呼吸系统感染性疾病的护理措施

发表时间:2019/3/11   来源:《中国医学人文》2018年第12期   作者:王悦霞
[导读] 结论: 综合性护理呼吸系统感染性疾病中,有较好的疗效,可以显著缩短患者的住院时间,减少患者的经济负担,值得临床应用推广。

(新汶矿业集团有限责任公司中心医院)
        【摘要】目的: 分析研究呼吸系统感染性疾病的护理措施。方法: 选取近两年在我院接受治疗的呼吸系统感染性疾病患者 80 例,随机分为对照组40人,试验组 40人,对照组进行常规护理,试验组进行综合性护理,观察并比较两组患者的住院时间、护理后的疗效。结果:  试验组护理后的总有效率( 87. 50% ) 明显高于对照组护理后的总有效率( 60. 00% ) ; 试验组的住院时间( 6. 2 ± 1. 9) d 明显低于对照组的住院时间( 9. 5 ± 3. 1) d。结论: 综合性护理呼吸系统感染性疾病中,有较好的疗效,可以显著缩短患者的住院时间,减少患者的经济负担,值得临床应用推广。
        【关键词】呼吸系统; 感染性; 疾病; 护理措施
        【中图分类号】R2    【文献标号】A    【文章编号】2095-9753(2018)12-0071-01
       
       
        在临床上,呼吸系统感染性疾病很常见,大多数的患者会有发热、咳 嗽、咯血、呼吸困难等临床表现,但不同类型的主要临床表现是不同的,如病毒性、亚急性呼吸系统感染性疾病的主要临床表现为呼吸困难、干咳,而发热症状不明显[1]。导致患者发病的感染源有很多,如各种类型的细菌、病毒、支原体或寄生虫等[2]。为了更好地分析呼吸系统感染性疾病的护理措施,特在我院选取近两年的 80 例呼吸系统感染性疾病的患者,对其临床资料进行分析,现将结果汇报如下:
        1.资料与方法
        1.1 临床资料
        选取 2011 年 3 月 - 2012 年 4 月在我院接受呼吸系统感染性疾病治疗的患者 80 名,所有患者均经血常规、尿常规、痰培养等检查,部分患者还行胸部 X 光检查,随机分为对照组 40 人,试验组 40 人。对照组中,男患者 27 人,女患者 13 人,患者的年龄在 23 岁 ~ 60 岁之间,平均年龄为(42. 99 ± 12. 52) 岁,体温在 37. 7 ~ 40. 6℃ 之间;试验组中,男患者 28人, 女患者 12人,患者的年龄在 22 岁 ~ 61 岁之间,平均年龄为( 43. 16 ± 12. 76) 岁,体温在 37. 8 ~ 40. 7℃ 之间。
        1. 2 方法
        对照组患者进行常规护理;试验组患者进行综合性护理:一般护理: 患者进行保护性隔离,保持病房环境清洁、舒适、空气清新,每天定期开窗通风,保持湿度在 55% ~ 60% 之间、室温在 18 ~ 20℃ 之间。每天进行空气消毒,利用紫外线照射 1 小时左右,并用含氯消毒液对患者使用过的仪器、病房的桌面等地方进行擦拭;密切观察并记录患者的生命体征,如患者的神志、体温、呼吸、脉搏、血压等,并每隔 4 小时测量一次;患者的饮食要选择高热量、高蛋白质以及富含维生素的食物,并多喝水;加强患者的口腔护理,指导其如何漱口,必要时进行口腔护理;对于上呼吸道感染的患者,应禁止家属探视,其他疾病的探视人员应戴上口罩;患者的发热护 理:当患者处于体温上升期时,患者会有寒战,此时应注意给患者及时添 加衣服或被褥等进行保暖;当患者体温持续高热时,应进行物理降温,如用温水或酒精进行擦浴,尤其腋窝、大腿根部等地方;当患者处于体温下 降期时,患者会大量出汗,此时应立即擦干汗液,更换患者的衣服、被褥; 鼓励患者有效咳嗽、排痰:指导患者如何有效咳嗽和正确排痰,当患者的 痰液较黏稠时,应多喝水,同时勤给患者翻身、进行拍背、雾化吸入,手指并拢稍合掌,在肺底从外向内、从下向上进行叩击,每天 2 次,每次叩击 5-10min;吸氧:根据患者的实际病情,调节湿化瓶内的水量、水温,若无特 殊情况,一般湿化瓶内的水在 1 /2 ~ 2 /3 之间,水温在 60 ~ 80℃ 之间,同时要定时更换鼻导管和湿化瓶;痰检标本留取:若患者需要进行痰检,应晨 起后用生理盐水漱口,并将第一口痰吐掉后,从肺深部咳出 2 ~ 3 口痰,并 及时送检。
        1.3 疗效评定标准[3]:
        治愈:患者的体温恢复正常,临床表现,如咳嗽、呼吸困难等完全消 失,经胸部 X 光检查发现没有异常情况,连续 2 次的痰培养结果为阴性; 好转: 患者的体温恢复正常或有所下降,临床表现,如咳嗽、呼吸困难等有所减轻,经胸部 X 光检查发现患者的病灶有所缩小;无效:患者住院 10 天后,体温反复升高,临床表现也没有得到任何缓解。
        2.结果
        2. 1 对比观察两组患者经不同护理方式后的临床效果
        试验组护理后的总有效率( 87. 50% ) 明显高于对照组护理后的总有效率(60. 00% )。具体见表 1
       
        表 1   对比观察两组患者经不同护理方式后的临床效果[n( %) ]
       

 

        2.2 两组患者的住院时间比较结果
        试验组的住院时间(6. 2 ± 1. 9) d 明显低于对照组的住院时间(9. 5 ±
        3.1) d。具体见表 2
        表 2    两组患者的住院时间比较(,d )
       


        3. 讨论
        感染性疾病中,呼吸系统感染性疾病的人数往往比其他类型的感染 性疾病多,尤其是上呼吸道感染,与患者的自身因素,如抵抗力低下,无法对抗致病菌有很大的关系,进而严重影响患者的身体健康[4]。因此,护  理人员应密切观察患者的病情变化,如意识、体温、呼吸等,以及及时对患 者进行有效的护理,增加患者对医护人员的信任感,促进其康复[5]。
        因为通过对患者进行保护性隔离,如禁止家属探视,每天开窗通风 等,还有加强饮食、口腔等护理,同时帮助并指导患者有效咳嗽、排痰,加 强患者的发热护理等,可以有效控制感染,避免病情加重,提高患者的预 后效果,减少很注重的患者的经济负担。本文研究表明:综合性护理后的 总有效率(87. 50% ) 明显高于常规护理后的总有效率(60. 00% );其住院时间(6. 2 ± 1. 9) d 明显低于常规护理后的住院时间(9. 5 ± 3. 1) d。因此,对于接受呼吸系统感染性疾病治疗的患者来说,应用综合性护理,能够促进患者早日康复,减少患者痛苦,值得在临床上广泛推广和 应用。
        参考文献
        [1] 张秀果,丁俊琴,井永敏,等 . 老年髋部骨折患者呼吸系统并发症危险评估表及护理计划单的应用[J].  中华护理杂志,2012,47 ( 10 ) : 875,877.
        [2] 刘荣惠. 综合护理干预在呼吸系统重症患者护理中的临床效果探讨[J].  临床合理用药杂志,2014,7( 3) : 171,172.
        [3] 马丽,陆海鸿 . 感染性疾病科常见护理风险因素及防范对策[J]. 中国社区医师,2014,30( 18) : 144,145.
        [4] 朱云霞. 不同护理干预模式在呼吸内科重症患者护理中的应用效果[J].  现代医药卫生,2014,30( 11) : 1705 - 1707.
        [5] 吴艳艳. 对呼吸科老年患者加强护理管理的实践[J]. 中华护理教育,2013,10( 4) : 162,164.

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