医务人员工作倦怠状况及其与社会支持的关系分析

发表时间:2019/3/12   来源:《心理医生》2019年第4期   作者:陈玉杰 霍玉霞 赵伟
[导读] 统计分析医务人员工作倦怠状况并进一步探讨其与社会支持的相关性

(天津市泰达医院  天津  300456)
        【摘要】目的:统计分析医务人员工作倦怠状况并进一步探讨其与社会支持的相关性。方法:本文研究选取2017年1月—2018年1月在职医务人员561名,对其分别采用基本情况调查问卷、工作倦怠问卷(CMBI)进行调查。结果:561例医务人员中,具有工作倦怠现状的456例,检出率为81.28%,其中轻度工作懈怠率较高。医护人员情绪衰竭、去个性化、成就感降低及总工作倦怠分别与社会支持呈负相关。结论:医务人员的工作倦怠与社会支持的关系密切。
        【关键词】医务人员;工作倦怠;社会支持;相关性
        【中图分类号】R192                    【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)04-0338-02
        近年来,随着医患关系的日益紧张化以及繁重的临床治疗任务、教学和科研任务,医务人员的压力重大,极易引发工作倦怠状况,这将对医疗行业产生严重的负面影响,降低医疗质量和服务水平,对患者安全造成威胁,导致医患关系恶化和医务人员的工作压力加大[1]。本研究通过调查我院561名医务人员的工作状态,并对其与社会支持的关系及相关影响因素进行深入分析。具体如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        本文研究选取2017年1月—2018年1月在职医务人员561名。男性261名,女性300名;年龄21~50岁;其中,医生280人,护士231人,机关人员50人;初级职称202人,中级149人,副高级职称145人,正高级职称65人;大专219人,本科212人,硕士110人,博士20人;工作年限1~5年210人,5~10年145人,10~15年121人,15年以上85人。
        1.2 方法
        1.2.1调查工具 (1)基本情况调查:调查所选取医务人员的性别、年龄、岗位及职称、文化水平、从业年限等基本信息。(2)工作倦怠问卷(CMBI):分别从医务人员的情绪耗竭、去个性化和成就感下降三个维度进行调查,每个维度有5项,采用1~7分制,成就感维度降低的五项指标均为反得分。以耗竭得分在25分以上、去个性化得分在11分以上、成就感降低分数在16以上作为评定工作倦怠。并区分其工作倦怠的程度,其中,轻微(1个维度分值符合上述标准);中度(2个维度分值符合上述标准);重度(3个维度分值均高于上述标准)。
        1.2.2调查方法  首先向医务人员详细讲解本次调查目的,并严格按要求独立完成基本情况调查、工作倦怠问卷(CMBI)等,为保护医务人员个人隐私可匿名填写,将本次调查方法及所用的指导语规划统一化。
        1.3 统计学分析
        所有研究数据均采用SPSS16.0统计学软件进行分析处理,计量数据采用(x-±s)进行描述,行t检验;计数数据采用百分率(%)进行描述,行χ2检验。采用Pearson相关分析对医务人员工作倦怠及各维度与领悟社会支持的相关性。以P<0.05证明组间数据经统计学分析,具显著性差异。
        2.结果
        2.1 工作倦怠的检出情况
        医务人员检出轻度工作倦怠224例,占比39.93%,检出中度工作倦怠191例,占比34.05%,检出重度工作倦怠41例,占比7.31%。总检出率为81.28%;各维度工作倦怠的检出情况如下:情绪衰竭维度检出工作倦怠182例,占比32.26%,去个性化维度检出工作倦怠257例,占比45.81%,成就感降低维度检出工作倦怠278例,占比49.55%。
        2.2 社会支持对医务人员工作倦怠的影响
        相关社会支持对医务人员的情绪衰竭、去个性化、成就感降低等工作倦怠状况造成不同程度上的影响,且相关具显著性差异(P<0.05)。详见表1。
       
        表1  医务人员工作倦怠与社会支持的关系(r值)
               
        3.讨论
        医务人员在社会中的职责极为重要,医务人员为病患服务期间极易产生情感耗竭、去人性化和个人成就感降低等症状,以上均为医务人员工作懈怠的主要表现。本研究结果表明医务人员普遍存在工作倦怠的状况,临床检出率较高,且大多数医务人员为轻、中度工作倦怠。其主要诱因是由于医务人员面对的疾病复杂多样,此外,还需承担教学任务、科研任务,因此对医务人员具有较高的要求进而导致其产生极大的压力;另外,医务人员面对各种生活也易于产生较大的压力,以上因素均可能导致医务人员出现工作倦怠的情况。相关分析得知,家庭、朋友、社会等方面的社会支持均会对医务人员的工作倦怠造成影响,呈负相关,由此可见,随着医务人员主观感受到的社会支持增多可有效改善其工作倦怠状态。并明确社会支持对医务人员工作倦怠的影响,并强调医务人员个体主观体验对减轻其工作懈怠状态的重要性,使其真正感受到在社会中被尊重、被支持、被理解。良好的社会支持可对医务人员心理应激与心理健康关系起到重要的调节作用。社会支持可有效降低医务人员个体的应激水平,同时可显著改善其工作倦怠症状。本文研究通过回归分析医务人员的年龄、学历、从业年限、社会支持、家庭支持及其它支持等因素均可能导致其出现工作倦怠症状的情况,尤其是来自领导、亲友的支持对于改善医务人员工作倦怠症状至关重要,工作时始终保持积极乐观的心态,方能为保护病人健康提供保障,医院应尽早建立的医务人员心理健康的相关管理机制,鼓励员工积极深造,同时使人们意识社会支持对改善临床护士工作状态的重要性,从而给予其尊重、理解。另外,医院领导、同事也应给予医务人员更多的支持,如此可有效避免和减少医务人员出现工作倦怠的情况[2-3]。综上所述,医护人员工作倦怠的现象普遍存在,检出率较高,且医务人员的工作倦怠与社会支持两者之间存在密切关联。
       
        【参考文献】
        [1]魏敏,乔婷婷,张媛.精神卫生医务人员职业倦怠与社会支持调查[J].南京医科大学学报:社会科学版,2017,17(4):294-299.
        [2]任娟.攀枝花市医务人员职业倦怠与社会支持相关性研究[J].中国现代医药杂志,2016,18(7):19-21. 
        [3]钱莹;池霞.某三甲妇幼保健院医务人员职业倦怠现状及其压力源与社会支持研究[J].江苏卫生事业管理,2017,28(1): 2-5.

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