ERAS在胃肠外科护理中的应用

发表时间:2019/3/28   来源:《心理医生》2019年第5期   作者:甘琼
[导读] 研究探讨 ERAS 在临床护理中的应用效果及影响。方法:选取本院自2017年1月至2018年2月收治的胃肠外科患者50例为研究对象

甘琼  
          (上海市嘉定区中心医院  上海  201821)
          【摘要】目的:研究探讨 ERAS 在临床护理中的应用效果及影响。方法:选取本院自2017年1月至2018年2月收治的胃肠外科患者50例为研究对象,根据不同的护理对50例患者进行随机分组,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行加速康复外科护理。比较分析两组直肠癌患者的护理效果。结果:观察组患者的下床活动时间,首次排气时间,住院时间均短于对照组患者,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生概率低于对照组患者,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将ERAS(加速康复外科)应用在临床护理中效果显著,能够降低患者并发症的几率,并且能够缩短患者的住院时间,减轻患者的经济负担,具有很高的安全性。
          【关键词】ERAS(加速康复外科);临床护理;应用
          【中图分类号】R473.6                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)05-0185-02
          ERAS(加速康复外科)是根据循证医学证据制定的围术期间的一系列优化措施,通过 ERAS(加速康复外科)能够快速有效的缓解患者的生理痛苦及心理痛苦,能够让患者快速康复[1]节约医院医疗资源的同时,减轻患者的经济负担,同时能够提高患者的治疗效果,让患者能够及早出院,迅速恢复正常生活[2]。本研究探讨了ERAS在临床护理中的应用效果及影响,现详细研究报道如下。
          1.资料与方法
          1.1 临床资料
          选取本院自2017年1月至2018年2月收治的胃肠外科患者50例为研究对象,根据不同的护理对50例患者进行随机分组,每组25例患者。对照组患者中男性患者15例,女性患者10例,年龄在37岁至70岁,平均年龄(52.1±3.1)岁。其中直肠癌患者12例,结肠癌患者13例。观察组患者中男性患者16例,女性患者9例,年龄在36岁至70岁,
          平均年龄(52.7±2.7)岁。其中直肠癌患者10例,结肠癌患者15例。两组患者的年龄,性别,病症等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
          1.2 方法
          对照组患者进行常规护理,观察组患者进行加速康复外科护理,详细内容如下:(1)术前护理,对患者进行心理护理,向患者介绍围手术期间的各项时间,治疗方法,以及出院的标准。并且耐心的回答患者的一系列问题,缓解患者因为突患疾病导致的焦虑情绪。术前12小时开始禁食,术前一晚8点到10点口服素乾溶液1000毫升,手术当天早6点口服200亳升。为了预防患者出现深静脉血栓,应该在术前一晚为患者注射低分子肝素。(2)术中护理,在患者手术期间,应该保证患者的体温适中在 36℃以上才能对患者进行麻醉。同时在手术中应该根据患者情况给予补液输入,但是应该控制补液的分量,以免补液过多导致患者术后肠麻痹的时间缩短。若是手术时间增长可以适当的增加补液分量。(3)术后护理,在患者术后24小时可以给予患者少量饮水,无不适情况则可以适当给予患者饮食。患者在得到许可之后应该在床上进行早期活动,争取能够早点下床活动。早期下床活动能够改善患者血液循环,能够加快患者切口愈合,能够减少深静脉血栓的发生情况。部分患者术后剧烈疼痛因此不愿进行深呼吸,导致肺部膨胀不全,同时因为术后疼痛,患者不愿早期下床活动,容易引发血栓。因此,应该适当的给予患者镇痛药物。部分患者术后仍需要静脉注射补液,但是应该注意补液分量。根据患者的具体情况,从而给予适量的补液。
          1.3 观察指标
          两组患者的下床活动时间,首次排气时间,住院时间以及并发症的发生情况。
          1.4 统计学方法
          所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。
          2.结果
          从两组患者治疗期间的记录可以发现,进行 ERAS(加速康复外科)护理的观察组患者的下床活动时间,首次排气时间,住院时间均短于进行常规护理的对照组患者,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
          
                   


          
          3.讨论
          随着我国医疗技术的飞速发展,医学界对于护理的关注度也在不断升高,而ERAS(加速康复外科)护理理念是一种非常先进科学的护理理念[3]。这种护理理念属于围术期的护理理念,因此在进行护理的过程中,也是围绕着患者的病情变化进行的[4]。给予患者ERAS(加速康复外科)护理,能够保证患者在术前对于手术不是一无所知的状态,能够改善患者因为疾病造成的负面心理,同时能够更好的为患者进行手术,更为密切的关注患者手术期间的各项生命体征变化,并且能够促进患者切口更好的愈合,并且能够缩短患者的住院时间,治疗时间,让患者能够更快的进入正常生活。
          研究显示,ERAS(加速康复外科)护理应用在临床护理中效果显著,具有极高的应用价值,并且能够减轻患者经济负担,缩短了患者的治疗时间,住院时间,减轻了患者的生理痛苦,提高了患者的生活质量,应用效果极高,值得医院推广使用。
         
          【参考文献】
          [1]蒋作丁,尹晓莉,畅淑芬,等.ERAS 在髋膝关节置换围手术期的护理应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(36):85,88.
          [2]徐英娣.手术室整体优化措施在 ERAS下腹腔镜前列腺癌根治术中应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(44):90,97.
          [3]谈晶,吴明珑,刘洪娟,等.多学科全人全程护理在脊柱侧凸患者ERAS中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(14):86,91.
          [4]晏凤梅.基层医院胸腔镜肺手术实施 ERAS效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(46):178,181.
         

投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: