社区老人轻度认知功能损害和早期老年痴呆筛查暨危险性因素研究

发表时间:2019/4/2   来源:《心理医生》2019年第6期   作者:雷跃平
[导读] 分析社区老人轻度认知功能损害和早期老年痴呆筛查暨危险性因素。方法:本次样本为2016年8月至2018年8月期间本社区的200名社区老人
 雷跃平  
          (自贡市第五人民医院营养科  四川自贡  643020)
          【摘要】目的:分析社区老人轻度认知功能损害和早期老年痴呆筛查暨危险性因素。方法:本次样本为2016年8月至2018年8月期间本社区的200名社区老人,均予以早期筛查,分析人群中老年痴呆的发生情况。结果:不同婚姻状况、文化程度、性别、年龄之间显示出不同的MMSE异常情况和MOCA异常情况。结论:随着社会老年龄的增长,文化程度的降低、女性以及无配偶等因素会增加老年痴呆发生率。
          【关键词】社区老人;轻度认知功能损害;早期老年痴呆筛查暨;危险性因素
          【中图分类号】R749.16                 【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)06-0287-02
          早期老年痴呆与轻度认知功能是诱发老年痴呆的关键,每年大约有10至15%的人群变为老年痴呆疾病患者,相比较正常人群,会增加老年痴呆发生率,但由于人们不能足够认识早期老年痴呆与轻度认知功能的危害和影响,大部分都是发展到疾病晚期才接受治疗,进而导致降低治疗效果,所以,需要注重社区老人轻度认知功能损害和早期老年痴呆的早期筛查工作。分析2017年8月至2019年8月期间本社区的200名社区老年人的轻度认知功能损害和早期老年痴呆筛查暨危险性因素的相关情况。
          1.资料与方法
          1.1 基础资料
          此文收入纳入样本即为2016年8月至2018年8月期间本社区的200名社区老年人,其中女性111例,男性89例 ,中位年龄数值(70.32±1.32)岁。
          1.2 方法
          针对200名社区老人进行调查的相关医护人员实施一致性测验培培训和系统培训,对其开展蒙特利尔认知评估量表(CMOCA)、一般情况调查表、简易精神状态检查表(MMSE)、辅助检查(TCD、血常规、心电图等)、体检,并且也需要开展血生化、MRI检查、激素检查。筛查吸烟、文化程度、躯体疾病史、性格、生活习惯等相关因素。
          1.3 观察指标
          依据国际通用标准对简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(CMOCA)异常情况实施判断。
          1.4 统计学方法
          数据信息均输入至SPSS19.0 计算机软件中分析,用率(%)的形式表示临床计数数据资料,行卡方检验,用(均数±标准差)形式表示临床计量数据资料,行t检验,P<0.05,展现数据之间的统计学意义。
          2.结果
          2.1 分析200名社区老人不同婚姻状况、文化程度、性别、年龄MMSE异常情况
          不同婚姻状况、文化程度、性别、年龄之间显示出不同的MMSE异常情况,年龄超过80岁患者发生轻度认知功能损害和早期老年痴呆的概率比较高。
          
                   
          2.2 分析200名社区老人不同婚姻状况、文化程度、性别、年龄MOCA异常情况
          有配偶:中度及以上10.23±0.65、轻度23.22±0.35、MMSE≤24分21.23±0.48、MMSE≥24分28.89±0.76,无配偶:中度及以上10.11±0.225、轻度24.44±0.58、MMSE≤24分21.00±0.58、MMSE≥24分28.88±0.22;大学:中度及以上14.23±0.32、轻度25.11±0.35、MMSE≤24分24.01±0.33、MMSE≥24分28.11±0.26;中学:中度及以上12.11±0.17、轻度21.11±0.25、MMSE≤24分25.04±1.10、MMSE≥24分28.55±0.15;
          小学:中度及以上10.50±0.11、轻度21.61±0.22、MMSE≤24分25.65±0.22、MMSE≥24分27.08±0.32;文盲:中度及以上9.10±0.12、轻度18.89±0.22、MMSE≤24分17.01±1.35、MMSE≥24分26.12±0.62;>80岁:中度及以上15.65±0.23、轻度22.55±0.58、MMSE≤24分21.02±1.58、MMSE≥24分27.51±0.82;70至79岁:中度及以上16.11±0.51、轻度24.19±0.39、MMSE≤24分23.01±0.72、MSE≥24分27.22±0.96;60至69岁:中度及以17.15±0.33、轻度25.01±1.27、MMSE≤24分25.03±0.58、MSE≥24分26.25±0.78;
          女性:中度及以17.01±0.11、轻度25.10±1.12、MMSE≤24分24.11±0.38、MSE≥24分27.31±0.893;男性:中度及以17.10±0.22、轻度25.32±0.21、MMSE≤24分25.32±0.37、MSE≥24分29.88±0.39,表示不同婚姻状况、文化程度、性别、年龄之间显示出不同的MOCA异常情况
          3.讨论
          经资料研究显示大约存在1.47至24.05%的痴呆发生率,本次研究显示超过80岁人群存在较高发生率。即年龄成为痴呆发生的第一危险因素,其次,性别成为痴呆发生的第二危险因素,相比较男性,女性发生率更高。随着人群文化水平的升高,会逐渐降低发生率。目前,综上我国获得婚姻对轻度认知功能损害和早期老年痴呆的影响关系[1]。
          综合以上结论,需要临床上未来进一步增加研究轻度认知功能损害和早期老年痴呆相关影响因素的力度,予以早期预防和诊断,减少发生率。
         
          【参考文献】
          [1]吴越,姚建军,程灶火,等.无锡市社区老年人轻度认知功能障碍调查及其影响因素分析[J].现代预防医学,2017(02):73-77.
         
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