MRI对膝关节外伤后前后交叉韧带损伤的诊断价值

发表时间:2019/2/19   来源:《心理医生》2019年第2期   作者:罗曼 徐贤 张帮清
[导读] 目的:研究MRI对膝关节外伤后前后交叉韧带损伤的诊断价值。

(中国人民解放军第906医院放射科  浙江宁波  315040)
        【摘要】目的:研究MRI对膝关节外伤后前后交叉韧带损伤的诊断价值。方法:我院2016年7月到2018年6月收治的膝关节外伤后前后交叉韧带损伤患者62例,随机分为对照组和试验组各31例,对照组使用CT检查完成诊断,试验组使用MRI检查完成诊断,比较两组诊断准确率,并比较两组前后交叉韧带测量值。结果:试验组患者的诊断准确率高于对照组,数据对比差异显著(P<0.05)。试验组前后交叉韧带测量值与解剖测量值相差较小,且组间差异显著(P<0.05)。结论:MRI在膝关节外伤后前后交叉韧带损伤中的诊断准确率较高,具有较高临床价值。
        【关键词】MRI  膝关节外伤  前后交叉韧带损伤  诊断价值
        【中图分类号】R445.2                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)02-0141-02
        膝关节损伤是人体最常见的关节损伤类型,其主要是因为膝关节的解剖结构复杂,且在人体活动时需要承受巨大的应力,因此容易出现扭伤和骨折的情况,尤其是在体育活动中容易出现损伤[1]。交叉韧带的作用是维持膝关节的稳定,在患者发生膝关节外伤时,很容易引起交叉韧带的损伤,并且患者发生交叉韧带损伤后通常难以自愈,很容易因治疗不及时而导致患者的膝关节功能受到严重影响,因此及时有效的诊断和治疗十分重要。本研究对MRI对膝关节外伤后前后交叉韧带损伤的诊断价值进行分析,报道如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        2016年7月到2018年6月期间我院收治的膝关节外伤后前后交叉韧带损伤患者62例,随机分为对照组和试验组各31例。对照组男17例,女14例,年龄21~48岁,平均(34.15±4.64)岁。试验组男18例,女13例,年龄21~49岁,平均(34.29±4.53)岁。两组基本资料比较P>0.05,有可比性。
        1.2 方法
        使用CT检查完成对照组患者的诊断,患者入院后使用16层螺旋CT机,选择横断位完成对患者的检查,检查过程中将层厚设置在5㎜以内,进床时将速度控制在8.70~8.75mm/rot。检查完成后将得到的原始图像进行拆薄处理,以此确保层厚为超出标准范围,在进行数据重组时,应确保层距控制在0.620~0.625mm范围内。
        试验组使用MRI检查完成对患者的诊断,使用高场磁共振仪和膝关节相控线圈,检查时将矢状位图像倾斜度设定为15~20°,以SE回波序列获取T1W1,TR的时间在500~550ms范围内,TE的实践在10~15ms范围内,以FSE回波序列获取T2W1,TR时间在4000~4500ms范围内,TE时间在100~105ms范围内。两组检查完成后对所得数据进行三维重建,在得到交叉韧带的重建模型后完成对相关数据的分析。
        1.3 评价指标
        统计两组检查结果,对其检查准确率进行计算,并对两组前后交叉韧带测量值进行统计。
        1.4 统计学方法
        SPSS22.0软件处理数据,百分率和(x-±s)表示计数资料与计量资料,χ2检验和t检验数据差异,P<0.05为有统计学意义。
        2.结果
        2.1 两组诊断准确率
        根据表1数据统计结果,试验组诊断准确率高于对照组,数据对比P<0.05。
       
        表1  两组诊断结果[n(%)]
       


        
        3.讨论
        膝关节是人体最主要的承重关节,由于其解剖结构较为复杂,在各种外力作用时容易发生内翻或外翻而引起韧带损伤。根据临床实践,膝关节损伤患者多伴有韧带损伤的情况,患者受伤后以关节内侧疼痛和压痛为主要临床症状,对其正常生活造成严重影响,导致其生活质量明显下降[2]。由于膝关节交叉韧带损伤后自愈能力较差,在患者受伤后及时给予其有效的治疗措施对其病情恢复有很大帮助,因此准确的诊断对患者的治疗十分重要[3]。目前临床上对膝关节损伤后前后交叉韧带损伤的诊断方法较多,其中CT诊断和MRI诊断在临床上均有应用,但临床研究表明两种诊断方式的准确率存在一定差异,并且两种诊断方式在患者前后交叉韧带长度、厚度和角度等的测定上存在一定差异[4]。因此,本研究对膝关节损伤后前后交叉韧带损伤的诊断中MRI诊断和CT诊断的效果进行对比分析,研究结果显示试验组诊断准确率高于对照组,数据对比P<0.05。两组前后交叉韧带测量值比较试验组与解剖测量值更接近,且组间差异显著(P<0.05)。
        综上所述,MRI诊断在膝关节损伤后前后交叉韧带损伤诊断中的效果较好,能有效明确患者受伤后前后交叉韧带的测量值,并且具有较高的诊断准确率,值得推广应用。
       
        【参考文献】
        [1]年卫国,胡琳琳.MRI多征象分析在膝关节前交叉韧带损伤诊断中的临床应用价值分析[J].影像技术,2018,30(06):45-47.
        [2]曾伟金,吕秀金,叶海涛.MRI诊断膝关节侧副韧带损伤的影像学特征与分级情况探讨[J].吉林医学,2018,39(07):1336-1337.
        [3]魏清海.前交叉韧带损伤核磁共振成像诊断与临床诊断对比研究[J].实用医技杂志,2017,24(12):1309-1310.
        [4]谭延召,田克.MRI对膝关节外伤后前后交叉韧带损伤的诊断价值[J].组织工程与重建外科杂志,2017,13(03):157-159.

投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: