流产后关爱服务对门诊流产女性术后避孕与意外妊娠的影响

发表时间:2019/3/12   来源:《心理医生》2019年第4期   作者:吴红 黎培培 郭桥 余姚 刘晓芳
[导读] 探究在门诊流产女性中应用流产后关爱服务对术后避孕和意外妊娠的影响

(遂宁市中心医院  四川遂宁  629000)
        【摘要】目的:探究在门诊流产女性中应用流产后关爱服务对术后避孕和意外妊娠的影响。方法:择取2015年2月至2017年2月我院门诊收治的350例流产患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组175例患者行以常规护理,研究组175例患者在常规护理基础上加行流产后关爱服务,对两组术后避孕与意外妊娠情况进行分析和比较。结果:流产前两组患者的避孕率对比无统计学差异,流产后12个月研究组避孕率明显高于对照组,P<0.05;研究组术后1年内意外妊娠率明显比对照组低,P<0.05。结论:在门诊流产女性中应用流产后关爱服务可以提高术后避孕率,降低意外妊娠率,临床价值显著。
        【关键词】流产后关爱服务;门诊流产女性;术后避孕;意外妊娠
        【中图分类号】R473.71                 【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)04-0345-02
        伴随门诊流产女性数量增加,术后并发症发生率也随之增加,多次流产严重伤害女性的身心健康,同时对之后受孕有直接影响[1]。因此针对流产后妇女开展关爱服务,可以避免再次流产事件的发生,指导其选择高效避孕方式,避免意外妊娠的出现[2]。基于此,本文择取2015年2月至2017年2月我院门诊收治的350例流产患者,探究在门诊流产女性中应用流产后关爱服务对术后避孕和意外妊娠的影响,报告如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        择取2015年2月至2017年2月我院门诊收治的350例流产患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组175例患者中,年龄最为36岁,最小为18岁,年龄均值为(23.55±4.12)岁,其中90例未婚,85例已婚;研究组175例患者中,年龄最为35岁,最小为17岁,年龄均值为(23.55±4.12)岁,其中92例未婚,83例已婚;两组基线资料无统计学差异,提示本研究有可比性。
        1.2 方法
        对照组行以常规护理,主要包括常规家庭护理,术后1个月内严禁性行为,做好饮食调节,注意休息等。研究组在常规护理基础上加行流产后关爱服务:(1)建立流产后关爱小组。由临床经验丰富、高资历的医护人员组成流产后关爱小组,并对组内成员进行专业知识培训,主要涉及到流产术培训、避孕方式、多次流产危害、流产后关爱进展等,通过考核之后方可上岗,在患者接受人工流产之前,由小组成员分工给予跟进干预。(2)开展一对一咨询。在流产之前1天,由小组成员对患者资料进行收集,了解历史避孕情况,并开展一对一咨询服务,解答患者疑问,并讲解多次流产导致的身心危害,另外向患者说明流产手术是对避孕不成功的不就措施,有可能会出现并发症,并帮助患者分析避孕失败原因。(3)集体宣教。由小组人员开展集体宣教活动,以讲座形式为主,向患者介绍避孕方式,结合挂图、避孕药具模型、滚动视频等,对安全期计算进行讲解;对避孕套使用注意事项进行讲解;对短效避孕药优势和种类进行讲解;对宫内节育器使用方式和适用人群进行讲解,以指导患者选择有效且适合的避孕方式。(4)术后随访。为患者发放避孕知识科普手册,使患者对性认识水平提高,每月电话随访1次,跟踪掌控患者院外避孕方式应用情况,确保患者可正确选择高效避孕方式。
        1.3 临床观察指标
        对两组患者流产前和流产后12个月避孕率、术后1年内意外妊娠率进行记录和对比。
        1.4 统计学方法
        采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。
        2.结果
        2.1 两组流产前后避孕率对比
        流产前两组患者的避孕率对比无统计学差异,流产后12个月研究组避孕率明显高于对照组,P<0.05。见表1。
       
        表1  两组流产前后避孕率对比(%)
               
        2.2 两组术后1年意外妊娠情况对比
        研究组术后1年内意外妊娠率为0.57%(1/175),对照组术后1年内意外妊娠率为9.14%(16/175),检验值:卡方=13.911,P=0.000,可见研究组术后1年内意外妊娠率明显比对照组低,P<0.05。
        3.讨论
        近些年,人工流产发生率呈现出递增趋势,且向年轻化方向发展,人工流产不仅会给女性带来身体伤害,同时也会带来一定心理伤害[3]。伴随门诊流产人数增加,流产后关爱服务也已经逐渐发展成为国际生殖健康服务的重要内容,同时也是计划生育服务的重要内容,另外是保障世界女性身体健康的重要举措[4]。通过流产后关爱服务,帮助女性健康科学、健康的避孕意识,同时也使更多的人认识到多次进行人工流产所产生的不良影响,强化女性对自身健康的认识和保护,避免意外妊娠现象的发生[5]。
        本次研究中,针对门诊流产患者采用流产后关爱服务,并与常规护理作对比,结果发现,研究组流产后12个月研究组避孕率明显高于对照组,术后1年内意外妊娠率明显比对照组低,说明关爱服务在门诊流产患者中的应用,可以深化患者对流产、避孕以及意外妊娠知识的认识,进而提高避孕率,降低了意外妊娠率。本研究通过组建专门的关爱小组,并对流产患者进行术前咨询、术后避孕方式宣教以及院外随访等针对性护理,对视频、挂图、图册等进行充分利用,并与计划生育书籍相结合,介绍避孕知识,与现阶段推行的以人为本的护理模式相符合。流产后关爱服务可以使女性对避孕知识的认识程度提高,强化自我保护,避免出现再次意外妊娠现象,值得临床推广及应用。
        4.结语
        在门诊流产女性中应用流产后关爱服务可以提高术后避孕率,降低意外妊娠率,临床价值显著。
       
        【参考文献】
        [1]刘云英,刘志良,甘小清.流产后关爱服务对门诊流产女性术后避孕与意外妊娠的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,01(02):31-32.
        [2]王爱军.流产后关爱对女性有效避孕的影响研究[J].中国卫生产业,2016,13(20):76-78.
        [3]崔佳佳,崔晓平,钱苏萍.流产后关爱(PAC)服务对女性有效避孕的影响[J].临床心身疾病杂志,2016,22(02):158-159.
        [4]蓝婷婷,郑燕彩,吕倩宝.人流后关爱项目对术后实施有效避孕的影响研究[J].当代护士(上旬刊),2017,01(04):84-86.
        [5]金美玉,刘亚芳.流产后关爱服务对女性人工流产后有效避孕的影响[J].中国计划生育学杂志,2016,24(03):201-203.

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