慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察与健康教育

发表时间:2019/3/27   来源:《医师在线》2018年11月21期   作者:郭清锋
[导读] 通过临床对慢性阻塞性肺炎的治疗,来探讨关于此疾病最好的治疗方式法与健康教育

(平煤神马医疗集团总医院;河南平顶山467000)
        【摘要】目的:通过临床对慢性阻塞性肺炎的治疗,来探讨关于此疾病最好的治疗方式法与健康教育,选取从2017年3月至2018年3月期间到院治疗进行慢性阻塞性肺炎的患者,将其分为两组进行治疗,病人随机分为两组,每组50人,对照组进行常规治疗,观察组在治疗的前提下进行综合治疗方法,经过一段时间的治疗之后进行对比,对照组治疗的有效率为76%,观察组治疗的有效率为96%,经过对比,综合治疗的方法,明显要好于传统治疗方法,结论:慢性阻塞性肺疾病的患者,采用综合治疗的方法比较好,值得临床推广,并加强健康教育,以提高患者机体抗病能力,防止呼吸衰竭的发生。
        【关键词】慢性阻塞性肺疾病;临床治疗;观察;健康教育
        [ 中图分类号 ]R2    [ 文献标号 ]A    [ 文章编号 ]2095-7165(2018)21-0588-02
       
       
慢性阻塞性肺疾病是临床比较常见的肺部疾病之一,发病原因遗传占很大比例,其次是现在空气环境质量差异及吸烟和吸二手烟,都有可能导致此疾病发生,患者患病之后,常见的症状为呼吸困难,严重的会导致病人窒息甚至危及生命(1).为提高病人治愈率,让病人尽快恢复健康,医院慢性阻塞性肺疾病的治疗方案进行探讨.对从2017年2月到2018年2月到我院进行治疗的患者,作为研究对象,使用不同的治疗方式来进行治疗,结果对比,集体报道资料如下.
        1.资料与方法
        1.1一般资料:选举我院2017年2月至2018年2月到院进行慢性阻塞性肺疾病的患者进行分组,患者共100名,以确定病情属实,病人排除患有慢性疾病,遗传疾病以及有严重心肺功能衰竭的患者,将患者分为两组,对照组和观察组,每组各50名,其中男性68例,女性32例,年龄为70岁到95岁,平均年龄是85岁,患者中有吸烟史的为72例,两组患者在年龄,性别,患病史中均无明显差异(p>0.05),临床疗效具有统计学意义.
        1.2 治疗方法
        对照组患者采用常规治疗方式,参考组患者在常规治疗方式之上,根据患者的诊断结果,采用综合治疗性治疗方式进行治疗.综合治疗指的是从患者自自身出发,根据患者的身体情况,因为患者平均年龄比较大,基本上都有慢性疾病,糖尿病,冠心病等,所以针对患者的治疗要合理用药,采用抗生素是关键,慢性阻塞性肺疾病采用的治疗一般为雾化吸入,氧气吸入,综合治疗还要包括给病人进行健康教育和康复训练等。
        1.3 雾化治疗和氧气治疗
        在进行雾化治疗的时候,要注意指导患者进行正确咳痰方式,保证呼吸道通畅,密切观察患者有无喘息,咳嗽,咳痰及生命体征的情况出现,适当进行痰液稀释,辅助患者顺利排痰.如果患者不能自主咳痰,可考虑采用吸痰或者气管插管.患者一般采取间断式低流量吸氧为每分钟2-3升,浓度维持在24%左右.
        1.4 健康教育
        慢性阻塞性肺疾病,是一组气道狭窄,肺的弹性回缩能力减低的慢性气道阻塞性疾病,其起病、加重与复发同呼吸道感染,及外界环境因素密切相关。积极指导病人防寒保暖,防止各种呼吸道感染,尤其是感冒;,改善环境卫生,加强劳动保护,避免有害烟雾和刺激性气体;,提倡不吸烟,劝说吸烟者停止吸烟;,指导病人坚持呼吸锻炼,和全身运动锻炼,增加身体素质,提高机体抗病能力,防止呼吸衰竭的发生。
        对慢性阻塞性肺疾病的患者来说,比较容易产生焦虑的原因可能是呼吸困难以及疾病反复发作而导致的焦虑,对于这种情况,医生应该主动与患者进行沟通交流,在患者急性发作期,嘱咐患者保持卧床静养,尽量采取半坐位或半卧位等体位,改善通气条件;定期帮助患者变换体位、扣背、咳痰,使患者学会正确的咳嗽和排痰方法,同时鼓励多进食维生素及蛋白质含量高的食物,增加饮水量,避免食用豆类、难发酵食品,防止发生肠内胀气,让患者了解疾病现况,鼓励患者战胜疾病的信心.
        1.5,康复训练
        指导患者是用腹式呼吸的方式来进行康复训练,可以增加患者的呼吸能力,长期训练能够缩短患者康复的时间.
        2.评价标准
        2.1,治疗效果评价
        1,治疗无效:患者出现咳嗽,呼吸困难,痰液很多,或者,治疗后没有明显改善者,均为治疗失败.
        2.治疗有效:患者经过治疗之后,有明显的呼吸轻松,肺部啰音好转,但治疗并不彻底,判定为治疗有效.
        3.临床控制:患者咳嗽,积痰,等都有明显改善,肺部啰音得到明显改善,肺部功能改善超过2级.
        3.统计方法
        对治疗结果采用spss13.0软件进行数据统计,(p<0.05)时差异具有统计学意义
        4.结果
        对照组治疗,有效率为76%,观察组治疗总有效率为96%,对照组总有有效明显,比对照组高(p<0.05) 详见见表一。
        表1:两组患者总有效率对比[n(%)]
       

         5.讨论
        慢性阻塞性肺疾病是一种常见的肺部疾病,疾病主要会阻塞气道气流,造成呼吸困难,咳嗽等症状,这种疾病是可以被治愈的,但是患者在患病期间会出现不可逆转的气流受阻,严重的话会导致死亡.通过以上研究,通过以上研究可以发现,治疗慢性阻塞性肺疾病采用综合治疗的方式要比传统方式好得多,单纯药物治疗疗程长,见效慢,而采用综合治疗的方式,不仅可以有效的控制疾病,还能够加快患者康复的时间,,因此综合治疗慢性阻塞性肺疾病的方式,值得在临床进行推广.
        参考文献:
        (1)李品,慢性阻塞性肺疾病临床治疗体会(J),中国现代药物应用,2010,4(23):52-53

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