妊娠期糖尿病护理干预对妊娠结果的影响

发表时间:2019/3/12   来源:《中国医学人文》2018年第11期   作者:宋琼
[导读] 主要分析妊娠期糖尿病护理干预对妊娠结果的影响。方法:将2016年6月-2018年6月入我院接受治疗的100例妊娠期糖尿病患者的资料进行回顾性的分析

 宋琼
        (西安一四一医院;710089)
        【摘要】目的:主要分析妊娠期糖尿病护理干预对妊娠结果的影响。方法:将2016年6月-2018年6月入我院接受治疗的100例妊娠期糖尿病患者的资料进行回顾性的分析,并将其分为未重视产检组和规范产检组,实施护理干预。向未重视产检组患者提供常规护理服务,向规范产检组患者提供常规护理外并提供糖尿病护理干预措施。比较两组患者的妊娠结果,统计各种并发症情况。结果:规范产检组患者的妊娠结果明显优于未重视产检组,组间结果差异有统计学意义(p<0.05);规范产检组的并发症发生率普遍低于未重视产检组,组间结果差异也有统计学意义(p<0.05)。结论:总的来说,向妊娠期糖尿病患者提供糖尿病护理干预措施,能够有效改变妊娠结果,可以保证孕妇及新生儿的生命安全,预防或减轻并发症。
        【关键词】妊娠期糖尿病;护理干预;妊娠结果;影响;分析
        【中图分类号】R2    【文献标号】A    【文章编号】2095-9753(2018)11-0116-01
       
       
引言:妊娠期糖尿病主要有两种情况,一是妊娠前已经确诊为糖尿病,视为“糖尿病合并妊娠”,二是妊娠期间确诊为糖尿病,视为“妊娠期糖尿病”。妊娠期糖尿病(GDM)可引起多种并发症,不利于母婴健康。在妊娠期糖尿病的影响下,婴儿缺陷率、死亡率都很高,如何采取有效措施改变妊娠结果,从根本上保证产妇、婴儿的身体健康和生命安全,这是医务人员值得深思的关键问题。除了治疗以外,临床护理工作的开展也显得非常必要且关键,构建优质护理模式,采取针对性的护理措施,能够充分满足患者的康复需求,避免医患纠纷的发生。本次实验主要分析了妊娠期糖尿病护理干预对妊娠结局的影响,现研究报告如下:
        一、资料和方法
        (一)一般资料
        将2016年6月-2018年6月入我院接受治疗的100例妊娠期糖尿病患者选为观察对象,分为未重视产检组与规范产检组,每组各50例。其中,未重视产检组患者的年龄在21-39岁之间,患者的平均年龄为(28.46±11.35)岁,规范产检组患者的年龄在25-42岁之间,患者的平均年龄为(30.11±12.87)岁。
        1.纳入标准:符合“妊娠期糖尿病(GDM)”的诊断标准[1],患者孕周≥24周。
        2.排除标准:排除精神疾病者、(食物)药物过敏者、甲状腺疾病者、肾脏功能不全者、恶性肿瘤者、语言功能障碍者。
        3.全部患者除年龄、孕周不同外,其他临床资料暂无统计学意义(p>0.05)。
        (二)护理措施
        1.向未重视产检组患者提供常规护理服务,采取常规护理措施,主要内容包括:每天监测患者的生命体征变化情况,定时监听胎心胎动,加强病床看护,增加夜间巡视次数等。
        2.向规范产检组患者除提供常规护理外并给予糖尿病护理干预措施,具体内容如下:
        (1)健康宣教:和患者及其家属进行沟通,使其认识妊娠糖尿病的危害以及预防的方法,通过列举成功案例,分享临床护理经验,使患者及家属更加信任医务人员,改变他们的怀疑态度,建立积极向上的乐观态度,通过心理干预,鼓励患者主动配合医务人员开展工作。
        (2)定期监测血糖:指导孕妇及其家属进行血糖自我监测,了解血糖水平,及时发现高血糖、低血糖,指导饮食、运动,使血糖达标。
        (3)饮食干预:根据患者的身高、体重、活动量,咨询营养师,制定营养搭配均衡的食谱;少量多餐,餐后测量血糖值,确保血糖值保持正常水平。
        (4)运动指导:为患者制定有效的运动计划,以饭后1小时左右运动为宜,每周3-5次,每次30分钟左右,可以散步、打太极拳,轻微出汗即可,在运动中及运动后应注意监测胎心,胎动,保证孕妇安全。
        (5)药物治疗:部分孕妇经饮食、运动控制后血糖可控制在正常水平,对于一些疗效不好的患者给予胰岛素治疗,应指导并教会患者胰岛素注射的方法,遵医服药,不随意增减剂量或停药。
        (6)电话随访:定期组织电话随访,了解患者出院后的血糖控制情况,督促患者健康饮食,保持良好的运动习惯,定期产检,参加孕妈妈课堂,外出需有人陪同,随身备糖块,糖卡,以备急需,必要时及时就医3]。
        (三)统计方法
        使用SPSS 21.0软件处理数据,计量资料以卡方检验,通过p<0.05表示组间结果差异有统计学意义。
        二、结果
        (一)两组患者妊娠结局的比较可见表1:
       
三、讨论
        妊娠期糖尿病(GDM)是妇产科的常见病症,具有高度的危险性,如未得到有效治疗,采取合理措施干预,那么就会使胎儿窒息率,新生儿死亡率,产后出血率,剖宫产率大大提升[4]。通过本次研究结果的分析可知,规范产检组患者接受了健康宣教、心理指导、疾病护理、饮食干预,妊娠结果明显优于未重视产检组,组间结果差异有统计学意义(p<0.05);规范产检组患者并发症发生率为(11.95%),普遍低于未重视产检组的(73.34%),由此可知,干预性护理计划的全面落实比普通护理工作的开展,更能满足患者的健康需求,保证患者的生命安全。
        结束语
        综上所述,护理干预措施的有效实施,能够改变妊娠期糖尿病(GDM)患者的妊娠结果,同时降低新生儿的窒息率、死亡率,有利于和谐医患关系的确立,因此必须引起产妇及家属的高度重视。
        参考文献
        [1]黄利兰,邹清如.个体化饮食干预妊娠期糖尿病患者的作用分析[J].河北医药,2015,35(02):311-312.
        [2]李庆桂,刘文惠,张元珍等.妊娠期糖尿病患者治疗依从性与妊娠结局的关系[J].武汉大学学报:医学版,2017,28(01):126-126.
        [3]徐广屏,董莎.妊娠糖尿病的健康教育研究进展[J].中华现代护理杂志,2016,24(07):861-862.
        [4]赵丽华,陈卫军,谢菊美等.试论动态血糖监测系统引导下持续调整妊娠糖尿病患者饮食运动量的效果分析[J].中国护士进修杂志(上旬),2014,29(04):337-339.

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