反复呼吸道感染小儿的体质类型与心理压力特征评价

发表时间:2019/4/2   来源:《心理医生》2019年第6期   作者:卢银琳
[导读] 探讨反复呼吸道感染小儿的体质类型与心理压力特征评价。方法:选取自2017年8月至2018年8月的50例反复呼吸道感染小儿患者作为研究组

卢银琳  
          (云南省丽江市宁蒗县中医医院儿科  云南丽江  674300)+
          【摘要】目的:探讨反复呼吸道感染小儿的体质类型与心理压力特征评价。方法:选取自2017年8月至2018年8月的50例反复呼吸道感染小儿患者作为研究组;另选取同时间段来院作常规检查的小儿作为对照组;比较分析两组不同体质类型与心理压力特征。结果:研究组的平和质压力评分(50.65±16.50分)、气虚质压力评分(67.90±19.35分)、阳虚质压力评分(64.35±17.50分)、阴虚质压力评分(67.70±18.25分)、痰湿质压力评分(65.35±19.35分)、湿热质压力评分(65.25±19.75分)、瘀血质压力评分(66.25±18.05分)、气郁质压力评分(70.15±20.65分)、特禀质压力评分(63.35±17.95分)均明显高于对照组(t=11.4995,13.5123,14.5250,14.5050,14.3692,12.8137,14.4615,12.9354,14.3553,P<0.05)。结论:反复呼吸道感染小儿的体质类型与心理压力特征表现为正相关性,且小儿反复呼吸道感染的体质不同,均与心理压力存有明显正相关性。
          【关键词】反复呼吸道感染;小儿;体质类型;心理压力特征
          【中图分类号】R272                    【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)06-0312-02
          反复呼吸道感染属于临床常见的儿科常见病、多发病,且随着近几年来的生活环境改变、生活压力增加、生活习惯改变等各种因素影响下,反复呼吸道感染发生率呈持续性上升发展趋势,且病情复杂,容易反复发作,病情难以根治等特征,若病情持续时间过长,则容易导致小儿患者发生营养不良、贫血、肺功能降低等,个别严重小儿患者甚至发生心肌炎、风湿性疾病、肾炎等,对小儿患者的正常生长发育、心理状态及生活质量均造成严重影响[1-2]。本次研究工作旨在探讨反复呼吸道感染小儿的体质类型与心理压力特征评价。现报道如下。
          1.资料与方法
          1.1 一般资料
          选取自2017年8月至2018年8月的50例反复呼吸道感染小儿患者作为研究组;另选取同时间段来院作常规检查的小儿作为对照组。研究组:性别:男性有24例,女性有26例;年龄:3岁至13岁,平均年龄为(8.50±5.50)岁。对照组:性别:男性有26例,女性有24例;年龄:3岁至13岁,平均年龄为(8.35±5.60)岁。两组的一般资料无差异性,无临床统计学意义,P>0.05。
          1.2 方法
          参考中医四诊合参相关原则内容,以及参考《中医体质分类与判定》量表内容,以综合考虑小儿的相关情况,包括①形体特征;②心理特征;③常见表现;④发病倾向;⑤适应能力等,并制定统一体质调查表,儿科临床医生负责体质调查,并仔细认真的填写体质调查表。
          1.3 观察指标
          观察比较两组的压力评分情况,包括平和质压力评分、气虚质压力评分、阳虚质压力评分、阴虚质压力评分、痰湿质压力评分、湿热质压力评分、瘀血质压力评分、气郁质压力评分、特禀质压力评分。
          1.4 统计学处理
          应用统计学软件SPSS18.0进行处理与分析使用(x-±s)表示数据之间的计量资料,以t进行检验,P<0.05为差异有临床统计学意义。


          2.结果
          2.1 两组的压力评分情况比较
          从研究结果表1可知,研究组的平和质压力评分更高于对照组(t=11.4995,P<0.05),气虚质压力评分更高于对照组(t=13.5123,P<0.05),阳虚质压力评分更高于对照组(t=14.5250,P<0.05),阴虚质压力评分更高于对照组(t=14.5050,P<0.05),痰湿质压力评分更高于对照组(t=14.3692,P<0.05),湿热质压力评分更高于对照组(t=12.8137,P<0.05),瘀血质压力评分更高于对照组(t=14.4615,P<0.05),气郁质压力评分更高于对照组(t=12.9354,P<0.05),特禀质压力评分更高于对照组(t=14.3553,P<0.05)。
          3.讨论
          现代医学概念的压力主要是指对人体生理、人体心理施加的生理唤醒、心理唤醒。从人口学相关研究结果显示,若孩子遭受家庭压力性事件时,其患感染性疾病发生几率则会显著增加。中医角度而言,个体体质主要是“受察于先天,培养于后天”,而在一定程度上,孩子体质会影响疾病发生、疾病发展、疾病病理变化,更会导致疾病治疗过程受影响。因此,如何正确、有效的认识小儿体质特点、小儿体质与其病证的相关关系,从而有效提高临床诊断准确度以及清晰度十分重要[3]。
          从研究结果表1可知,与对照组比较,研究组的平和质压力评分、气虚质压力评分、阳虚质压力评分、阴虚质压力评分、痰湿质压力评分、湿热质压力评分、瘀血质压力评分、气郁质压力评分、特禀质压力评分均更高于对照组,P<0.05。提示,儿童相同体质的心理压力与其反复呼吸道感染存在一定相关性,而且,气郁质、阴虚质、气虚质及湿热质小儿患者的心理压力敏感性更高,因此,体质不同的小儿反复呼吸道感染与其心理压力均存有明显相关性[4-5]。特禀质小儿反复呼吸道感染患儿,十分容易出现过敏性鼻炎,进而容易被误认为上呼吸道感染;而痰湿质小儿反复呼吸道感染患儿及湿热质体质小儿反复呼吸道感染则容易出现感冒风热证。因此,临床需结合小儿反复呼吸道感染患儿的体质特点、压力特点等,以综合性、针对性的研究分析小儿反复呼吸道感染,予以有效辨病施治、有效辨质论治、有效辨证施治、有效辨质调理、有效压力应对,并将五者相互有机结合,从而制定科学性、针对性、积极性应对措施,以有效改善小儿反复呼吸道感染患儿体质,加强心理压力疏导,以有助于病证形成的预防。
          综上所述,复呼吸道感染小儿体质类型、心理压力特征均存有一定相关性,通过多方面综合研究,以有机结合①辨病施治;②辨质论治;③辨证施治;④辨质调理;⑤压力等,并积极实施相应措施[6],以改善小儿患者的体质状况,强化心理压力疏导干预,以有效预防发生病证形成,从而更有效控制其疾病反复发作,提高临床疗效,改善预后。
         
          【参考文献】
          [1]郭文卉,曹玲.儿童哮喘发病危险因素的研究进展[J].北京医学,2015,37(6):571-574.
          [2]张慧,沈定,计建军,等.益气健脾防感汤与西药联合治疗小儿反复呼吸道感染73例[J].中国中医药科技,2018,25(5):768-769.
          [3]张高峰,朱建峰,马文燕,等.反复呼吸道感染小儿的体质类型与心理压力特征研究[J].中医药信息,2016,33(6):52-55.
          [4]杨超惠.心理护理干预措施对呼吸道感染的患儿静脉输液的影响[J].内蒙古中医药,2017,36(11):167.
          [5]黑建荣.持续质量改进对呼吸道感染护理的影响[J].心理医生,2018,24(20):250-251.
          [6]王婧雯.呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理体会[J].心理医生,2017,23(31):275-276.
         
          作者简介:卢银琳(1971.5.8-),女,汉族,云南宁蒗人,副主任医师,本科学历,主要从事儿内科临床诊疗工作.

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