护士长管理干预对护理质量及护患纠纷发生率的影响

发表时间:2019/3/11   来源:《中国医学人文》2018年第12期   作者:刘先敏
[导读] 目的:探究护士长管理干预提高护理质量,降低护患纠纷发生率的作用。

(重庆市巴南区木洞镇中心卫生院外二科;401338)
        【摘要】目的:探究护士长管理干预提高护理质量,降低护患纠纷发生率的作用。方法:选择我院2017年8月至2018年8月收治住院患者300例,分为行常规护理对照组(n=150)与并行护士长管理干预实验组(n=150),对比护理效果。结果:实验组护理满意度高于对照组,P<0.05,护理纠纷发生率低于对照组,P<0.05。结论:通过护士长管理干预可明显提高护理质量,有助于减少护患纠纷。
        【关键词】护士长;满意度;护患纠纷
        【中图分类号】R2    【文献标号】A    【文章编号】2095-9753(2018)12-0059-01
       
       
        护士长作为临床护理工作的管理者,其对护理质量有着决定性的影响,必须承担起提高护理质量,减少护患纠纷的责任,为此护士长必须加强对临床护理的管理,以进一步提高护理质量[1]。为探究护士长干预对临床护理质量的影响,本次研究以我院收治住院患者为研究对象,对比分析了常规护理与护士长护理干预的护理效果,结果显示干预后效果更佳理想,故现报道如下。
        1.资料与方法
        1.1临床资料
        选择我院2017年8月至2018年8月收治住院患者300例,分为对照组(n=150)与实验组(n=150)。对照组中男71例,女79例,年龄17至75岁,均数(53.1±6.8)岁,实验组中男68例,女82例,年龄18~75岁,均数(54.0±6.7)岁。两组患者基础资料对比无显著差异,P>0.05,可比。所有患者均为初中以上学历,并在知情同意的条件下签订了知情同意书,排除认知功能障碍与精神状况异常患者。
        1.2方法
        对照采用常规护理,实验组采用护士长管理干预的方案,主要内容包括:其一,弹性排版,优化流程,考虑护理中存在高低峰,人员分配不恰当,采用弹性排班方案,结合患者人数合理安排护理人员,同时充分考虑护理人员的工作能力,进行互补组合,减少护理人员穿梭的时间,并将护士站浅议,尽可能将输液、封管、巡视等任务交给移动护士站。于病房门口设置治疗车,放置输液药物,节约取药时间,同时对护理工作流程进行优化,减少患者的等待时间[2]。其二,加强风险管理,对每位患者的病例资料进行详细分析,并设定风险管理单元,将责任落实到具体的护理人员头上,并叮嘱护理人员重点加强对高危因素患者的监护。积极开展法制教育、风险教育等,并做好案例分析,培养护理人员的风险意识,并设置风险报表,统计投诉、纠纷、过失以及事故,提高护理人员的防范意识[3]。其三,加强护理考核管理,根据护理人员的工作性质、任务、责任以及技术难度等,对护士进行分级考核,并将考核结果与薪酬挂钩,实现多劳多得,优绩优酬,切实调动护理人员的工作热情。另外,加强精神激励,开展优秀护士评比等活动,增强护理人员的荣誉感与岗位归属感,提高其责任意识,促使护理人员能够以更加投入的状态参与到护理工作中。其四,做好护患纠纷预防,首先提高护理人员的操作技能水平,培养其沟通能力,使其能够与患者构建起良好的关系,并要求其密切观察患者的体征及心理状况,在发现纠纷隐患时及时处理,以减少护患纠纷。在该过程中,护士长应加强对病区的巡视,及时发现护理人员工作中所存在的不足,做到查漏补缺,以进一步实现对护患纠纷的有效预防。
        1.3观察指标
        观察两组患者的护理质量与护患纠纷情况,其中护理质量以患者的满意度代表,以自制调查问卷进行评估。
        1.4统计学方法
        所有数据资料均在Excel预处理的基础上,采用SPSS21.0软件包进行处理分析,设定为P<0.05,差异具备统计学意义。
        2.结果
        2.1护理满意度对比
        实验组护理满意率及满意度均明显高于对照组,P<0.05,代表护士长干预后,实验组护理质量明显高于对照组,详见表1.
       
        表1  两组患者护理满意度组间对比表  (n,%)
       

 

        2.2护患纠纷对比
        实验组在经过护士长管理干预后,护患纠纷事件发生共计4起,发生率为2.67%(4/150),对照组在常规护理下护患纠纷发生共计31起,发生率为20.67%(31/150),组间对比差异显著,P<0.05,具备统计学意义(X2=15.716,P=0.000)。
        3.讨论
        现代护理学是一门涉及自然科学与社会科学的重要学科,涉及领域范围较广,旨在维护、促进、恢复人类的健康,其要求转变护理仅为操作技术的传统观念,做到知识、技术、理念等的高度融合[4]。护理质量是反应一个医院管理能力的关键性指标,能够反应出医院的综合实力,且对患者的康复有着直接的影响,为此必须提高护理质量。而护士长作为护理工作开展的组织者以及管理者,其在护理质量提升的过程中,必须承担起应有的责任。首先,其需要做好对护理人员的日常管理工作,应该充分考虑其工作内容、压力以及个人能力等进行合理排版,做到人力资源的有效配比,缓解护理人员的压力,并未患者提供更为高效的服务。其次,也需要通过加强风险管理减少护理过程中所存在的风险,并提高护理人员的自我保护意识,杜绝出现违规行为,将风险扼杀在摇篮中。另外也需要加强对护理人员的物质激励与精神激励,调动其工作热情。此外,还需要重点针对护患纠纷问题,对护理人员进行培训,提高其预防、应对、处理纠纷的能力。本次研究中,实验组护理满意度高于对照组,护患纠纷发生率低于对照组,P<0.05,代表实验组护理质量更高。综上所述,护士长管理干预可明显提高护理质量,可减少护患纠纷,故在临床护理管理中必须进一步发挥出护士长的作用。
        参考文献:
        [1]王柏舟. 护士长管理干预对护理质量及护患纠纷发生率的影响[J]. 国际护理学杂志, 2013, 32(8):1844-1845.
        [2]陆宏霞, 梁少凤, 谷艳娟. 护士长管理干预对提高护理质量及减少护患纠纷的效果观察[J]. 黑龙江医学, 2015(6):714-715.
        [3]陈蓓. 护士长管理干预对护理质量及护患纠纷发生的影响研究[J]. 湖北科技学院学报(医学版), 2016, 30(2):176-178.
        [4]徐飞. 护士长管理干预在减少护患纠纷、提高护理质量中的作用分析[J]. 中国医药指南, 2016, 14(9):288-289.

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