肿瘤相关抗原在健康体检中的应用

发表时间:2019/3/28   来源:《中国蒙医药》2019年第1期   作者:王泽福1 刘静1 朱琼雪2
[导读] 目的:探讨多种肿瘤相关抗原联合机检测在健康体检中的应用效果。

1.福建省泉州市安溪县医院  362400;2福建省泉州市安溪县中医院  362400
        【摘  要】目的:探讨多种肿瘤相关抗原联合机检测在健康体检中的应用效果。方法:随机选择2016年3月至2017年11月来我院进行健康体检的1353例受检者作为研究对象,所有受检者均进行6种常见肿瘤相关抗原和标志物水平检测,根据检测结果分析肿瘤相关抗原的总阳性率、年龄分布及不同肿瘤抗原阳性率分布情况。结果:1353例受检者中共检出肿瘤相关抗原阳性54例,阳性率为3.99%(54/1353),随访12个月,病理学证实共计7例被确诊为恶性肿瘤患者,肿瘤检出率为0.52%(7/1353)。54例肿瘤相关抗原阳性受检者中男性比例明显高于女性,两者间比较差异显著(P<0.05)。1种肿瘤抗原阳性检出率明显高于2种、3种及以上肿瘤抗原阳性检出率,比较差异显著(P<0.05)。51-60岁受检者的肿瘤抗原阳性检出率显著高于其他年龄段受检者,比较差异显著(P<0.05)。结论:多种肿瘤相关抗原检测能提高临床筛查准确率,降低临床诊断筛查费用。
        【关键词】肿瘤;抗原;健康体检;应用效果
       
       
肿瘤相关抗原检测是恶性肿瘤筛查的重要方法,虽然肿瘤相关抗原检测的特异性和敏感度不高,但相比其他筛查诊断方法还是具有较多优势,本文选择临床常见的几种肿瘤抗原作为检测指标,以探寻其水平检测在肿瘤筛查中的应用效果。
        1资料与方法
        1.1患者资料 选择2016年3月至2017年11月来我院进行健康体检的1353例受检者作为研究对象,男854例,女499例,年龄在22-73岁之间,平均年龄(49.8±2.6)岁,本次体检前未见严重脏器功能不全或恶性肿瘤等其他严重疾病,入院后完善尿液、血液等其他常规指标检查,并告知本次研究内容和方法,取得受检者知情同意书认可。
        1.2研究方法 本文选择临床常见的7种肿瘤相关抗原作为检测指标,具体检测指标包括糖链抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原242(CA242)、糖链抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)、糖链抗原125(CA125),各项检测指标阴性判断指标为:CA242<20KU/L,AFP<20μg/L,CA125<35KU/L,CEA<5μg/L,CA15-3<35KU/L,CA19-9<35KUμg/L,PSA<5μg/L,各指标检测均按照试剂盒说明书要求进行[1]。
        1.3统计学方法 采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析,计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
        2 结果
        2.1肿瘤相关抗原阳性检出率统计分析 1353例受检者中共检出肿瘤相关抗原阳性54例,阳性率为3.99%(54/1353),随访12个月,病理学证实共计7例被确诊为恶性肿瘤患者,恶性肿瘤检出率为0.52%(7/1353),见表1。
       
表1肿瘤相关抗原阳性检出率分析(n,%)
       

 

注:1)表示50-59岁与其他年龄段比较P<0.05
        3 讨论
        随着人们生活方式和饮食结构的改变,我国肿瘤发病率和死亡率正呈现逐年增高趋势,对于临床较为常见的恶性肿瘤,开展相应的早期筛查和治疗具有积极意义。恶性肿瘤诊断的常用筛查方法包括病理学、影像学、血清生化指标检测等,各种筛查诊断方法均有一定的优缺点[2],如影像学可观察肿瘤病灶的部位和大小,病理学可对肿瘤组织的结构和性质进行确认,但上述两种手段对于早期患者无法确诊,血清肿瘤标志物检测有较高的敏感度,但该类标志物并非肿瘤细胞特有,其他正常组织亦可表达,因此临床学者主张联合检测,尤其是将肿瘤相关抗原检测纳入筛查诊断中[3]。本文实验结果显示,1353例健康体检者中共检出肿瘤相关抗原阳性者54例,随访1年证实54例阳性检出者中共有7例发生恶性肿瘤,此结果说明多种肿瘤抗原检测能提高筛查诊断效率,显著降低相应的筛查诊断成本。
        参考文献:
        [1]窦心灵,赵桂良,柴凤霞,等.多项肿瘤标志物联合检测在健康体检中的应用价值[J].国际检验医学杂志,2016,21(2):263-265.
        [2]刘丽秀,肖玲,邱仁娜,等.联合检测肿瘤标志物在老年人健康体检中的应用[J].中国医药,2015,10(10):1545-1547.
        [3]贾翠兰,王萍,许时菲.肿瘤相关抗原在健康体检中的应用及体会[J].中国伤残医学,2014,21(16):224-225.

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