糖尿病及并发症临床检验的价值

发表时间:2019/3/30   来源:《心理医生》2019年第6期   作者:张琴
[导读] 对糖尿病及其并发症的临床检验价值进行分析。方法:选择我院2018年1月—10月期间收治的336例糖尿病患者作为实验对象

 张琴  
         (陕西省汉中市南郑区疾控中心  陕西汉中  723100)
         【摘要】目的:对糖尿病及其并发症的临床检验价值进行分析。方法:选择我院2018年1月—10月期间收治的336例糖尿病患者作为实验对象,根据患者是否出现并发症进行分组,其中168例出现并发症者为研究组,另外168例未出现并发症者为对照组,对两组血脂、血糖水平进行比较。结果:研究组LDL-C、TG、TC均低于对照组,其HDL-C高于对照组,两组差异显著(P<0.05);研究组FBG、HbAlc、D-Dimer均明显低于对照组,Iusulin则明显高于对照组,组间有统计学差异(P<0.05)。结论:糖尿病并发症和血脂代谢存在密切关系,检测血脂、血糖水平对糖尿病并发症具有监测作用,并可为临床判断治疗效果和评估预后提供参考和借鉴。
         【关键词】临床检验;糖尿病;并发症
         【中图分类号】R587.1                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)06-0119-02
         糖尿病是需要终身治疗的慢性代谢性疾病之一,胰岛素分泌或功能异常是主要致病原因。本病的高发群体为老年人,显著性特征为高血糖,以乏力、多尿、多饮、多食、消瘦为主要症状表现。糖尿病的发生、发展和环境、遗传因素、饮食结构等具有直接性关系。不及时控制血糖水平的情况下会引起心、脑、肾等并发症,对患者生存质量产生严重影响[1]。目前临床主要通过检验血常规的方式对糖尿病进行诊断,其对控制病情发展、预防并发症具有重要意义。本文选择我院收治的336例糖尿病患者作为实验对象,现进行以下报道。
         1.资料与方法
         1.1 一般资料
         选择我院2018年1月—10月期间收治的336例糖尿病患者作为实验对象,均符合WHO制定的糖尿病相关临床诊断标准[2]。根据患者是否出现并发症进行分组,其中168例出现并发症者为研究组,男、女比为95:73,患者年龄51~73岁,平均年龄(60.7±4.5)岁;病程1~9年,平均病程(5.4±0.5)年;另外168例未出现并发症者为对照组,男、女比为94:74,患者年龄52~75岁,平均年龄(61.5±4.7)岁;病程1~10年,平均病程(5.6±0.6)年。两组之间的基线资料经比较,差异并无统计学意义(P>0.05),可进行对比。
         1.2 方法
         要求两组患者保持12h左右的空腹状态,抽取3mL肘静脉血,通过全血自动分析仪对TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)等血脂指标进行测定,同时以已糖激酶检测法检测FBG(空腹血糖),以柠檬酸钠抗凝血检测D-Dimer(D-二具体),以全自动化学发光免疫分析装置及与之配套的试剂对Iusulin(胰岛素水平)予以检测,以血红蛋白Alc测定仪及与之配套的试剂对HbAlc(糖化红血蛋白)予以检测。
         1.3 观察指标
         对两组患者的LDL-C、TG、TC、HDL-C等血脂水平以及FBG、HbAlc、D-Dimer、Iusulin等血糖水平进行观察和比较。
         1.4 统计学分析
         利用SPSS22.0统计学软件处理全部有关数据,血脂、血糖水平检测结果以(x-±s)予以表示并行t检验,P<0.05证明表现出的差异有统计学意义。
         2.结果
         2.1 比较两组血脂水平的差异
         与对照组进行比较,研究组TG、TC、LDL-C水平降低,HDL-C升高,组间差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。
        
         
         
         3.讨论
         糖尿病是临床常见病和多发病,其在发病过程中往往会因为血糖水平控制不佳而引起各种并发症,进而严重威胁患者生命安全。本病的典型症状表现为高血糖,通常情况下,病情越严重者,血脂水平越高[3]。发病早期患者的胰岛素水平基本上无异常或轻微升高,但发展至晚期阶段后胰岛素水平会显著降低。基于此,检测血脂水平,可对糖尿病心血管疾病具有重要预防价值。本次实验中,研究组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05),提示糖尿病伴发并发症会在一定程度上影响血脂代谢。
         目前检测FBG对糖尿病和诊断和治疗工作而言依然至关重要,而检测HbAlc则可较好的监控轻微和隐形糖尿病并发症。D-Dimer属于分子标志物之一,其对纤维蛋白溶解系统特异性较高,可有效评估血栓形成情况。糖尿病患者在血糖水平过高的影响下,血管内皮受损较为严重,会引起内源性纤溶活性明显降低,导致微血栓形成,D-Dimer水平随之明显升高,所以其对血管疾病具有重要检测作用。本次实验中,研究组FBG、HbAlc、D-Dimer低于对照组,其Iusulin高于对照组(P<0.05)。另有关文献报道[4],糖尿病患者出现并发症之前有效监控血糖水平,可对D-Dimer水平进行良好控制。
         综上所述,糖尿病并发症和血脂代谢存在密切关系,检测血脂、血糖水平对糖尿病并发症具有监测作用,并可为临床判断治疗效果和评估预后提供参考和借鉴。
        
         【参考文献】
         [1]李强.糖尿病及其并发症临床检验分析价值[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(60):165.
         [2]迟勇.糖尿病及其并发症的临床检验分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(19):168-169.
         [3]张艾萍,杨文.2型糖尿病及合并并发症患者主要生化指标分析[J].重庆医学,2017,46(21):2943-2944.
         [4]王晓明.糖尿病及其并发症的临床检验探讨[J].糖尿病新世界,2018,21(08):184-185.
         
        

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