脑卒中高危人群对卒中的认识、防治态度的调查分析

发表时间:2019/2/19   来源:《心理医生》2019年第2期   作者:安志宏
[导读] 大部分脑卒中高危人群对于危险因素知晓良好,需要加强健康宣教普及相关知识,提高高危人群对脑卒中认识率和方法态度。

(大同煤矿集团有限责任公司总医院平泉社区卫生服务中心  山西大同  037003)
        【摘要】目的:了解脑卒中高危人群对于卒中危险因素认识及防治态度情况。方法:采取自行设计的调查量表对2017年5月至2018年5月156例脑卒中高危人群进行调查,分析高危人群对于卒中危险因素认识及防治态度情况。结果:在危险因素中高血压知晓率最高(84.6%),其次为高血脂(54.5%),而8.3%人群对于所有危险因素不清楚;早期症状中,偏侧肢体发麻知晓率最高(76.9%),其次为头晕头痛(57.0%),100%人群愿意通过日常生活防治脑卒中发生。结论:大部分脑卒中高危人群对于危险因素知晓良好,需要加强健康宣教普及相关知识,提高高危人群对脑卒中认识率和方法态度。
        【关键词】脑卒中;高血压;肢体偏瘫
        【中图分类号】R743.3                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)02-0325-02
        随着我国老龄化社会的到来使得心脑血管等老年性疾病发病率不断升高,目前临床研究显示心脑血管疾病已经成为危害我国居民身体健康的首要疾病[1]。脑卒中为一种典型心脑血管疾病,尤其是近年来年轻化趋势明显,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及经济负担重等特点。但这种严重的疾病是可以被预防和控制的,主要的方法就是及早查出高血压、糖尿病、血脂异常、心律不齐等危险因素并及时给予治疗控制,同时,遏制肥胖、运动过少、吸烟、嗜酒、高盐等诸多危险因素,形成健康生活方式。国家高度重视脑血管病的预防控制工作,启动“脑卒中筛查及防治工程”,本着防范大于治疗的原则,笔者本次重点调查脑卒中高危人群对于卒中危险因素认识及防治态度情况。
        1.资料来源及方法
        1.1 资料来源
        2017年5月至2018年5月156例脑卒中高危人群,男性75例,女性81例,年龄45~88岁,平均(65±22.3)岁,评估风险按照以下8点进行:患者具有高血压史,或者目前正在服药降压药物;具有房颤或者明显脉搏不齐;吸烟;血脂异常或不知道;很少进行体育锻炼;糖尿病患者;体重明显超重或肥胖;具有脑卒中家族史。以上8项危险因素中占据3条以上可以认为脑卒中高危人群。排除标准:既往脑卒中史;交流障碍;精神异常;严重心脑血管疾病。
        1.2 方法
        采用文献检索的方式制定调查问卷,然后充分征求总院卒中专家的意见,通过反复修改获得最终问卷。问卷调查内容包括一般情况、年龄、性别、文化程度、脑卒中危险因素比如高血压知晓情况、脑卒中早期症状知晓情况、脑卒中防治态度等组成。
        对于符合标准受试者,我们社区中心免费为高危人群提供身高、体重、血压等体格检查以及血脂血糖的测定,告知检查结果并发放调查问卷,受试人群填好表格后回收,统一分析结果。
        1.3 数据分析
        使用Excel表建立数据库,然后使用统计分析软件SPSS22.0对数据进行分析及描述。
        2.结果
        2.1 脑卒中高危因素知晓情况
        在危险因素中高血压知晓率最高(84.6%),其次为高血脂(54.5%),而8.3%人群对于所有危险因素不清楚,具体结果见表1。
                
        
        2.3 防治态度
        筛查出高危脑卒中人群中绝大部分的患者愿意积极应对,力图降低中风的风险。绝大部分的人愿意通过调整饮食结构来降低脑卒中(75.6%),具有50%以上的人群愿意通过参加体育锻炼来预防,具体结果见表3。
       
        表3  脑卒中高危人群对于卒中防治态度[n(%)]
                
        
        3.讨论
        脑卒中的发病趋势以及危险因素暴露关系密切,因此了解社区人群危险因素对于脑卒中的防治具有重要价值[2]。本次筛查结果中,80%以上的人员对于高血压危脑卒中危险有认识,需要积极控制血压。而对于吸烟饮酒等高危因素认识不到位,甚至有不了解高危因素,提示后期需要加强健康教育宣教,提高高危人群认识情况。对于脑卒中早期症状,偏侧肢体发麻、头痛头晕等需要提高认识度,但恶心呕吐等常见的异样症状没有获得重视;最后大部分脑卒中高危人群愿意通过日常生活方式改善来控制疾病发展,说明人们对于疾病防治积极性较高。总之,通过本次调查:大部分脑卒中高危人群对于危险因素知晓良好,需要加强健康宣教,普及相关知识,提高高危人群对脑卒中的认识和方法、态度。
       
        【参考文献】
        [1]吴承龙,钟芳芳,章燕幸,等. 脑卒中高危人群筛查结果的分析[J].中华全科医学,2014,4(12):549-550.
        [2]赵亚飞,杜雪平,董建琴.脑卒中社区防治的现状及存在的问题[J].中国全科医学,2010,13(14):1493-1495.

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