我国学龄前儿童龋病的流行性分析

发表时间:2019/3/12   来源:《中国结合医学》2019年第01期   作者:郑海鑫1 方青霞2 倪嘉晖3 雷燕通讯作者
[导读] 我国学龄前儿童龋病患病情况严重,需进一步加强口腔卫生保健。

(1.长沙医学院2015级本科口腔医学5班 湖南长沙 410219)
作者简介:郑海鑫,1997.05.08,男,福建省仙游人,2015级长沙医学院本科口腔医学专业在校生
通讯作者:雷燕,女,1992.02.24,本科生,长沙医学院口腔医学院口腔基础教研室从事教学工作
基金项目:长沙医学院2018级校级立项大学生研究性和创新性实验计划项目长医教[2018]77号-074

        摘要:目的 系统评价我国学龄前(3-6岁)儿童龋病状况,为学龄前儿童龋病的预防和治疗提供依据。方法 检索CNKI、VIP、WangFangData、PubMed数据库,收集2012-2018年收录的有关我国学龄前儿童龋病发生率情况的文献,采用荟萃分析合并发生率,且按照性别、年龄、区域进行亚组分析。结果 最终纳入16个研究,涉及学龄前儿童85116名,在中国学龄前儿童龋病检出率55.0%[95%CI(50.0%,59.0%,P<0.01)],这表明目前在中国学龄前儿童龋病发生情况较为严重。亚组分析结果表明,男性和女性儿童龋病检出率分别是是54.3%和55.3%,性别差异明显;3、4、5、6岁儿童龋病检出率分别是36.0%,48.1%,60.0%,66.0%;纳入东部地区学龄前儿童检出率最高,西部地区次之,中部地区最低。结论 我国学龄前儿童龋病患病情况严重,需进一步加强口腔卫生保健。
关键词:龋病;学龄前儿童;Meta分析
Dental caries rate among preschool children in China:a Meta-analysis
Abstract:Objective  To evaluate systematically dental caries rate among preschool child in China between 3 to 6 years old,and to offer evidence for preventing dental caries.Methods We searched CNKI,VIP,WangFangData,PubMed database to collect  the studies that were included from 2012 to 2018 about the dental caries rate among preschool child between 3 to 6 years old in China.Results They were selected with a tatal sample size of 85116 in 16 studies.The incidence of dental caries was 55.0%[95%CI(50.0%,59.0%,P<0.01)]. Subgroup analysis indicated the results:there had obvious difference about dental caries in preschool children in China between gender.There were 36.0%,48.1%,60.0%,66.0% of years old children with caries severally. The caries rate of eastern region preschool was higher.Conclusion Dental caries in preschool children in China is serious. It is necessary to take comprehensive measures
to strengthen the oral prophylaxis and hygiene.
        龋病(dental caries)是人类口腔常见病之一,世界卫生组织将其与肿瘤、心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病[1]。龋病也是儿童最常见的口腔疾病之一,不但会造成疼痛、消化机能减弱,而且会对后继萌出的恒牙产生危害,可严重影响儿童的口腔健康和心理健康[2]。流行病学资料显示,龋病位居儿童疾病首位,是位居第2位哮喘发病率的5倍[3]。
        为了评估我国学龄前儿童龋病的流行性,本实验对2012年-2018年相关文献
数据进行合并Meta分析,为未来预防及控制学龄前龋儿童龋病提供可靠的循证依据。
1 资料与方法
1.1文献检索策略 检索CNKI、VIP、WangFangData、PubMed。检索2012-2018年收录的关于我国学龄前儿童(3-6岁)龋病的文献,文献检索策略:中文检索词为“学龄前儿童/3-6岁儿童/”、“龋病/龋齿/龋患”;英文检索词为“China/Chinese”、“children”、“dental caries”,从中收集学龄前儿童(3-6岁)龋病发生率的相关文献资料。
1.2纳入标准
1.2.1 研究对象 学龄前儿童(3-6岁)。
1.2.2研究类型 无对照的观察性研究。
1.2.3抽样方式 随机抽样。
1.2.4研究内容 龋病的样本数,或能用数据计算所需数值。
1.3排除标准 (1)数据为非学龄前儿童(3-6岁)群体的文献;(2)重复发表、样本量少的论文。
1.4统计分析 运用STATA软件进行Meta分析。进行异质性检验,用I2 评估异质性大小并赋予检验水准(a=0.10)。
        2结果
2.1 文献检索结果 共16篇纳入研究,总样本量85116名学龄前儿童。
2.2 纳入研究的基本特征

 

 

 

 


2.3.1 检出率 纳入的16个研究报告均报道了学龄前儿童的检出率,异质性检验报告结果I2=99.4%>50.0%,P<0.1,因此采用随机效应模型进行数据合并分析。随机效应模型Meta分析结果显示,我国学龄前儿童龋病总体发生率为55.0%[95%CI(50.0%,59.0%,P<0.01)]

 

 

 

2.3.2 亚组分析 纳入报道不同性别的我国学龄前儿童龋病的文献有15篇,随机效应模型Meta分析结果显示,男、女性儿童龋病检出率分别是是54.3%[95%CI(48.7%,59.9%)]和55.3%[95%CI(49.9%,60.6%)],P>0.01,性别差异明显。
        纳入报道3、4、5、6岁儿童龋病的文献分别有15篇、15篇、15篇、11篇,随机效应模型Meta分析结果显示,3、4、5、6岁儿童龋病检出率分别是36.0%[95%CI(30.0%,41.9%)],48.1%[95%CI(42.0%,54.1%)],60.0%[95%CI(54.5%,65.5%)],66.0%[95%CI(60.3%,71.8%)]。
        同时,纳入文献中东部、中部、西部的文献分别有7篇、3篇、6篇,随机效应模型Meta分析结果显示,东部、中部、西部儿童龋病检出率分别是 55.2%[95%CI(49.2%,61.2%)],43.5[95%CI(27.8%,59.3%)],54.9%[95%CI(51.6%,67.2%)],东部地区学龄前儿童检出率最高,西部地区次之,中部地区最低。

 

 

 

3 讨论
        因此应采取全面措施来预防龋病:(1)普及口腔健康知识。(2)合理使用氟化物及其他的防龋方法。(3)定期口腔检查。(4)正确使用牙膏,牙刷,牙线。(5)控制糖的摄入。

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