临床医学检验质量的影响因素及措施

发表时间:2019/3/20   来源:《药物与人》2018年12月   作者:洪屹 李童童
[导读] 医学检验是临床诊疗的基础,这已经是医学界人士的共识,它的检验质量高低直接关系到临床效果,涉及到患者生命安全。

山东协和学院 洪屹 李童童

        摘要:医学检验是临床诊疗的基础,这已经是医学界人士的共识,它的检验质量高低直接关系到临床效果,涉及到患者生命安全。为此,在检验中必须要把好质量关,降低误诊现象,需要提高检验质量,提前做好有关质量影响因素研究,确保将各项质量影响因素的预防工作落实到位。基于此,本文对临床临床医学检验质量的影响因素进行综述,并提出合理化的措施,旨在希望临床医学检验工作中开展有效的质量控制管理,能够显著提升患者满意度,降低差错性事件的出现几率。
        关键词:医学检验;质量控制;因素;措施
        近几年来,随着医疗水平的提高和临床诊断技术的革新,医学检验作用越来越明显,在整个医疗事业中有着举足轻重的地位。对于疾病的诊断、治疗效果的观察和不良反应的监测,均需要结合临床医学检验,即医学检验是医疗活动的基础,因此医学检验治疗会对医疗活动的效果产生影响[1]。为了有效保证医学检验质量,医院应当注重控制检验质量的影响因素,所以本文对临床医学检验质量的影响因素及措施进行综述。
        1加强临床医学检验质量控制的意义
          医学检验指的是医护人员通过先进的医学设备和仪器对患者的血液、尿液等进行化验,以便为临床医师提供准确、客观的诊断依据,在现代临床医学中,发挥着至关重要的作用。近年来,医学检验技术的日臻完善提高了人们对疾病的认识,极大地促进了临床医学的发展[2]。实践证明,临床医学检验在疾病诊断、治疗以及愈后保健方面起着重要的作用[3],然而,目前我国临床医学检验质量受到很多因素的影响,这些因素对医学检验的结果造成了严重的影响,因此,加强临床医学检验质量控制是非常有必要的。
        2临床医学检验质量的影响因素分析
        2.1检验人员的因素
        临床医学检验质量会受到检验人员素质的影响,如果检验人员素质不高,很容易导致检验结果不准确,给病人的生命健康造成威胁。田楠楠[4]指出当前一些检验人员责任心不强,在检查之前没有告知患者注意事项,导致患者在需要注意饮食的情况下没有对饮食进行控制,甚至在检查之前服用药物,导致检查结果不准确,影响接下来的治疗。此外,检验人员在对检验部位进行样本采集的过程中,没有考虑到一些重要因素,也导致了检验结果的不准确。
        2.2检验标本的采集因素
        在临床医学检验中,需要尽早采集检验标本,这样方可保证检验质量。只有在患者的病程早期进行标本采集,才能使标本更加准确地反映患者的实际病情。但是在现实中,一些检验人员没有充分重视标本采集因素,错过了最佳的标本采集时间。周云[5]指出有些患者在患病之后会自行根据症状判断疾病,随意服用药物。如果患者服用了抗生素或其他抗菌药物,标本就会出现变化,此时对标本进行采集就难以保证检验质量,无法准确判断患者的病情。吴艳艳[6]指出在采集标本的过程中还要注重无菌操作,若这项工作不到位,也严重影响临床医学检验质量。
        2.3检验人员与主治医师的沟通不足
        临床医学检验人员与主治医师缺乏沟通是影响医学检验结果的主要原因,在日常的工作中临床检验人员杂事较多,面对繁杂的业务很容易出现疏忽,而主治医师更是每日都要接待大量的患者,所以两者之间很少有时间进行沟通和交流。两者之间沟通较为匮乏将影响临床医学的确诊。罗彩燕[7]指出如果临床医生能够多与检验人员进行交流,并且赋予双方足够的信心,这样就能够更好地避免纠纷的发生。
        3加强临床医学检验质量控制的措施
        3.1减少干扰因素
        由于检验项目多且要求严格,为保障检验准确,在整个检验中需对各种干扰因素进行限制,生理方面因素:统筹考虑受检患者年龄、性别、运动、情绪等因素,分析化验前,需确保患者在安静且情绪平稳状态下对标本进行采集,选取不同的参考标准。试剂仪器方面因素:检验中应用生化试剂时,应保障试剂检测合格,对试剂使用与保存环境等严格控制。检验单需将患者的信息与检验项目,采集与化验时间等详细注明[8]。
        3.2加强临床医学检验人员与主治医师的沟通
        临床医学检验工作的目的是让患者得到有针对性的治疗,只有确保了检验结果的准确性,才能为接下来的治疗工作提供良好的参考。

因此,检验人员要充分重视检验结果的准确性,加强与主治医师之间的沟通,共同探讨检验结果,并告知主治医师每一项检验数据的含义,对数值不正常的指标进行详细的分析,使主治医师对患者的病情有一个更加全面的了解,进而制定出科学的治疗方案[9]。
        3.3提高业务水平
        临床医学检验是一项较为复杂的工作,对检验人员有着较高的要求,因此检验人员应该努力提高业务水平。首先,要增强临床医学检验人员的责任心。检验人员必须对自身的职业给予一定的重视,了解这项工作的重要意义,在工作中一丝不苟。其次,要提高检验人员的服务意识。钟杰等[10]指出在检查之前和检查的过程中多与患者进行沟通,为患者消除疑惑与恐惧。此外,检验人员要加强新知识学习,并不断累积工作经验,使检验质量得到保证。
        3.4加强医学检验质量管理
          医院大多都建立了临床医学检验质量相关的管理规章制度,但是制度的实施效果并不是非常理想,严重缺乏执行力。为改变这样的现状,医院应该专门指定负责临床医学检验质量管理的工作人员,引导检验人员严格执行规章制度。孟娟[11]指出管理人员要负责对临床医学检验的全程进行监管,确保每个环节的顺利进行,进而在最大限度上减少影响临床医学检验质量的因素。
        3.5加大对医学检验考核力度
          医院在对临床医学检验质量进行管理的过程中,还要加强考核力度。有效的考核方式可以激励检验人员更加认真地投入工作,保证检验质量。首先,要提高考核人员对临床医学检验质量进行考核的重视度,为相关考核人员提供足够的福利,使其加大监管力度,发挥考核的威慑力,规范检验人员的行为,保证考核的有效性[12]。而且,考核人员要对临床医学检验科室进行不定期抽查,及时发现问题并解决,使考核工作充分发挥作用。
        4结束语
        综上所述,临床医学检验过程中,存在着一些潜在的因素威胁着检验的质量。重视对质量控制因素的处理,加强对检验各环节的质量控制,是提高医学检验质量的重要手段,有利于为临床疾病的诊治提供科学可靠的数据参考,促进医疗卫生事业的快速发展。

        参考文献
        [1]孙院红.临床医学检验重要环节的质量控制探析[J].中国医学装备,2014, 11(S1):182-183.
        [2]李廷廷.临床医学检验环节的质量控制分析[J].深圳中西医结合杂志,2015, 25(05):180-181.
        [3]鞠建国.对临床医学检验质量控制的影响因素分析及应对措施探究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(42):155-156.
        [4]田楠楠.浅析影响临床医学检验质量控制的若干因素[J].临床医学,2017, 37(07):107-108.
        [5]周云.试论在临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(84):107+130.
        [6]吴艳艳.浅析临床医学检验质量控制的对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(20):184-185.
        [7]罗彩燕.临床医学检验质量控制的影响因素探讨及应对措施[J].当代医学,2016, 22(30):94.
        [8]孙娜.临床医学检验质量控制的措施研究[J].中国医药指南,2018,16(03):294-295.
        [9]李红琼.临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策[J].智慧健康,2018, 4(27):17-18.
        [10]钟杰,陈增会.临床医学检验质量控制的影响因素及应对措施分析[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(04):772-773.
        [11]孟娟.临床医学检验质量控制的影响因素及应对措施[J].当代医药论丛,2014, 12(03):175-176.
        [12]李壮.临床医学检验质量控制措施的分析[J].中国实用医药,2014,9(24):252-255.
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