早期系统训练干预方法来降低髋关节置换术后患者DVT形成风险的效果

发表时间:2019/4/1   来源:《心理医生》2019年第6期   作者:敬洪艳
[导读] 研究讨论髋关节置换术后患者DVT形成风险防范过程中应用早期系统训练干预的效果及症状改善情况。方法:参与本实验髋关节置换术患者共48例

敬洪艳  
        (四川省遂宁市中心医院  四川遂宁  629000)
        【摘要】目的:研究讨论髋关节置换术后患者DVT形成风险防范过程中应用早期系统训练干预的效果及症状改善情况。方法:参与本实验髋关节置换术患者共48例,均为我院2017年1月—2018年9月期间收治的,按照双盲法将其分成参照组和研究组,将常规训练方法和早期系统训练干预方法分别应用于两组患者临床治疗中,对比相关指标变化情况。结果:相比于参照组,研究组患者治疗七天后患肢肿胀情况、疼痛情况及皮温情况均更低,数据差异显著(P<0.05)。结论:行髋关节置换术患者临床治疗后进行早期系统训练,能够有效改善患者的预后质量及疼痛情况,能够有效控制患者出现深静脉血栓情况,对于提高临床疗效具有重要意义。
        【关键词】髋关节置换术;早期系统训练干预;深静脉血栓
        【中图分类号】R473.6                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)06-0172-02
        髋关节置换术属于骨科临床手术操作之一,该手术对于治疗股骨头坏死、骨关节炎等病症有显著效果,但是该手术操作后患者预后质量较差,患者极容易出现深静脉血栓情况,这对于患者术后恢复具有严重影响[1-2]。本实验选取48例髋关节置换术患者,对其中24例患者行早起系统训练干预,效果较好。下文为具体实验过程。
        1.资料与方法
        1.1 资料
        参与本实验的行髋关节置换术患者共48例,均为我院2017年1月-2018年9月期间收治的,按照双盲法将所有患者分成两组,每组均为24例。研究组中男12例,女12例,年龄25~70,平均年龄为(47.5±1.3)岁;参照组中男性13例,女性11例,该组患者年龄区间为25~72岁,平均年龄为(48.5±1.5)岁。自愿签署同意书。两组一般资料比较无差异。
        1.2 方法
        本实验参照组患者接受常规训练方法,医护人员根据患者临床手术情况、身体恢复情况进行常规康复训练,在训练过程中医护人员陪伴患者左右,以免患者出现摔倒等情况,造成患者二次损伤。训练项目、训练时间等均以患者实际手术情况及临床表现情况为参考标准。
        本实验研究组患者应用早起系统训练干预方法,具体训练内容如下文阐述。
        1.3 疗效判定标准[3]
        本实验应用视觉模拟测量法对患者的疼痛情况进行测量,该测量横线有10个梯度,疼痛程度区间为0度到10度,医护人员嘱咐患者根据自己实际疼痛情况在横线上予以标注,横线指标越高、说明患者疼痛越强烈、反之、越轻。
        1.4 统计学处理
        本实验48例髋关节置换术患者产生的实验指标数据均用SPSS19.0统计学软件处理,两组患者皮温、周长及疼痛等指标测量数据均用(x-±s)表示,用t检验,当实验结果在P<0.05状态下可以说明实验有价值,可以继续。
        2.结果
        2.1 对比分析两组患者皮温及周长指标测量情况
        对两组患者予以不同训练方法,一个星期后研究组患者皮温测量指标和周长测量指标均更低,数据差异有统计学意义(P<0.05)。表1为具体实验指标数据。
        2.2 对比分析两组患者疼痛情况
        实验结果显示,相比于参照组,研究组患者治疗七天后疼痛情况明显更低(P<0.05),表2已经将具体指标数据整理归纳。
        
            

 
        3.讨论
        临床实践发现[4],我国近年来患有股骨头坏死、骨关节炎等症状患者越来越多,这部分患者在临床治疗过程中多应用髋关节置换术,这种治疗方法能够改善患者临床症状,提高临床效果。但是术后患者容易出现深静脉栓等并发症,这对于患者身体康复具有严重影响。
        本实验对24例髋关节置换术患者行早期系统训练干预。首先,进行训练安排。医护人员对已经行髋关节置换术患者进行常规指标检查,其中包括患者的皮温测量及周长测量,将这些指标数据准确有效记录,同时将患者实际患病程度、患病病程及临床手术效果等均作为参考,制定有针对性的训练方法。嘱咐患者每天分早中晚三次训练,同时训练强度以患者身体机能能够接受程度为宜。其次,踝关节训练。医护人员帮助患者进行踝关节训练,嘱咐患者双足弯曲以四十五度最适宜,同时双足进行同侧旋转及反侧旋转,这三个动作为一组,嘱咐患者每个动作做好停留三秒,每组做好休息十秒,每天早中晚三次训练,每次该组动作重复五次即可,在训练过程中医护人员要密切观察患者临床表现,并主动询问患者身体接受程度,一旦超过患者身体接受范围要立即调整训练强度及训练时间。最后,足趾训练。医护人员嘱咐患者双足在训练过程中先伸直、后弯曲,两个动作为一组,每次训练重复五组即可,另外患者还要接受上肢及下肢挤压运动,运动后停留五秒,每次重复五组。通过早起系统训练干预能够从根本上降低患者出现髋关节置换术后深静脉栓情况出现,提高预后质量。
        综上所述,髋关节置换术患者在行手术治疗后,进行早起系统训练干预,对于提高临床效果,改善其预后质量具有重要作用,值得临床推广应用。
       
        【参考文献】
        [1]李鸾,罗宗键.康复训练对老年性股骨颈骨折患者人工关节置换术后功能恢复的影响[J].中国社区医师,2016,32(13):188-189.
        [2]朱英敏.全髋关节置换术的康复训练与护理的体会[J].中国伤残医学,2016,24(3):129-130.
        [3]武弘.对66例强直性脊柱炎全髋关节置换术患者实施延续护理的体会[J].天津护理,2014,22(3):229-230.
        [4]黄中武.运动疗法对人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成预防的效果观察[J].海南医学院学报,2016,22(22):2749-2751.
       

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