中的数据,采用多元线性回归分析照顾者的抑郁及焦虑水平与照顾者负荷之间的相关性。
          2.结果
          2.1 照顾者抑郁情况分析
          本组照顾者的抑郁评分为(20.21±5.23)分,具体数据分析见表1。
                   

 
          3.讨论
          目前在各种因素的作用下导致脑卒中的发病率呈逐渐上升的趋势,并且有着较多的后遗症和并发症,同时还会伴随着神经功能损伤以及机体功能出现障碍,导致病患的基本生活难以自理,因此脑卒中病患家属的照顾工作则显得尤为的重要[2];但由于脑卒中病患病程较长、恢复较慢等,而照顾者在照顾病患的同时,还要承担相应的家务、工作、经济压力以及对病患预后的担忧,长久以往则容易导致病患出现抑郁、焦虑等不良情绪,并且据相关数据显示,约90.18%的脑卒中家属照顾者存在着不同程度的负担,并且一定时间后会找到一种平衡点,因此其负担多处于轻中度水平[3];且本次研究显示,照顾者的抑郁及焦虑水平与照顾者负荷之间呈正相关关系,即抑郁、焦虑水平越高,照顾者的负荷也就越重,长久以往可影响照顾者的心理健康。另外也有研究学者提出,对照顾者的积极情绪进行有效提高,能够适当提高能够降低照顾者的主观压力感,从而能够减轻照顾者的负荷,但尚不明确其确切的机制[4]。因此相关人员应做好相应的健康宣教工作,多关心脑卒中病患家属照顾者的情绪变化,采取措施进行积极引导,协助其建立其良好心理状态。
          综上所述,本次研究显示,脑卒中病患家属照顾者普遍存在着抑郁、焦虑的不良情绪,从而可增加照顾者的负荷,而采取相应的措施进行干预对缓解照顾者的抑郁、焦虑情绪,减轻其负荷有着重要的意义。
         
          【参考文献】
          [1]苏丽群.脑卒中患者家属照顾者焦虑、抑郁水平与照顾者负荷相关性研究[J].中外医学研究, 2016, 14(7):34-35.
          [2]冯俊艳,毕娟,张冰倩,等.脑卒中患者进食困难的患病情况及家属照顾负荷的现状[J].中国老年学杂志,2017,37(7):1772-1774.
          [3]王晓华,梁晓慧,孟伟康.老年脑卒中患者主要照顾者抑郁现况调查及影响因素研究[J].河北医药,2017,39(19).
          [4]蓝小燕,肖玉红,蔡玩娜.脑卒中患者主要家庭照顾者负荷水平调查及其影响因素和对策分析[J].中国实用医药,2017, 12(17):183-185.

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