肺炎患儿采用针对性护理联合葶苈五子方的疗效观察

发表时间:2019/4/1   来源:《心理医生》2019年第6期   作者:庞玲茹 刘薇 张淑会 王倩
[导读] 探讨肺炎患儿采用针对性护理联合葶苈五子方的疗效观察。方法:将2017年7月—2018年7月在我院儿科治疗的100例小儿肺炎患儿随机分为两组

庞玲茹  刘薇  张淑会  王倩  
        (保定市第二医院  河北保定  071000)
        【摘要】目的:探讨肺炎患儿采用针对性护理联合葶苈五子方的疗效观察。方法:将2017年7月—2018年7月在我院儿科治疗的100例小儿肺炎患儿随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理联合葶苈五子方,比较两组患儿的临床疗效、症状改善时间及护理满意率。结果:观察组治疗有效率为98%,明显高于对照组的82%(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、退热时间、住院时间均明显短于对照组,护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:肺炎患儿采用针对性护理联合葶苈五子方的疗效显著,能有效缩短治疗时间,提升临床效果,提高护理满意率,具有积极的临床意义。
        【关键词】小儿肺炎;针对性护理;葶苈五子方;疗效观察
        【中图分类号】R473.72                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)06-0245-01
        小儿肺炎是儿科呼吸系统常见感染性疾病,具有较高的发病率,也是导致小儿死亡的主要疾病之一,临床对本病的诊治十分重视。中医认为,小儿形气未充、肺脏娇嫩、卫外不固,通过辨证论治、扶正祛邪可获得确切疗效。但小儿生理及心理特点较为特殊,情绪波动大,治疗的依从性较差,需要针对性的护理干预配合[1]。本研究分析肺炎患儿采用针对性护理联合葶苈五子方的疗效,现具体汇报如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        将2017年7月—2018年7月在我院儿科治疗的100例小儿肺炎患儿随机分为两组。观察组50例,男26例,女24例,年龄8个月~4岁,平均年龄(2.1±1.1)岁;对照组50例,男25例,女25例,年龄10个月~5岁,平均年龄(2.6±1.3)岁;所有患儿均符合小儿肺炎诊断标准,经X线检查显示有肺纹理增多、紊乱,肺部有小片状、斑片状阴影,临床表现为咳嗽、喘息、咳痰、发热等症状;排除合并其他呼吸系统疾病者;比较两组患儿的年龄、性别、肺炎表现等无明显差异,具有可比性。
        1.2 方法
        对照组采用常规护理,密切观察患儿病情变化,遵医嘱用药,告知患儿家长用药注意事项,发现问题及时处理。观察组使用针对性护理联合葶苈五子方:①用药护理。葶苈五子方药用葶苈子3g,牛蒡子6g,莱菔子6g,炒杏仁6g,化橘红6g,炙苏子4.5g,川贝母4.5g,大枣5枚;每日1剂,医院药剂科进行煎制,制成50ml/袋,早晚各服用1次;服药期间观察患儿有无不适发生,确保患儿完全喝完。②呼吸道护理。指导患儿卧床休息,头偏向一侧,确保呼吸道通畅,若患儿不会咳痰或痰多、黏稠、不易咳出,可使用雾化吸入药物,稀释痰液,促进排痰,仍效果不佳者可进行吸痰[2]。③发热护理。每日测量患儿体温3次,若体温较高者可遵医嘱使用退热贴、口服退热剂等,特别是体温超过40℃的患儿,先行降温处理,再输液治疗,避免患儿发生高热惊厥[3]。④饮食护理。选择营养丰富、易消化、清淡的食物,先食用流质食物,逐步过度到半流质、普食,少食多餐,进食后漱口,保持口腔清洁。⑤心理护理。患儿年龄小,对医院陌生环境大多伴有恐惧心理,护理人员应主动开导患儿,注意态度和蔼可亲,分散患儿注意力,积极鼓励患儿,调节患儿情绪,提高其治疗依从性。
        1.3 疗效判断标准
        显效:呼吸道症状消失,肺部湿罗音消失,体温恢复正常,胸部X线显示肺部阴影完全消失,肺纹理恢复正常;有效:呼吸道症状明显减轻,肺部湿罗音明显减少,体温下降但未降至正常,胸部X线显示肺部阴影部分消失;无效:呼吸道症状及肺部湿罗音均无改善,体温仍偏高,胸部X线显示肺部阴影无明显缩小[4]。
        1.4 观察指标
        记录两组咳嗽消失时间、退热时间、住院时间,统计护理满意率率。
        1.5 统计学方法
        采用SPSS19.0统计学软件,计数资料行χ2检验,率(%)表示,计量资料用t检验,均数±标准差(x-±s)表示,以P<0.05表示有统计学差异。
        2.结果
        2.1 两组患儿临床疗效比较,见表1。
        
            
        注:*与对照组相比,P<0.05。
       
        3.讨论
        小儿生理结构较为特殊,肺功能及机体抵抗力尚未完善,一旦发生呼吸道感染,病原体容易下侵引发肺炎。临床治疗本病多依靠明确病因对症治疗,但部分小儿存在抗生素耐药性,使得常规西医治疗效果并不理想。中医认为,外感寒邪、郁而化热,导致肺失宣肃、肺气上逆,治疗当以止咳化痰、理气平喘为大法,药用葶苈五子方。同时,辅以针对性护理,根据患儿的身心特点,制定科学护理方案,密切观察体温变化,确保呼吸道通畅,抚慰患儿心理,指导患儿饮食,从而促进症状的早期消退,也提升了临床护理疗效,确保了护理质量。
        综上所述,肺炎患儿采用针对性护理联合葶苈五子方的疗效确切,能缩短患儿病程,加快康复速度,提升护理效果,值得在临床推广使用。
       
        【参考文献】
        [1]郑书香,张航铭,李光亚.小儿肺炎采用针对性护理的临床疗效观察[J].中外医学研究,2015,13(13):93-94.
        [2]张雅凤,林忠嗣,陈爱丰等.中医综合疗法治疗小儿肺炎临床疗效评价[J].中医儿科杂志,2010,6(4):13-16.
        [3]郑丽云.针对性护理对小儿肺炎治疗效果的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24(23):2597-2599.
        [4]王春凤.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察[J].中外医疗,2013(23):158,160.
        
       

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