护理干预在小儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果分析

发表时间:2019/3/20   来源:《药物与人》2018年12月   作者:陈凤凤
[导读] 护理干预在小儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果分析。

孝感市中心医院 陈凤凤

        摘要:目的:护理干预在小儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果分析。方法:本次实验参与对象来自于我院在2017年11月到2018年7月之间诊治的90例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿,参考随机分组原则,将实验划分成两组,分别是常规组与参考组,常规组患儿接受常规护理,参考组患儿接受护理干预,比较两组患儿之间各项不良症状消失时间。结果:比较后发现参考组患儿不良症状消失的时间要明显短于常规组患儿,参考组患儿占据明显优势,P<0.05。结论:在治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的过程中实施护理干预能够有效减少不良反应的时间,能够大大提高治疗效果,安全科学,值得大力推荐。
        关键词:护理干预;小儿;重症肺炎;呼吸衰竭

        肺炎是儿科疾病中较为常见的一种,因为患儿自身年龄比较小,抵抗力较弱,该病容易发展成重症肺炎,发病期间还会造成呼吸衰竭等不良症状,严重影响了患儿的身体健康,影响患儿成长[1]。为了更好的提高治疗效果,需要将科学的治疗方式与专业的护理措施相结合。本文对护理干预在小儿重症肺炎合并肺炎呼吸衰竭产生的价值进行了探讨,现作如下汇报。
        1资料与方法
        1.1基线资料
        本次实验对象来自于我院在2017年11月到2018年7月之间治疗的90例重症肺炎呼吸衰竭患儿。随机分组,患儿被分成常规组、参考组。每组样本容量45例。参考组患儿年龄1-4岁,平均年龄为(2.5±0.6)岁;常规组患儿年龄1-4岁,平均年龄为(2.5±0.3)岁。两组患儿在年龄、性别比例、病情等方面均无特殊差异,P>0.05,可进行此次实验。
        1.2 方法
        常规组:常规组患儿进行一般护理措施,医护人员对患儿病情进行密切的观察与记录,向患儿家属进行必要的知识讲解。
        参考组:向参考组患儿提供护理干预,具体措施为①环境护理,患儿年纪小,病房环境会让患儿感到恐惧,为更好的提高患儿的配合度,医护人员可适当对病房进行改变,为患儿营造温馨、安静的病房环境。对病房内的温度、湿度等进行严格调控,让患儿感到舒适。可在病房内张贴海报或播放患儿喜欢的节目、
        音乐等转移患儿注意力,保持病房内空气流通[2]。②用药护理,严格按照医嘱对患儿用药,对各项药物可能产生的不良反应进行记录,一旦患儿出现不良情况应立即向医生汇报。在应用多巴胺等扩血管药物时,要详细观察患儿血压变化情况,避免因血压过度下降而造成的供血不足。患儿年龄较小抵抗力弱,治疗过程中使用的氨茶碱等药物会造成患儿兴奋,从而对患儿睡眠产生干扰,护理人员使用该药物时要通过患儿神经中枢是否产生不良变化来调节注射速度。③健康宣教,治疗过程中,医护人员要充分发挥患儿家属的作用。通过讲座、传单等方式向患儿家属讲述小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的相关知识,提醒家属治疗过程中的注意事项,通过家属帮助提高患儿配合度[3]。④并发症护理,患儿出现烦躁不安等症状后,立即向医师汇报,避免心力衰竭;若患儿出现发热反应,及时采用物理措施降热,防止病情加重;护理过程中要完善排气流程,避免患儿出现腹胀等症状,干扰护理效果;及时清除患儿气道分泌物以及痰液,保证患儿呼吸顺畅;辅助患儿完善雾化吸入,提高药物效用。。
        1.3 观察指标
        本次实验参考指标为患儿各不良症状消失时间,具体包括:呼吸障碍缓解、发绀消失、肺部啰音消失
        1.4 统计学方法
        数据分析处理软件利用SPSS24.0,患儿各不良症状消失时间用 表示,行t检验。P<0.05时意味着数值具有统计学意义。

        2 结果
        参考组患儿各项不良反应消失时间明显短于常规组患儿,P<0.05,详见表1。


        表1比较两组患者不良反应消失时间(天)


组别 呼吸障碍缓解 发绀消失 肺部啰音消失
参考组(n=45) 1.03±0.13 0.87 ±0.26 4.23±0.86
常规组(n=45) 1.87±0.26 1.54±0.18 5.28±1.22
t 19.3 14.2 4.7
P 0.01 0.01 0.01
        3讨论
        小儿重症肺炎合并呼吸衰竭发病迅猛,易导致高死亡率。患病期间,除呼吸道症状外,时常伴随心力衰竭等其他不良症状,大大提高了治疗难度。患儿年龄较小,容易因为疾病产生恐惧、焦躁等不良情绪,患儿抵抗力系统未完全发展,治疗过程有许多注意事项[4]。因此,为使治疗效果更为理想,辅以科学的护理措施是必须的。本文对护理干预在治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭产生的效果进行分析。
        经过上述各项护理措施的实施以及数据分析,可以发现参考组患儿的治疗效果要明显优于常规组患儿,参考组患儿各项不良症状消失时间都明显短于常规组患儿。分析该结果产生的原因可以概括为:环境护理中通过调整室内温度、播放患儿喜欢的节目等措施为患儿营造了一个舒适、温暖的病房环境,转移了患儿注意力降低患儿痛感;用药护理中密切关注患儿体征,明确各项药物作用,避免因药物使用不当而产生的副作用;健康宣教中加强了患儿家属与医护人员的协作,与患儿家属进行沟通交流,向患儿家属讲述了疾病相关知识,大大提高了患儿家属对于疾病的认知度。向患儿家属讲述成功案例,降低了患儿家属内心的恐惧,患儿家属在护理过程中积极协助医护工作者,降低了护理难度,提高了患儿的配合度;并发症护理中针对患儿可能出现的心力衰竭、呼吸衰竭、发热、腹胀等症状提供了积极的解决措施,防止患儿治疗过程中出现不良症状增加治疗困难。
        综上所述,对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿实施护理干预,可有效提高不良反应消失时间,提高治疗效果,加快患儿康复速度,在未来的临床中值得大力推广。

        参考文献:
        [1]赵录利.综合护理干预在行鼻塞式持续正压通气危重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的护理效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(25):171-172.
        [2]王方.全程护理干预在小儿麻疹合并重症肺炎中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(05):97-99.
        [3]万小红.护理干预在43例小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用[J].中国民族民间医药,2014,23(23):139-140.
        [4]张学军.护理干预在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的临床作用[J].西部中医药,2014,27(08):134-135.
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