慢乙肝患者抗病毒治疗中护理干预的运用

发表时间:2019/4/1   来源:《心理医生》2019年第6期   作者:范珊
[导读] 观察对接受抗病毒治疗的慢乙肝患者实施护理干预的临床效果。方法:选取笔者所在医院200例慢乙肝患者进行研究,患者资料选择起止时间为2018 年5月至2018年10月

范珊  
        (新疆医科大学第一附属医院感染性疾病中心二病区  新疆乌鲁木齐  830000)
        【摘要】目的:观察对接受抗病毒治疗的慢乙肝患者实施护理干预的临床效果。方法:选取笔者所在医院200例慢乙肝患者进行研究,患者资料选择起止时间为2018 年5月至2018年10月。入组患者均接受抗病毒治疗,并对其实施护理干预,观察护理前后患者的治疗依从性变化情况。结果:经调查统计与比较,护理干预的实施显著提高了患者的治疗依从性,患者总依从率从护理前的81.00%显著提高为94.50%,(P<0.05)。结论:慢乙肝患者抗病毒治疗中,通过对患者实施护理干预可显著改善患者的治疗依从性。
        【关键词】慢乙肝;抗病毒治疗;护理干预;依从性;自我管理
        【中图分类号】R473.5                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)06-0189-02
        慢乙肝对人体危害极大,针对慢乙肝患者,在确诊后实施及时有效的抗病毒治疗很关键[1]。但是,受到抗病毒治疗周期相对较长,以及部分患者医学知识匮乏,健康意识不强、自我管理能力不佳等因素的影响,导致患者治疗依从性不高,直接影响治疗效果。为此,治疗过程中,还要注意做好对患者的护理工作。本组研究观察对接受抗病毒治疗的慢乙肝患者实施护理干预的临床效果。
        1.资料与方法
        1.1 资料
        本次纳入研究的200例慢乙肝患者,均经临床诊断确诊。性别分布情况为:男性113例、女性87例;年龄分布范围为19岁~54岁,平均年龄为(40.12±2.03)岁;病程6~36月,平均(18.12±0.25)月。研究经医学伦理部门审核批准,入组患者均对研究方案的具体流程以及相关风险等知情并同意参与研究。
        1.2 方法
        200例入组患者均接受抗病毒药物口服治疗,并对其实施全面的护理干预,内容如下:
        (1)健康宣教。在患者入院后,利用医院自制宣传资料对患者进行健康宣教,帮助患者掌握更多与慢乙肝病因、抗病毒治疗、预后效果等相关的知识,引导其充分认识到抗病毒治疗的重要性、治疗流程等。(2)生活与心理护理。指导患者严格戒烟、戒酒,科学饮食与作息。并告知患者抗病毒治疗周期长,需要保持良好心态的重要性。对存在心理和情绪问题的患者,及时实施心理疏导和心理干预。(3)用药护理。结合具体的抗病毒治疗方案,指导患者掌握正确的服药方法,强化患者对服药方案的认知,嘱其严格遵照医嘱用药。(4)出院护理。在患者出院前,详细登记患者的相关信息和抗病毒治疗相关内容。再次对患者进行强化教育,嘱其严格按时按量服药,严防漏服,并指导患者定期回院复查。(5)出院后护理。根据患者的具体情况和治疗情况等对其制定个性化随访方案,在患者出院后及时对其进行随访和护理。掌握患者的用药情况、治疗依从情况等。及时回答患者疑问,增强患者自我监控和保健意识,并督促患者定期复诊。观察护理前后患者的治疗依从性变化情况,利用本院自制问卷进行调查。
        1.3 统计学处理
        使用SPSS19.00统计软件建立数据库,以率[n(%)]表示计数数据(总依从率),统计值有统计学差异的判定标准参照P小于0.05。
        2.结果
        经调查统计与比较,护理干预的实施显著提高了患者的治疗依从性,患者总依从率从护理前的81.00%显著提高为94.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。详细结果见表1。
        
            
        3.讨论
        慢乙肝属于临床常见的慢性疾病,并具有一定的传染性。患病之后,治疗不及时极易导致肝硬化甚至原发性肝癌。目前,临床针对慢乙肝患者,大多选择对其实施规范的抗病毒治疗。但是,抗病毒治疗的周期较长。在长期的治疗过程中,患者容易受到各种因素的影响,出现治疗依从性不佳的问题,直接影响抗病毒治疗效果[2-3]。针对这一情况,本组研究中,选择在抗病毒治疗的过程中,对患者实施一定的护理干预。护理干预是从生物、心理、社会医学模式出发,对患者实施全面的护理,以增强患者的健康意识,改善其自我保健能力,提高患者坚持治疗与服药依从性的护理模式。对保证治疗效果,促进患者的早日康复意义重大。目前,该护理模式正逐渐在临床得到广泛推广和应用。经本组对比研究发现,经调查统计与比较,护理干预的实施显著提高了患者的治疗依从性,患者总依从率从护理前的81.00%显著提高为94.50%。即提示,在慢乙肝患者抗病毒治疗中应用护理干预效果显著。分析相关原因,从患者入院后开始,即开始对患者实施健康宣教,帮助患者充分认识到抗病毒治疗的重要性和临床意义。联合对患者实施生活与心理干预以及用药护理,进一步加深患者对严格遵医嘱用药重要性的认识水平,引导其以积极的态度接受治疗。使患者树立战胜疾病的信心,提高对治疗的依从性。在出院时以及出院后对患者实施及时的护理干预,可以为患者提供全程、延续性的护理服务,帮助其在长期的抗病毒治疗中始终保持较强的健康意识,严格按时按量服药[4]。正是在这种全面、科学的护理模式下,更好的增强了患者的健康意识,改善了患者的治疗依从性。
        综上所述,慢乙肝患者抗病毒治疗中,通过对患者实施护理干预可显著改善患者的治疗依从性,对患者的早日康复具有一定的临床意义,值得推广。
       
        【参考文献】
        [1]方树权.出院后延续性护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性及生活质量的影响[J].包头医学院学报,2015,31(11):122-123.
        [2] 林小清.全程护理干预在慢乙肝患者抗病毒治疗中的应用及效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(13):28-29.
        [3] Wang J, Yue P, Huang J, et al. Nursing Intervention on the Compliance of Hemodialysis Patients with End-Stage Renal Disease: A Meta-Analysis[J]. Blood Purification, 2018, 45(1-3):102.
        [3] 赵秀俊.乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响因素及护理干预分析[J].医药前沿,2016,6(13):267-268.
        
       

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