分析高海拔地区高压氧、药物联合治疗急性高原肺水肿疗效

发表时间:2019/3/8   来源:《中国医学人文》(学术版)2018年8月上第15期   作者:冷春林
[导读] 目的:于急性高原肺水肿患者中联合应用高压氧与药物实施治疗,分析其治疗效果。

西藏那曲军分区勤务保障营卫生所  852000
        【摘  要】目的:于急性高原肺水肿患者中联合应用高压氧与药物实施治疗,分析其治疗效果。方法:2014年1月起~2018年11月毕,于我所选取50例急性高原肺水肿患者实施研究分析,随机均匀将其分成对照组与观察组,各25例,于对照组患者内应用常规治疗,观察组患者则在应用常规治疗的前提下高压氧治疗。结果:组间比较分析,观察组患者的治愈时间显著短于对照组,统计学意义显著(P<0.05);组间比较分析,观察组患者的治愈效果显著优于对照组,对照组与观察组患者的治疗总有效率分别为64.00%、100.00%(P<0.05)。结论:于急性高原肺水肿患者中联合应用高压氧与药物实施治疗的效果显著,缩短了治愈时间,促进了患者病情的恢复。
        【关键词】高压氧;药物;急性高原肺水肿
       
       
高海拔地区受地域环境因素的影响,人急进该地区极易引发急性高原肺水肿。换言之,急性高原肺水肿属于一种发生于高海拔地区的特有疾病,具有较为严重的危害性,其特点主要可表现为发病急、进展快以及死亡率高,对患者的生命安全产生了严重威胁,采取及时有效的治疗措施具有至关重要的意义。为此,本文为探究有效的治疗措施,在我所中选取50例急性高原肺水肿患者作为研究对象,探讨分析了联合应用高压氧与药物的治疗效果。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        2014年1月起~2018年11月毕,于我所选取50例急性高原肺水肿患者实施研究分析,随机均匀将其分成对照组与观察组,各25例。两组患者均为男性,其中对照组患者年龄介于20岁到40岁之间、年龄中位数为(42.45±9.55)岁;观察组患者年龄介于20岁到40岁之间、年龄中位数为(41.55±9.65)岁。对照组和观察组在年龄、性别等一般资料方面不存在显著的差异,P>0.05,具有可比性。
        1.2方法
        于对照组患者内应用常规治疗,其内容主要如下:首先,对患者实施保暖处理后卧床休息,避免随意走动,并给予患者大流量吸氧,且在湿化瓶内加入浓度为50%的乙醇,可采用机械通气的方式帮助患者吸氧。其次,在患者接受治疗的过程中还可采用氨茶碱作为综合治疗的基础药物,用法用量为:口服,若患者病情较重,可将1mg/kg氨茶碱加入浓度为10%的葡萄糖液中实施静脉滴注,其中氨茶碱的每日用量应介于1.0到1.5g之间。利尿剂主要指应用呋塞米,用法用量为静脉滴注,1次用量介于40到80mg/d。此后,再采用糖皮质激素实施治疗,即地塞米松,用法用量为静脉推注,用量为10mg,使用时间小于等于3天。结合患者的病情适当添加要用用量。
        观察组患者则在应用常规治疗的前提下实施高压氧治疗。高压氧主要指在舱内压介于0.1到0.16MPa的情况下实施高压舱治疗,1天1到2次,在实施2到3次治疗后患者的病情基本可以治愈[1]。
        1.3观察和评价指标
        比较分析两组患者的治疗效果和治愈时间。
        治疗效果主要可分为三个级别,当患者症状消失,比如咳嗽、呼吸困难,且实施胸部X线检查显示阴影部分消失为痊愈;当患者症状缓解味且胸部X线检查显示阴影部分减少为好转;患者的临床症状无改善,甚至有所加重为无效[2]。
        1.4统计学分析
        采用SPSS20.0软件总结分析本论文中患者的相关数据,用x±s表示计量资料,用t检验,用(n,%)表示计数资料,用χ2予以检验,P<0.05,具有统计学意义。
        2结果
        2.1治愈时间比较
        组间比较,观察组患者的治愈时间显著短于对照组,其中对照组和观察组患者的治愈时间分别为(6.86±2.12)d、(4.24±1.14)d,统计学意义显著(t=5.442,P<0.05)
        2.2治愈效果比较
        组间比较,观察组患者的治愈效果显著优于对照组,对照组与观察组患者的治疗总有效率分别为66.00%、100.00%(P<0.05),数据内容见表1。
       
        表1:比较两组患者的治愈效果(n,%)
       


        3 讨论
        急性高原肺水肿属于一种人进入高海拔地区后所可能出现的疾病,具有发病急和发展快等特点,对患者的生命安全产生了威胁。头痛、头晕以及乏力是该病症患者的初始症状,而在发生高原反应症状后则可能在较短的时间内导致呼吸道发生症状上变化,比如胸闷、气促以及呼吸困难。
        对于急性高原肺水肿而言,及时发现病情并及时采取应对措施,比如将患者转移到低海拔地区,同时采取有效的治疗措施具有至关重要的意义。高压氧联合药物治疗主要指一种将高压氧舱作为辅助设备的治疗措施,其中高压氧舱是一种新型的医疗设备,可有效治疗急性高原肺水肿,其作用机制是能够快速提升患者体内的血氧含量和血氧张力,继而帮助血氧在人体中的快速有效扩散,最终促进了患者身体恢复以及改善了体内组织缺氧的情况[3]。而从本文的研究结果亦可看出,组间比较分析,观察组患者的治愈效果显著优于对照组,对照组与观察组患者的治疗总有效率分别为64.00%、100.00%(P<0.05);徐崇[4]通过研究得到了和本文类似的结果,对照组与观察组患者的治疗总有效率分别为65.62%、100.00%。
        综上所述,于急性高原肺水肿患者中联合应用高压氧与药物实施治疗的效果显著,缩短了治愈时间,促进了患者病情的恢复。
        参考文献:
        [1]邓吉军,柴玲爽,梁忠,等.高海拔地区高压氧联合药物治疗急性高原肺水肿疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(29):3665-3666.
        [2]徐福振,万荣辉,刘小涛,等.特高海拔地区常规治疗联合高压氧治疗急性高原肺水肿疗效观察[J].当代医学,2012,18(01):141-142.
        [3]邹子扬,刘俊双,陈宏光,等.自创“四联疗法”治疗急性高原肺水肿的效果观察[J].解放军医药杂志,2012,24(06):11-14.
        [4]徐崇.高海拔地区高压氧联合药物治疗急性高原肺水肿的临床效果分析[J].中外医学研究,2018,16(32):17-18.

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