宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床疗效

发表时间:2019/4/1   来源:《心理医生》2019年第6期   作者:洪小宁
[导读] 探索对不孕不育患者施以宫腔镜下输卵管插管通液的临床效果。方法:抽取2017年1月至12月我院68例不孕不育患者档案资料

 洪小宁  
        (成都送子鸟不孕不育医院  四川成都  610017)
        【摘要】目的:探索对不孕不育患者施以宫腔镜下输卵管插管通液的临床效果。方法:抽取2017年1月至12月我院68例不孕不育患者档案资料,以数字法为基准,分为实验组与参照组,分别施以宫腔镜下输卵管插管通液和普通输卵管插管通液,评估两组输卵管通畅状况,术后分娩、妊娠状况。结果:两组术前输卵管通畅比不相上下(P>0.05);实验组术后输卵管通畅比更高宫内妊娠、分娩状况更好(P<0.05)。结论:对不孕不育患者,施以宫腔镜下输卵管插管通液治疗,可显著改善患者输卵管通畅情况、术后宫内孕情况及分娩状况。
        【关键词】宫腔镜下输卵管插管通液;不孕不育;临床疗效;对比分析
        【中图分类号】R711.6                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)06-0148-02
        引言
        不孕症是临床上较为常见的一种妇产科疾病,它指的是育龄夫妻,在没有采取避孕措施,进行正常的性生活的情况下1年或以上时间,女性却没有受孕的现象,且临床上,女性患有不孕症的几率较高,除去男性本身不孕因素外,女性排卵障碍、输卵管堵塞、免疫系统疾病等均可导致患者不孕[1]。所以,有专家学者提出,可采用宫腔镜技术,可清楚了解患者子宫形态及开口情况,对提高临床疗效有非常显著的作用。因此,为了对此做出进一步探究,抽取2017年1月至12月我院68例不孕不育患者档案资料,现报告如下。
        1.研究对象与方法
        1.1 研究对象
        抽取2017年1月至12月我院68例不孕不育患者档案资料,以数字法为基准,分成实验组34例;年纪25~32岁,平均年纪(28.69±2.37)岁;婚龄2.1~4.5年,平均(3.52±1.08)年;参照组34例;年纪25~33岁,平均年纪(28.19±2.41)岁;婚龄2.4~4.5年,平均(3.29±1.27)年。比较两组临床个人资料,差异不明显(P>0.05)。
        1.1.1纳入标准(1)阴道B超检查无器质性病变者;(2)排卵期有正常排卵者;(3)性激素、妇科检查均无异常情况者;(4)年龄满足25~33岁已婚妇女。
        1.1.2排除标准(1)丈夫有不孕因素影响者;(2)伴有严重心脏、肝、肾功能障碍者;(3)手术禁忌症者;(4)不能积极配合各项检测及随访事宜者;(5)精神障碍、血液疾病者。
        1.2 研究方法
        1.2.1参照组给予常规输卵管插管通液。
        1.2.2实验组给予宫腔镜下插管通液。
        患者膀胱结石位,常规做妇科检查,了解子宫位置、大小,消毒铺巾,麻醉起效后,暴露宫颈,宫颈钳钳夹宫颈,探查宫腔深度,依次扩张宫颈至6.5号,以等渗膀胱冲洗液膨宫,进行宫腔镜检查,术中观察宫腔形态、大小,是否有占位,子宫内膜是否与经期相符,暴露输卵管开口,缓缓插入硅胶导管,推注约6ml美兰液体,无阻力、无返流,继续推注10ml外科手术用防粘连冲洗液;同法行对侧输卵管插管通液。术中B超监视:术后监测盆腔积液变化。
        1.3 疗效标准
        评估两组术前、术后输卵管通畅状况,术后分娩、妊娠状况[2]。
        1.4 统计学分析
        为了对数据有更精确的计算,对各项计数、计量资料采取SPSS15.0软件进行分析。以(x-±s)表示计量资料,检验采取t;以(%)表示计数资料,检验采取χ2。P<0.05为差异有统计学意义。
        2.结果
        2.1 两组术前输卵管通畅状况对比
        
           3.讨论
        输卵管堵塞是临床上最为常见的不孕因素,对此,临床上传统的治疗方法便是手术;随着医疗技术的飞速发展,通液术在临床上的应用也越来越频繁,但在多次临床应用实践后发现,其具有一定的盲目性,若如此盲目地进行通液治疗,不仅影响临床疗效,还可能给患者造成伤害,而宫腔镜技术可帮助医护人员清楚了解患者子宫、输卵管开口情况,可显著提升临床治疗中的安全性[3]。在本文研究中,两组术前输卵管通畅比不相上下(55.88%vs.58.82%)(P>0.05);实验组术后输卵管通畅比更高(88.24%vs.76.48%)(P<0.05);实验组宫内妊娠、分娩状况更好(58.82%vs.41.17%)(90.00%vs.71.42%)(P<0.05),这说明,对不孕不育患者,施以宫腔镜下输卵管插管通液治疗,可显著改善患者输卵管通畅情况、术后宫内孕情况及分娩状况[4]。
       
        【参考文献】
        [1]朱法红.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,427:58+60.
        [2]孔彦芳,贾晓梅.宫腔镜下输卵管插管通液治疗女性不孕不育疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,435:14+17.
        [3]李光夺.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床效果研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,423:63+65.
        [4]李明远,柳书勤,李学慧.宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕不育患者的临床疗效[J].中国实用医药,2015,1022:199-200.

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