护理干预在小儿支气管肺炎的效果评价

发表时间:2019/4/1   来源:《心理医生》2019年第6期   作者:吴丽媛
[导读] 探讨护理干预在小儿支气管肺炎中的应用效果。方法:本次研究病例为2016年8月—2018年6月在我院治疗的支气管肺炎小儿患者共48例,

 吴丽媛  
        (哈尔滨市双城区人民医院第二住院部  黑龙江哈尔滨  150100)
        【摘要】目的:探讨护理干预在小儿支气管肺炎中的应用效果。方法:本次研究病例为2016年8月—2018年6月在我院治疗的支气管肺炎小儿患者共48例,将患儿随机分为观察组和对照组各24例,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,比较两组疗效、症状消失时间及住院时间。结果:观察组显效15例、有效7例、无效2例、总有效率91.67%;对照组显效8例、有效10例、无效6例、总有效率75%;差异存在统计学意义,P<0.05。观察组咳嗽消失时间、退热时间、住院时间分别为(4.4±1.6)d、(1.8±0.5)d、(5.6±1.7)d;对照组咳嗽消失时间、退热时间、住院时间分别为(6.1±1.8)d、(2.7±0.8)d、(8.1±1.2)d;存在统计学差异,P<0.05。结论:护理干预在小儿支气管肺炎的效果显著,值得临床应用。
        【关键词】护理干预;小儿;支气管肺炎; 效果评价
        【中图分类号】R473.72                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)06-0219-02
        小儿支气管肺炎非常多见,主要由于小儿身体发育和呼吸系统发育不完全,导致病菌侵入,患儿主要表现为发热、咳嗽、食欲不振等症状[1],严重影响患儿的正常生长发育。本研究对2016年8月—2018年6月在我院治疗的支气管肺炎小儿患者采取护理干预,报道如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        本次研究病例为2016年8月—2018年6月在我院治疗的支气管肺炎小儿患者共48例,所有患儿均符合《实用儿科学》中支气管肺炎的诊断标准,经临床X线检查明确诊断,将免疫功能低下患儿、呼吸衰竭患儿、严重肝、肾功能不全患儿排除。将所有患儿随机分组,观察组24例,男性患儿15例,女性患儿9例;年龄1~9岁,平均(5.8±1.8)岁;病程1~5d,平均(3.1±1.4)d;入院时体温36.7~39.4℃,平均(38.6±0.7)℃;对照组24例,男性患儿14例,女性患儿10例;年龄8个月~9岁,平均(5.4±1.7)岁;病程1~4.5d,平均(3.0±1.2)d;入院时体温36.5~39.3℃,平均(38.5±0.6)℃;两组患儿在一般资料对比,差异不存在统计学意义,P>0.05,具有可比性。



        1.2 方法
        两组患儿均给予化痰、止咳、平喘、退热等对症治疗,对照组给予患者常规护理;观察组给予患者护理干预,具体方法如下:
        1.2.1生活护理  为患儿提供舒适的病房,保持房间内安静、清洁,调节室内温湿度,避免室内干燥;保持房间内通风良好,减少人员走动,保证患儿有足够的休息和睡眠时间;由于患儿需要多饮水,出汗较多,应加强对患儿皮肤的护理,及时更换潮湿衣物,保持皮肤干燥、清洁,减少外来人员的探望次数,避免影响治疗效果。
        1.2.2心理护理  患儿受疾病的影响加上对医院的恐惧感[2],出现负面情绪,导致不配合医护人员工作,部分患儿在医护人员和家长的劝说下,依赖感强,更加不愿打针、吃药,出现哭闹、烦躁等情况。护理人员应主动和患儿沟通,态度和蔼可亲,多聊一些患儿感兴趣的事物,和患儿建立起良好的关系,增加彼此的情感,嘱家属多给予鼓励,来改善患儿的不良情绪,提高治疗依从性,从而有利于提高治疗效果。对于不能交流的较小患儿,可采取抚摸等方式使患儿放松,促进治疗效果。
        1.2.3饮食护理  支气管肺炎患儿普遍存在发热、出汗、呕吐、腹泻等症状,护理人员应及时给予补液治疗,同时指导患儿家属在饮食上应以清淡、易消化的食物为主,注意加强维生素的补充,饮食方式选择少食多餐的方式,不可食用油炸、辛辣等刺激性事物,不可饮用咖啡、可乐等饮品。进食后给予可带患儿适当走动,较小患儿给予拍背,以免出现呕吐等症状。
        1.2.4对症护理  及时清除患儿鼻腔分泌物,鼓励患儿多饮水,有利于痰液排出;对于痰液无法咳出患儿给予雾化吸入治疗,达到促进排痰效果;对于存在呼吸困难患者及时给予吸氧治疗。
        1.3 观察指标及疗效判定
        观察两组患儿的咳嗽消失时间、退热时间、住院时间。疗效判定根据患儿的症状及各项检查指标进行评价,分为显效、有效、无效。显效:治疗3d后患儿的咳嗽、发热等症状消失或明显改善,肺部啰音消失;有效:治疗3d后患儿体温有所降低、咳嗽有所减轻,肺部啰音有所减少;无效:治疗3d后患儿症状无改善,甚至加重。
        1.4 统计学方法
        本研究采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析,计数资料采取均数加减标准差表示,数据采取卡方检验,当P<0.05代表差异存在明显统计学意义。
        2.结果
        2.1 两组疗效对比
        观察组显效15例、有效7例、无效2例、总有效率91.67%;对照组显效8例、有效10例、无效6例、总有效率75%;差异存在统计学意义,P<0.05。
        2.2 两组症状消失时间及住院时间对比
        观察组咳嗽消失时间、退热时间、住院时间分别为(4.4±1.6)d、(1.8±0.5)d、(5.6±1.7)d;对照组咳嗽消失时间、退热时间、住院时间分别为(6.1±1.8)d、(2.7±0.8)d、(8.1±1.2)d;存在统计学差异,P<0.05。
        3.小结
        小儿支气管肺炎是临床上常见疾病,患儿普遍较小,对家长和护理人员的认知程度不一致,给临床治疗和护理工作带来一定难度。由于小儿身体发育尚未完全,机体免疫力较低,易受到外界病菌的侵入,导致呼吸系统感染发生[3]。同时患儿对医院普遍存在恐惧感,治疗依从性差。因此,加强对患儿的护理工作非常重要。本研究通过对支气管肺炎患儿采取生活护理、心理护理、饮食护理、对症护理等干预措施,有效的提高了治疗效果,缩短患儿住院时间,同时加强家属对疾病的了解,在日常生活中积极预防,避免复发。
       
        【参考文献】
        [1]吴建萍.以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(17):64-65.
        [2]梁美华.优质护理模式对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(5):983-984.
        [3]李雪梅,王文明,邓华鲜,等.护理干预对小儿支气管肺炎康复的影响[J].国际护理学杂志,2013,2013(5):1064-1065.
       

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