神经内科住院患者心理状况分析 高继霞

发表时间:2019/4/2   来源:《心理医生》2019年第6期   作者:高继霞
[导读] 对综合医院神经内科住院的病人的心理情况进行探究分析。方法:研究资料为本院神经内科在2018年上半年收治的住院患者80例,对患者的心理情况进行认真分析。结果:应用SCL-90对各项因子得分进行评估,都比中国常模要高,这一结果就表明患者的心理状况是不好的;比较患者的心理因素和病症因子,其之间是有统计学差异的(P<0.05)。结论:医护人员要对神经内科住院患者的心理状况充分重视起来,要想方设法将患者的心理引向正确的方向。

高继霞  
          (山东省临沂市莒南县人民医院  山东临沂  276600)
          【摘要】目的:对综合医院神经内科住院的病人的心理情况进行探究分析。方法:研究资料为本院神经内科在2018年上半年收治的住院患者80例,对患者的心理情况进行认真分析。结果:应用SCL-90对各项因子得分进行评估,都比中国常模要高,这一结果就表明患者的心理状况是不好的;比较患者的心理因素和病症因子,其之间是有统计学差异的(P<0.05)。结论:医护人员要对神经内科住院患者的心理状况充分重视起来,要想方设法将患者的心理引向正确的方向。
          【关键词】综合医院;神经内科;住院患者;心理情况
          【中图分类号】R473.74                 【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)06-0313-02
          医院神经内科所收治的病人比较常见的临床症状为:肢体行为动作不畅、自理能力差等,患者均病情严重且危急,这个科室收治的患者中老年患者占有较大的比例,由于各种因素的影响,病人心理压力大,久而久之,出现严重的心理障碍,这对患者疾病的治疗是十分不利的。有相关研究结果显示,神经内科住院患者出现心理障碍的概率显著高于其他科室的患者,已经对治疗造成了不利的影响,如果情况严重,还可能会导致患者死亡[1]。本研究就对神经内科住院患者的心理情况进行深入分析。
          1.基础资料和方法
          1.1 一般资料
          研究资料为本院神经内科在2018年上半年收治的住院患者80例,患者的年龄为37~78岁,其中,30例患者是女性患者,50例患者为男性患者,患者的中位年龄为(60.0±6.8)岁;经过了解,所有的患者在治疗的过程中都没有服用过抗抑郁类的药物,患者状态均比较理想,全部患者均签署知情同意书(或者由家属代签)。
          1.2 方法
          用症状自评量表评估患者的实际情况,并将测评结果和中国常模进行比较,主要包括:躯体化、强迫、人际关系、抑郁等等。每个因子依据严重程度的不同共分为5个等级,即从没有症状到极为严重的症状,然后依据测评结果得分来分析患者的病情。
          1.3 评分标准
          每一项因子均根据其严重的程度分为1~5个等级,评分从没有症状到极为严重,得分≥2分的患者则判定为阳性结果。
          1.4 统计学分析
          本研究应用统计学软件版本为SPSS18.0,对比采用t检验,P<0.05差异有显著的统计学差异。
          2.结果
          2.1 采用SCL-90实施评估,结果显示:各项因子得分都比中国常模要高,这个结果表示患者的心理状况是不良的,详细情况见表1。
          
                    
          
          2.2 通过Logistic回归分析可知,心理因素和病人病症因子是具有较为密切的关系的,特别是肢体障碍与家庭关心的因素起到重要的作用。
          3.讨论
          神经内科属于医院中比较“大”的科室,收治的患者数量较大,收治的患者主要为脑梗塞、脑出血等这些重症患者。这些病人都是需要住院接受治疗的,疾病最显著的症状为活动受限、精神状态差,严重的患者甚至会失去自理能力,由于疾病突如其来,对患者造成的影响极大,所以对患者的打击很大,由此影响到心理。在生理角度来讲,神经系统疾病使人的神经生理发生变化,此外还会严重影响患者的心理状态[2],若患者由于各种原因长期处于抑郁状态,心理负担过重,不但会对患者的住院治疗效果产生较坏的影响,并且导致患者恢复效果降低。研究证实:能对患者的心理造成影响的因素很多,也是很复杂的,比如:肢体障碍、家属关心、社交等等。
          本文选取的研究对象是神经内科住院患者,均经过全部患者的同意后实施研究的,将SCL-90评测结果与中国常模作一对比,不管是评测总分、评测均分,还是躯体障碍、人际关系等因子,两者均是有显著的差异的。由此我们可以发现,综合医院神经内科住院患者的心理状态普遍是不理想的;然后进行深入分析,发现患者的年龄、兴趣、肢体障碍等因素对住院患者心理健康均有着很大的影响。由此,在接触患者实施治疗与护理的时候,医护人员要付出更多的精力去关怀患者,不但要做好医疗工作,在对患者实施常规护理基础上还要给患者付出更多的爱,积极和患者进行交流,尤其是老年患者更是关注的重点,用合适的方式去沟通,减轻患者的不良心理,增强患者战胜疾病的信心。并且也应与患者家属进行交流,嘱患者家属要多陪伴患者,让患者感受到来自亲人的关怀,有利于患者尽快恢复。否则,这种心理压力会不断变得严重,甚至会造成不可挽回的后果[3]。由此,在护理神经内科住院患者的过程中,医护人员要和患者的家属通力合作,提升患者的舒适度,使患者形成健康的心理。
          总之,之所以神经内科患者的心理健康情况不理想,是因为病人自身的病症导致的,正是由于很多的疾病具有复杂性,疾病临床表现不一,导致患者自理能力不断降低,进而对患者的心理也会有严重的影响,而这些均会对患者的治疗造成不利影响。所以,广大护理人员应对此类患者给予更多的关心与理解,缓解患者的不良心理,以不断提升治疗效果。
         
          【参考文献】
          [1]应宗友,黄晓英.综合医院神经内科住院患者心理状态与人格特性的相关性[J].中国实用神经疾病杂志.2010,13(03):53-54.
          [2]张舒校,王建平,苗琴,牛延良.神经内科住院患者心理状况调查分析[J]. 神经损伤与功能重建.2013,8:308-309.
          [3]罗利俊,陈国华,笱玉兰,等.卒中单元中西医结合治疗卒中后抑郁-焦虑共病的临床研究[J].神经损伤与功能重建.2012,7:419-421.
          
         

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