老年高血压患者护理中个性化心理干预的施行效果探究

发表时间:2019/2/19   来源:《心理医生》2019年第2期   作者:杨秀娟
[导读] 目的:研讨个性化心理干预在老年高血压患者中的施行效果。

(黑龙江省鹤岗市岭北人民医院  黑龙江鹤岗  154100)
        【摘要】目的:研讨个性化心理干预在老年高血压患者中的施行效果。方法:随机将我院收治于2016年6月—2018年6月的80例老年高血压患者分两组,Ⅰ组(n=40)予以常规护理,Ⅱ组(n=40)在常规护理的基础上予以个性化心理干预,对两组干预模式的施行效果进行比较与评估。结果:两组干预前在MHC-SF量表各维度(情绪幸福感、心里幸福感等)评分上的对比,无统计学意义(P>0.05);但对比Ⅰ组,Ⅱ组干预后在MHC-SF量表各维度(情绪幸福感、心里幸福感等)评分上均显著提高,有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年高血压患者实施个性化心理干预,可有效提升患者的积极心理健康水平,值得推荐。
        【关键词】 个性化心理干预;高血压;施行效果
        【中图分类号】R473.5                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)02-0234-02
        引言
        我国老龄事业发展“十二五”规划中强调,要重视对老年人(尤其是高龄、空巢以及患病等)的精神关怀以及心理慰藉[1]。高血压作为老年人群的常见慢性疾病之一,对患者的心理健康状况有明显的危害,故临床在积极规范降压治疗的同时,辅以适当的护理干预也至关重要。本组课题中,我们在老年高血压患者的护理中开展个性化心理干预,效果较满意。现将实验情况归纳如下。
        1.材料与方法
        1.1 材料
        本组实验观察对象共80例,均于2016年6月至2018年6月在我院确诊为高血压,符合世界卫生组织(WHO)制定的相关诊断依据[2]。


其中男病例46例,女病例34例,年龄范围60~79岁,中位年龄(68.7±5.2)岁;病程跨度1~13年,中位病程(6.8±2.1)年。按随机均等分配的方式将患者划入Ⅰ组(n=40)与Ⅱ组(n=40),组间基线材料通过统计软件处理,P值>0.05,有实验观察性。
        1.2 方法
        Ⅰ组予以常规护理,包括服药指导、口头健康宣教、常规心理疏导等。Ⅱ组在常规护理的基础上予以个性化心理干预,具体包括:(1)培养积极健康的生活态度。明确患者的情绪状况与心理特点,给予有针对性的心理疏导,为患者讲述成功案例,并适时鼓励患者,教会患者合理使用心理暗示法进行自我鼓励,以帮助患者培养积极乐观的心态。(2)感恩拜访法。引导患者回想值得感恩的往事,鼓励患者通过上门、书信或视频等方式表达感恩心理。(3)平凡幸福法。引导患者发现、记录日常生活中的点滴事物,如亲友探访、伴侣陪同散步等,让患者细心体会点滴事物中的幸福感。(4)运动锻炼法。为患者选择合适的康复锻炼项目,鼓励患者坚持锻炼,并设定阶段性目标,引导患者通过运动锻炼的方式发泄负性情绪。持续干预8周时间,每周2次,每次约30min。
        1.3 评估项目
        以成人版积极心理健康量表(MHC-SF)为参照,评估两组不同干预时段的积极心理健康水平,量表共3个维度,包括情绪幸福感、心里幸福感以及社会幸福感,评测分数越高,说明积极心理健康水平提高越明显[3]。
        1.4 数据分析方法
        实验数据(计数资料、计量资料)使用SPSS20.0做统计与分析,具体经t检验及卡方检验,P值<0.05说明实验数据有较高的差异性,有统计学意义。
        2.结果
        干预前,Ⅱ组的情绪幸福感为(12.9±2.4)分,心里幸福感为(23.3±4.8)分,社会幸福感为(16.3±5.1)分,总分为(43.3±5.7)分;Ⅰ组依次为(12.8±2.5)分、(23.6±5.1)分、(16.4±4.9)分与(43.5±5.5)分,两组对比,无统计学意义(P>0.05)。
        干预后,Ⅱ组的情绪幸福感为(14.6±2.3)分,心里幸福感为(27.0±5.1)分,社会幸福感为(19.8±4.3)分,总分为(47.2±5.5)分,显著优于Ⅰ组的(12.8±2.1)分、(24.1±4.5)分、(17.1±4.3)分与(43.3±5.9)分,有统计学意义(P<0.05)。
        3.讨论
        高血压是一组常见慢性心血管疾病,受此影响,患者通常需长期坚持服药,并且心理与精神也会受到不同程度的影响。若未加以妥善的引导与安抚,极易使患者产生焦虑、抑郁以及悲观等各种心理问题,并最终导致生活质量的下降。
        心理护理是现代护理学中必不可少的一个环节。大量临床实践显示,积极、有效的心理干预能够调节患者情绪、改善睡眠质量,促进其生活质量的提高。本组课题中,我院在高血压患者的临床护理中开展个性化心理干预,主要包括培养积极健康的生活态度、感恩拜访法、平凡幸福法以及运动锻炼法等内容,实验结果显示,Ⅱ组患者经8周时间的干预后,该组在情绪幸福感、心里幸福感以及社会幸福感等各项MHC-SF量表维度评分上均显著提高,对比Ⅰ组干预后的数据提高也更为显著,提示个性化心理干预在老年高血压患者中的应用有积极作用,这与上述研究观点也大致吻合。
        综上所述,对老年高血压患者实施个性化心理干预,可有效提升患者的积极心理健康水平,值得推荐。
       
        【参考文献】
        [1]旷玉娇.原发性高血压患者心理护理的效果观察[J].中国社区医师,2016,32(1):131-132.
        [2]许芳.个性化积极心理护理干预对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(21):105-105.
        [3]张瑞芹,朱丽丽,张会敏,等.个性化积极心理干预对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的影响[J].广东医学, 2016,37(11):1741-1744.

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