社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果研究

发表时间:2019/2/19   来源:《心理医生》2019年第2期   作者:朱伟
[导读] 目的:探讨社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果。

(上海市崇明区中兴镇社区卫生服务中心  上海  202163)
        【摘要】目的:探讨社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果。方法:选取我中心2016年1月—2017年4月收治的150例糖尿病患者,按随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用社区护理干预。比较两组服务满意度;遵医率(包括用药、饮食、监测血糖和运动);护理前后患者血糖控制水平。结果:实验组服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组遵医率(包括0.05;护理后实验组血糖控制水平优于对照组,P<0.05。结论:社区护理干预在糖尿病护理用药、饮食、监测血糖和运动)优于对照组,P<0.05;护理前两组血糖控制水平相近,应用效果确切,可提高遵医率和有效控制血糖,患者满意度高。
        【关键词】社区护理干预;糖尿病患者;遵医率;血糖控制;效果
        【中图分类号】R473.2                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)02-0198-02
        糖尿病是一种常见的内分泌和代谢疾病。2型糖尿病控制不佳可导致心血管、神经病变,脑血管病变、肾功能衰竭等,还可引起糖尿病足和眼部病变,严重影响患者的健康,给患者本人和其家属带来痛苦和负担[1]。目前,糖尿病的治疗仍以药物为主,但在治疗疾病的同时,正确的护理可以明显改善症状。本研究分析了社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果,报告如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        选取我中心2016年1月—2017年4月收治的150例糖尿病患者,按随机数字表法分组,实验组男45例,女30例;年龄43~79岁,平均(58.14±2.55)岁。发病1~18年,平均(11.20±2.21)年。对照组男44例,女31例;年龄43~80岁,平均(58.25±2.78)岁。发病1~18年,平均(11.21±2.42)年。两组一般资料相似。
        1.2 方法
        对照组施行常规化护理干预,实验组应用社区护理干预。在治疗出院之后,社区护理继续追踪,出院1个月后定期随访,充分了解病人的血糖控制状况和遵医状况,积极与病人家属沟通,并给予患者健康支持,纠正其不良饮食、用药习惯,并调节患者的心理状态。通过进行家访或电话跟踪患者,了解患者遵医行为,通过血糖监测结果帮助患者调节用药和解决相关问题。鼓励患者坚持运动和合理饮食,自行调节情绪,保持乐观的心态。干预时间为1年。
        1.3 观察指标
        比较两组服务满意度;遵医率(包括用药、饮食、监测血糖和运动)(0~100分,得分越高则掌握度越高);护理前后患者血糖控制水平。
        1.4 统计学方法
        计量资料t检验,计数资料则开展χ2检验,采取SPSS21.0统计,P<0.05显示差异显著。
        2.结果
        2.1 两组服务满意度相比较
        实验组服务满意度100%高于对照组80.00%,P<0.05。
        2.2 护理前后血糖控制水平相比较
        护理前两组血糖控制水平相近,P>0.05;护理后实验组血糖控制水平优于对照组,P<0.05。如表1。
       
        表1  护理前后血糖控制水平相比较(x-±s)
       


        
        2.3 两组遵医率(包括用药、饮食、监测血糖和运动)相比较
        实验组遵医率(包括用药、饮食、监测血糖和运动)优于对照组,P<0.05,其中,实验组用药、饮食、监测血糖和运动四方面的遵医率分别是100.00%、100.00%、98.67%、96.00%,对照组用药、饮食、监测血糖和运动四方面的遵医率分别是81.33%、82.67%、81.33%、80.00%。
        3.讨论
        糖尿病及其并发症长期困扰患者,是严重危害人类健康的慢性疾病,也是常见内分泌疾病,如何最大限度地降低危害程度,从根本上解决糖尿病引起的各种并发症是目前糖尿病患者治疗和护理的关键[2]。近年来糖尿病的发病率逐年升高,带来的社会危害也逐渐增大,而血糖的控制是控制疾病进展的关键,也是预防相关并发症发生的关键。但一般只有接近1/2的糖尿病患者能够完全遵从医生的建议,并且不到1/10的患者能够理想控制血糖,而这和糖尿病患者往往不完全了解自己的身体状况,缺乏专业帮助有关。在出院之后,社区护理干预的实施是医院护理的有效延续,可为患者提供随访和监督,并提供健康指导,促使患者提高遵医行为,更好控制血糖[3]。
        本研究中,对照组施行常规化护理干预,实验组应用社区护理干预。结果显示,实验组服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组遵医率(包括用药、饮食、监测血糖和运动)优于对照组,P<0.05;护理前两组血糖控制水平相近,P>0.05;护理后实验组血糖控制水平优于对照组,P<0.05。
        综上所述,社区护理干预在糖尿病护理中的应用效果确切,可提高遵医率和有效控制血糖,患者满意度高。
       
        【参考文献】
        [1]甘菊萍.社区护理提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果分析[J].双足与保健,2017,26(23):101-102.
        [2]邓敏玲.社区护理干预对2型糖尿病患者遵医率和血糖控制效果的提高分析[J].中国现代药物应用,2017,11(07):184-185.
        [3]郭莉清.社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(08):21-25.

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