手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的应用效果

发表时间:2019/2/19   来源:《心理医生》2019年第2期   作者:李霞 王波
[导读] 手术室消毒隔离管理可有效减少医院感染及医疗纠纷发生率,保证手术效果,值得临床进行推广应用。

(新疆自治区儿童医院麻醉科  新疆乌鲁木齐  830054)
        【摘要】目的:探讨手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的应用效果。方法:回顾性分析2016年1月至2018年6月我院58台手术患者的临床资料,将入选的患者根据不同的手术室管理方法分为对照组和研究组,每组29例,对照组患者实施传统的手术室管理,研究组患者实施手术室消毒隔离管理,比较两组患者医院感染发生情况及医疗纠纷发生率。结果:研究组及对照组患者医院感染发生率分别为17.24%、41.38%,医疗纠纷发生率分别为3.45%、13.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室消毒隔离管理可有效减少医院感染及医疗纠纷发生率,保证手术效果,值得临床进行推广应用。
        【关键词】手术室;消毒隔离管理;医院感染控制;医疗纠纷
        【中图分类号】R197.323                【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)02-0316-02
        医院感染不仅影响患者的预后,还会增加医疗成本,导致医疗纠纷的发生[1]。因此医院感染控制一直是医院管理中的重要内容及改善患者预后的重要措施。手术室是医院的高危科室之一,同时也是抢救患者生命的重要场所及医院的重要技术部门,一旦发生感染将直接影响患者的治疗效果及预后,甚至导致患者死亡[2]。因此本研究回顾性分析2016年1月至2018年6月我院58台手术患者的临床资料,探讨手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的应用效果,现进行如下报道。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        回顾性分析2016年1月至2018年6月我院58台手术患者的临床资料,将入选的患者根据不同的手术室管理方法分为对照组和研究组,每组29例,对照组中男性患者14例,女性患者15例,年龄21~73岁,平均年龄为(43.26±2.87)岁,手术时间1-13h,平均(4.73±1.56)h,手术部位:头颈部7例,胸腹部13例,四肢9例;研究组中男性患者16例,女性患者13例,年龄24~69岁,平均(39.86±3.12)岁,手术时间1~12h,平均(4.68±1.37)h,手术部位:头颈部8例,胸腹部11例,四肢10例;两组患者的一般临床资料方面不存在显著差异性(P>0.05),可进行数据对比。
        1.2 方法
        对照组患者实施传统的手术室管理,包括定期对手术室设备进行消毒、严格无菌操作等,研究组患者实施手术室消毒隔离管理,具体为:(1)手术室消毒管理:每日对手术室地面及物体表面进行清洁消毒,连台手术之间、当天术后及时对手术间进行清洁消毒,每日术前术后湿式清扫,特殊感染应对地面及房间物品采用有效氯消毒液进行擦拭。手术室空气消毒采用循环风紫外线空气消毒机照射,术前术后分别进行一次。(2)手术室设备规范管理:手术室设备的清洁、调配及保养管理均由专业人士进行,定期检测手术设备,不符合要求者及时停用及消毒,对患者直接接触到的设备严格遵循一次使用、隔离及杀毒原则。(3)规范管理流程:对医护人员均进行规范化流程培训,并进行考核,通过后即可上岗,定期检查各项消毒隔离措施是否落实到位,质量是否达标,并适时奖惩制度,提高医护人员主观能动性。(4)特殊感染手术隔离技术:对于特殊感染患者,为其准备专门的、实用的隔离手术室,同时做好 “隔离”标记。手术人员明确分工,在手术过程中禁止外出,术后严格消毒,术中医疗垃圾置入感染性废物袋单独处理。比较两组患者医院感染发生情况及护患纠纷发生率。
        1.3 统计学方法
        采用SPSS19.0,采用率(%)分别表示计数资料,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
        2.结果
        2.1 两组患者医院感染发生情况比较
        研究组及对照组患者医院感染发生率分别为17.24%、41.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
        表1  两组院内感染及护患纠纷发生率比较[n(%)]
                
        
        2.2 两组患者医疗纠纷发生率比较
        研究组患者发生医疗纠纷1例(占3.45%),对照组患者发生医疗纠纷4例(占13.79%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
        3.讨论
        感染是手术中较为严重的并发症之一,手术室感染不仅会影响患者的治疗效果及预后,甚至会导致患者失去生命。消毒隔离管理是医院感染控制工作中的重要内容,有效控制手术室中的感染现象,有助于提高手术效果,改善预后,减少医疗纠纷[3]。为进一步控制医院感染,在消毒隔离管理中要严格监控、操作及管理各项手术设备,强化手术室消毒隔离,严格规范医护人员无菌操作,减少感染源[4]。同时规范管理流程,对医护人员进行规范化操作流程培训,提高医护人员消毒隔离意识,尽可能确保整个手术过程均做到无菌操作,从而有效降低手术室感染发生率,提高医院感染控制管理水平[5]。本研究结果表明,研究组及对照组患者医院感染发生率分别为17.24%、41.38%,医疗纠纷发生率分别为3.45%、13.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
        综上所述,手术室消毒隔离管理可有效减少医院感染及医疗纠纷发生率,保证手术效果,值得临床进行推广应用。
       
        【参考文献】
        [1]王天天.强化手术室消毒隔离在降低医院感染方面的应用价值[J].中外医学研究,2016,(21):148-149.
        [2]晏建梅,杜水连,刘敏鹃.浅谈消毒隔离管理在手术室医院感染控制中的重要性[J].中国民族民间医药,2014,(06):122.
        [3]周淑娟.关于消毒隔离管理在手术室医院感染控制中的重要性研究[J].中国医药指南,2015,13(29):285-285.
        [4]杨春梅.手术室消毒隔离在降低医院感染方面的应用效果分析[J].大家健康(学术版),2015,(10):270.
        [5]冯娟,许巧玲,钟艳贞.手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用[J].全科护理,2014,(20):1900-1901.

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