护理干预对提高高血压患者用药依从性的影响观察 张染

发表时间:2019/3/7   来源:《中国医学人文》(学术版)2018年8月上第15期   作者:张染
[导读] 目的:对护理干预在高血压患者的用药依从性影响情况进行分析和研究。

徐州市妇幼保健院  江苏徐州  221009
        【摘  要】目的:对护理干预在高血压患者的用药依从性影响情况进行分析和研究。方法选择2017年1月份到12月份之间接收本科室治疗并且出院的患者一共102例作为研究对象进行分析和研究。在干预组和对照组当中各分51例在年龄、性别在统计学方面没有差异的患者。对照组主要使用常规方法完成护理,干预组主要通过护理干预的方法完成护理,具体研究和分析2组患者在护理后的用药依从性。结果:分析两组患者在用药依从性方面的具体情况,干预组当中的患者在用药依从率和对照组相比,明显较高,且差异在统计学方面具有意义,p小于0.05。结论加强护理干预能够提高老年患者的用药依从性。
        【关键词】高血压;用药依从性;护理干预;老年患者
       
       
伴随当前人们在物质水平方面逐步提高,高血压病的发病率也随着逐步增加,高血压属于一种非常常见的疾病,这种疾病在中老年患者当中比较常见,在临床方面只能使用药物干预的方式进行治疗,对患者的血压情况进行控制,避免病情逐步恶化。在当前高血压控制方面,最主要的手段是药物治疗,患者还可以通过运动指导、饮食控制等诸多方面对血压进行管理和控制,而当前很多老年患者因为记忆力下降,在服药的过程中没有依从性,这也是造成服药的效果不佳,所以从高血压患者的角度分析,让用药的依从性提高具有非常重要的意义。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选择2017年1月份到12月份之间接收本科室治疗并且出院的患者一共102例作为研究对象进行分析和研究。研究对象的标准是:收缩压超过140毫米汞柱,舒张压超过90毫米汞柱;没有出现与精神类相关的疾病;对本次研究知情,并且愿意接受研究。这些患者当中男患者66例,女患者36例;年龄主要在68~76岁。在干预组和对照组当中各分51例在年龄、性别在统计学方面没有差异的患者。
        1.2方法
        对照组的患者使用常规的方式进行护理,而干预组的患者,使用护理干预的方式进行处理,具体的护理手段如下,首先进行安全教育,护理人员需要让患者进一步了解高血压出现的原因以及相关的治疗方法产生的一些并发症等情况,对患者进行叮嘱,让他们使用长期服药的方式对自己的病情进行控制,并且让患者更好的了解到对自身,叮嘱患者及时监控病情,依照医嘱进行药物的服用,不可以随便对药物的用量进行增减,另外还需要定期到医院复查相关疾病,其次是用药干预,很多高血压患者往往会产生不按时按量用药的问题,护理人员一定要制定详细的用药计划,包括用药的剂量、用药的名称、用药的时间等相关信息,并且将计划表贴在患者家中醒目的位置,提醒患者及时进行服药,并且动员患者家属对其进行监督,通过电话随访和上门随访等方式,进一步对患者的用药情况进行了解,如果患者出现用药不规范等问题,医护人员一定要及时对其进行指导,让患者更好的了解到规范用药的重要性。让患者用药的依从性提高,第三是进行心理干预,由于高血压患者发病的过程中头部症状强烈,不仅病程长,而且很难根治,所以一定要进一步的为患者进行心理开导,对患者当前出现的不良情绪进行缓解,对患者的血压进行合理的控制,第四是加强饮食干预。护理人员需要对患者的饮食情况进行了解和分析,并且与患者进行讨论,制定出健康的饮食方案,避免患者食用一些肥肉、猪肉内脏等脂肪含量较高的食物,并且严格地对钠盐的用量进行限制,并且多食用一些新鲜的蔬果,第五需要加强运动干预,告知患者可以通过运动锻炼的方式缓解血压,比如说散步、太极拳等节奏不快的运动。
        1.3观察指标与判断标准
        具体分析和了解两组患者在用药的依从性,可以分为完全依从、部分依从以及完全无法依从三个方面,如果患者无法做到依照要求进行服药,则视为完全不依从,如果患者的用药量不足或者较多、用药次数也没有按照要求进行服用,可认为是部分依从,如果患者按时保量进行服药,可视为完全依从。
        1.4统计学方法
        通过SPSS24.0软件来检测相关数据,计量的过程中资料通过均数±标准差的方法进行表示,并通过χ2检验,如果P<0.05,则认为差异具有统计学意义。
        2结果
        分析两组患者在用药依从性方面的具体情况,干预组当中的患者在用药依从率和对照组相比,明显较高,且差异通过统计学方法分析具有意义,p小于0.05,具体如下图所示。
        表1 2组患者用药依从性的分析和比较
       

        3讨论
        这些年以来,伴随人们生活水平进一步提高,在饮食方面不规律以及在没有重视运动,造成很多患者患有高血压等相关疾病。高血压是心脑血管疾病出现的重要诱因,当前还无法使用常规手段对其进行治愈,只能利用按时服药的手段对血压进行控制,很多高血压患者在服药的过程中依从性不高,在护理干预的过程中,一定要重视对患者的教育,并且让患者了解到高血压可以通过良好的生活习惯以及适当的运动进行缓解。及时的用药可以帮助患者对血压进行合理的控制,另外可以通过与患者家属进行沟通的方式,让患者家属的健康知识水平提高,促使患者家属监督患者用药。
        干预组当中的患者在用药依从率和对照组相比,明显较高,且差异通过统计学方法分析具有意义,p小于0.05。综上所述,加强护理干预能够提高老年患者的用药依从性,具有推广的意义。
        参考文献:
        [1]吴世英.高血压护理干预要点及对血压控制的影响分析[J].基层医学论坛,2017,21(32):4566-4567.
        [2]王钦田.高血压患者用药依从性调查与对策[J].现代养生B,2015,(11):81.
        [3]王利华,叶雪芳,梁雁.护理干预对高血压病患者用药依从性的影响研究.当代医学,2012,18(24):124-125.
        [4]李秀芬.护理干预对高血压患者用药依从性的影响.实用心脑肺血管病杂志,2014,22(4):913.
        [5]潘广利,梁翠华,涂美琼.社区高血压患者药物利用与依从性关系分析.中国药业,2012,17(a01):160-161.

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