优质护理服务在急诊胃出血患者中的应用效果分析

发表时间:2019/3/8   来源:《健康世界》2018年26期   作者:刘影
[导读] 探讨对急性胃出血患者应用优质护理服务的效果。方法:本研究对象为我院2016年10月~2018年2月收治的急性胃出血患者44例

 刘影
        黑龙江省双鸭山市双矿医院  黑龙江双鸭山  155100
        摘要:目的:探讨对急性胃出血患者应用优质护理服务的效果。方法:本研究对象为我院2016年10月~2018年2月收治的急性胃出血患者44例,将患者按照随机方法分为观察组和对照组各22例,对照组采取常规护理,观察组采用优质护理服务,比较两组患者的止血成功率和护理满意度。结果:观察组22例,成功止血21例,止血成功率为95.45%;对照组22例,成功止血17例,止血成功率为77.27%;差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组非常满意有15例,占68.18%;满意有7例,占31.82%;护理满意度为100%;对照组非常满意有8例,占36.36%;满意有10例,占45.45%;护理满意度为81.82%;差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:急性胃出血应用优质护理服务效果显著,有利于促进治疗效果,提高护理满意度,值得临床应用。
        关键词:优质护理服务;急性胃出血
       
       
急性胃出血在临床上较为常见,患者发病突然,主要表现为腹痛、呕血、黑便等症状[1],严重危及患者生活质量和生命安全。由于该病发病急,患者对疾病不了解,易出现多种负面情绪。加强对患者的护理非常重要。本研究通过对2016年10月~2018年2月收治的急性胃出血患者采取优质护理服务,报道如下:
        1资料与方法
        1.1一般资料
        本研究对象为我院2016年10月~2018年2月收治的急性胃出血患者44例,患者均存在胃痛、呕血、主诉黑便等不同程度的临床表现,经临床明确诊断为急性胃出血。排除意识障碍患者、恶性肿瘤患者、其他严重合并症患者。将患者随机分为观察组和对照组,观察组22例,男12例,女10例;年龄21~65岁,平均(39.4±2.7)岁;出血原因:消化性溃疡8例,胃癌导致出血5例,曲张破裂出血9例;出血量:轻度出血10例,中度出血7例,重度出血5例;对照组22例,男13例,女9例;年龄22~64岁,平均(39.1±2.5)岁;出血原因:消化性溃疡9例,胃癌导致出血4例,曲张破裂出血9例;出血量:轻度出血12例,中度出血6例,重度出血4例;两组基本资料有可比性。
        1.2方法
        对照组采用常规护理措施,立即建立静脉通道,挑选粗大血管进行补液治疗,严密观察患者生命体征变化,当患者生命体征稳定后减缓输液速度,从而减少对胃部和肺部的刺激;协助患者调整适当体位,多采取平卧位,将患者下肢抬高,使患者脑部供血充足;如患者出现呕吐等症状,将头部偏向一侧,避免呕吐物误吸出现并发症。观察组在对照组基础上应用优质护理服务,方法如下:
        1.2.1心理护理
        由于急性胃出血发病突然,患者没有足够的心理准备,同时对疾病不够了解,出现焦虑、抑郁、恐惧等多种负面情绪[2],护理人员在急救时应主动和患者沟通,了解患者的心理变化,实际给予心理疏导;在护理操作中应有井然有序进行,不可表现出慌乱情绪,增加患者对医护人员的信任,缓解不良情绪;为患者家属解释关于急性胃出血的相关知识和治疗方法,稳定家属的情绪,嘱其对患者多关心和照顾,减少医患纠纷发生。



        1.2.2饮食护理
        急性胃出血患者初期应禁食,在出血停止且生命体征稳定后可给予患者少量半流食,逐步过渡到软食;指导患者多食用营养丰富的食物,增强体质,促进康复;饮食方式应选择少食多餐的方式,不可使用生冷、油炸等刺激性食物,鼓励患者戒烟酒。
        1.2.3用药护理
        在用药期间,护理人员应指导患者合理用药,严格按照医嘱用药,不可随意加减药量,不可调整输液速度,告知患者可能出现的异常反应,对于出现异常情况及时通知医生进行处理。
        1.2.4出院指导
        为患者讲述关于急性胃出血的发病因素,告知患者养成良好的生活、饮食习惯;对出现异常情况的紧急处理方法进行解释,同时对患者及其家属进行健康宣教,积极预防胃出血发生。
        1.3观察指标
        观察两组患者的止血成功率及护理满意度。护理满意度采取医院自制调查问卷对患者及家属发放,对护理满意度进行评价,分为非常满意、满意、不满意。护理满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
        1.4统计学方法
        本研究采取SPSS20.0统计学软件对所得数据进行分析处理,计量资料采取均数加减标准差()表示,进行t检验,计数资料采取卡方检验,当P<0.05时,认为差异具有统计学意义。
        2结果
        2.1止血成功率
        观察组22例,成功止血21例,止血成功率为95.45%;对照组22例,成功止血17例,止血成功率为77.27%;差异存在统计学意义(P<0.05)。
        2.2护理满意度
        观察组非常满意有15例,占68.18%;满意有7例,占31.82%;护理满意度为100%;对照组非常满意有8例,占36.36%;满意有10例,占45.45%;护理满意度为81.82%;差异存在统计学意义(P<0.05)。
        3讨论
        随着人们生活节奏的加快,饮食结构的该病,急性胃出血的发病率有所上升,患者主要表现为呕血、黑便等症状,甚至出现休克、昏厥等情况;严重威胁患者的生命安全;临床治疗主要以止血、抗休克、改善患者血容量等为主。随着医学的不断发展,人们对护理质量的要求不断提高[3],优质护理服务在临床上得到广泛应用;本研究中对患者进行心理护理、药物护理、饮食护理等优质护理措施,使患者养成良好的生活、饮食习惯,有良好的心态面对疾病,对急性胃出血充分了解,促进改善预后,同时能够预防疾病在发生。本结果显示,观察组止血成功率显著高于对照组,护理满意度优于对照组,体现出优质护理服务在急性胃出血的应用价值。
       
        参考文献:
        [1]王敬萍.优质护理服务在54例急诊胃出血患者中的临床价值探讨[J].中国民族民间医药,2013,18:115.
        [2]韩彦辉,李海霞.优质护理服务在急诊科的应用效果研究[J].护士进修杂志,2013,28(9):837-839.
        [3]梁薇.优质护理服务在急诊胃出血患者中的应用效果研究[J].现代诊断与治疗,2015,11:2615.
       

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