神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果观察

发表时间:2019/2/19   来源:《心理医生》2019年第3期   作者:董冰
[导读] 评估神经节苷脂与还原型谷胱甘肽联合治疗方案实施在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗中的临床疗效。

(涿州市医院新生儿科  河北涿州  072750)
  【摘要】目的:观察神经节苷脂与还原型谷胱甘肽联合治疗方案用于新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗中的临床效果。方法:对本医院60例缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿实行项目研究,选于2016年2月至2018年10月,按照随机数字表法予以分组,一组纳入30例,试验组采取神经节苷脂及胞二磷胆碱与还原型谷胱甘肽联合治疗方案,对照组采取神经节苷脂及胞二磷胆碱联合治疗方案,比对两组临床有效统计率、肌张力消除用时、惊厥消除用时、意识障碍消除用时,并分析两组治疗前、治疗1个疗程后新生儿神经行为评分数值。结果:试验组临床有效统计率较对照组有关指标提升,表明数据间显著统计学意义(P<0.05);试验组肌张力消除用时、惊厥消除用时、意识障碍消除用时较对照组有关指标缩短,表明数据间显著统计学意义(P<0.05);试验组治疗1个疗程后新生儿神经行为评分数值较治疗前和对照组有关指标提升,表明数据间显著统计学意义(P<0.05)。结论:对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿实行神经节苷脂与还原型谷胱甘肽联合治疗的临床效果较优。
  【关键词】神经节苷脂;还原型谷胱甘肽;新生儿;缺氧缺血性脑病(HIE)
  【中图分类号】R742                    【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)03-0108-02
  本文将本医院60例缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿收入分析资料,评估神经节苷脂与还原型谷胱甘肽联合治疗方案实施在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗中的临床疗效。
  1.资料与方法
  1.1 基础资料
  将本医院60例缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿(2016年2月至2018年10月是选择时间)纳入项目资料,依据随机数字表法实施分组,一组入组30例。对照组:男女之比是17比13,胎龄龄均值为(38.42±1.23)周;试验组:男女之比是18比12,胎龄龄均值为(38.41±1.22)周。计算两组基础资料,P>0.05。
  纳入标准:(1)首发没有接受过治疗的缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿;(2)新生儿家属都签名知情同意书。
  排除标准:(1)颅内出血新生儿;(2)代谢性脑病新生儿。
  1.2 方法[1]
  对照组行神经节苷脂及胞二磷胆碱联合治疗:静脉滴注20mg神经节苷脂加125mg胞二磷胆碱及20mL 5%葡萄糖注射液,一天一次,轻度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿7天是一个疗程,中度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿14天是一个疗程,均予以一个疗程治疗。
  试验组行神经节苷脂及胞二磷胆碱与还原型谷胱甘肽联合治疗:神经节苷脂及胞二磷胆碱治疗方法和对照组一致,并静脉滴注0.3g还原型谷胱甘肽及20mL生理盐水,一天一次,治疗时间同对照组。
  1.3 相关指标[2]
  评比两组临床有效统计率、肌张力消除用时、惊厥消除用时、意识障碍消除用时,且比较两组治疗前、治疗1个疗程后新生儿神经行为评分数值。
  1.4 评定标准[3]
  1.4.1临床效果评估标准:若患者症状以及体征均消除,其实验室检查结果得以恢复正常则判定治愈;若患者症状以及体征均改善,其实验室检查结果得以基本恢复正常则判定显效;若患者症状以及体征均得以一定程度缓解,其实验室检查结果得以一定程度改善则判定有效;不具有以上指标则判定无效。
  1.4.2新生儿神经行为评分标准:于半暗室环境之下,保持室温24℃到26℃,保持安静,对新生儿行为状况、反应情况、被动肌张力情况、原始反射现象、主动肌张力状况、一般情况予以评定,共40分,分值越高越好。
  1.5 统计学分析
  计量资料(肌张力消除用时、惊厥消除用时、意识障碍消除用时等)表示成均数±标准差(x-±s)形式,和正态分布相符,数据输入SPSS21.0实行t检验,计数资料(临床有效统计率等)表示成例数(n)或率(%)形式,数据实行χ2检验,P<0.05,出现数据间显著统计学意义。
  2.结果
  2.1 研究两组临床有效统计率
  试验组临床有效统计率(96.67%)相较于对照组有关指标(80.00%)明显提升,出现数据间显著统计学意义(P<0.05)。
  
  表1  两组临床有效统计率分析
  
  2.3 研究两组治疗前、治疗1个疗程后新生儿神经行为评分数值
  试验组治疗前新生儿神经行为评分数值相较于对照组有关指标,没有出现数据间显著统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程后两组数据均明显提升,试验组治疗1个疗程后新生儿神经行为评分数值相较于对照组有关指标明显提升,出现数据间显著统计学意义(P<0.05)。
  
  表3  两组治疗前、治疗1个疗程后新生儿神经行为评分数值分析
   
  3.讨论
  缺氧缺血性脑病(HIE)为新生儿比较常见的一种疾病,主要是因为围生期新生儿窒息出现缺氧而引发神经细胞病理改变,对此类新生儿予以积极治疗十分关键。
  神经节苷脂能对细胞膜予以保护,对神经细胞发育发挥促进效果,保护新生儿神经组织。还原型谷胱甘肽可将氧化酶活性提升,对新生儿脑组织予以保护,促使神经细胞再生,将病灶周围相关细胞凋亡予以改善。
  综上所述,对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿采取神经节苷脂与还原型谷胱甘肽联合治疗的临床效果更佳。
  
  【参考文献】
  [1]张永磊.神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果观察[J].河南医学研究,2018,27(9):1623-1624.
  [2]王娟,李凯.还原型谷胱甘肽联合神经营养药物治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察[J].中国临床新医学,2018,11(10):1030-1032.
  [3]贾圆圆,李媛.还原型谷胱甘肽联合神经营养药物治疗轻、中度新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察[J].医学新知杂志,2017,27(4):366-367.

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