消化内科不合理用药分析及预防对策

发表时间:2019/1/22   来源:《心理医生》2019年第1期   作者:丁仕艳
[导读] 研究探讨消化内科不合理用药的现象并提出预防的对策

(黄岛区第二中医医院  山东青岛  266500)
        【摘要】目的:研究探讨消化内科不合理用药的现象并提出预防的对策。方法:选取2012年12月—2017年12月在我院消化内科接受治疗的病患468例,回顾性分析病患的临床资料,探讨分析消化内科存在的不合理用药现象,并提出对应的预防措施。结果:468例病患存在的不合理用药现象主要包括不合理使用抗生素、重复用药、过量应用抑酸药物、药物拮抗联合导致不良反应。结论:消化内科中存在着较多的不合理用药现象,因此临床相关人员应该加大管理,制定完善的预防对策,以减少不合理用药的现象。
        【关键词】消化内科;预防对策;不合理用药
        【中图分类号】R57                     【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)01-0315-02
        随着临床医疗事业的不断发展,以及药物研究的不断深入,目前可用于治疗消化系统疾病的药物日益增多,部分药品虽然名称不同,但是其成分却没有太大的差异,在加上其他因素的作用下,导致目前临床上消化内科存着不合理用药现象,对病患的康复产生了一定的影响,因此在本次研究中,旨在研究探讨消化内科不合理用药的现象并提出预防的对策,具体情况如下。
        1.一般资料和方法
        1.1 一般资料
        选取2012年12月—2017年12月在我院消化内科接受治疗的病患468例,其中病患男性268例,女性200例,年龄15~48岁,平均(31.5±16.5)岁。
        1.2 方法
        对所有病患的临床资料进行回顾性分析,并依据病患接受治疗时的情况为其建立档案,内容主要包括:药物种类、药物服用情况、药物剂量、处方、是否存在不良反应等方面,分析观察不合理的用药情况,同时总结原因,提出相应的预防对策;
        2.结果
        468例病患存在的不合理用药现象主要包括不合理使用抗生素、药理与病情不符、重复用药、过量应用抑酸药物、药物拮抗联合导致不良反应,具体数据分析见表1。
       
        表1  消化内科的不合理用药现象
                
        
        3.讨论
        3.1 消化内科不合理用药现象分析
        3.1.1不合理使用抗生素:目前临床上抗生素的种类较多,由于其具有较好的抗感染效果,因此下临床的使用较为广泛,但是长时间使用抗生素则会导致致病菌产生耐药性,并且还会导致肠道菌群的失调;目前大多数病患在身体出现炎症后并且未在医护人员的指导下就大量使用抗生素治疗,导致不良现象的出现[1]。
        3.1.2重复用药:目前临床药物的种类越来越多,虽药物名称有所差异,但是药物成分以及效果却没有太大差异,而临床医师由于不够了解药物知识以及病患自身认为加大药物使用量而导致重复用药现象出现。
        3.1.3过量使用抑酸药物:消化系统疾病中常见溃疡病,因此常采用抑酸药物进行治疗,并且此中药物的药效较强,一天应用一次即可,过量服用会导致病患出现不良反应。
        3.1.4药理与病情不符:多数临床医师在开处方的时候仅仅是根据病患的临床体征以及其自身的经验选择用药,多数时候会出现药方与病患病情不相符的现象;例如病患病症为腹泻,部分临床医师会给予病患抗生素治疗,但是实验室检查结果显示病患未有肠道细菌感染情况,如此一来则会导致病患出现不良反应[2]。
        3.1.5拮抗药物联合导致不良反应:在消化内科的治疗中常应用联合用药进行治疗,但是部分药物在特定的情况会导致药效降低,并且还可能会导致毒副作用。
        3.2 不合理用药预防对策
        3.2.1提高临床医师的药物知识:医院应该定期组织消化内科医师进行消化系统常用药物的知识培训,并讲解药物的药理及药性知识,同时可定期对其进行药物知识的考核,以调高临床医师的药物知识水平,不断加强其对消化内科相关药物知识的认知。
        3.2.2建立药方监督小组:医院应该建立药方的监督小组,对各药方进行加强管理,定期组织临床药师对消化内科的相关药方进行检查,以便及时发现问题,并给予改正意见;同时监督小组应制定出相应的规定,对出现不合理情况较为严重的药方给予批评和惩罚,从而使临床医师能够更加自觉的合理用药[3]。
        3.2.3临床医师应提高开具药方的能力:临床医师在开具药方的时候,需要对药方的药物进行仔细的核查,同时对于具有拮抗作用的药物需要指导病患进行正确的用药;而针对有疑惑的部分,可向其他消化内科医师或者是药师进行求证,以保证用药合理[4]。
        综上所述,消化内科中存在药理与病情不符、过量使用抑酸药物等不合理用药现象,因此采取相应的预防对策,以减少不合理用药的现象。
       
        【参考文献】
        [1]陈恳.消化内科常见不合理消化内科用药问题的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(31):6277-6277.
        [2]何志光,姜乐.消化内科常见不合理用药问题的研究分析[J].中外女性健康研究,2016,10(13):42-42.
        [3] Silva FB, Ribeiro MD, et al. Impact of visual features on the segmentation of gastroenterology images using normalized cuts[J]. EEE Trans Biomed Eng, 2013,60(5):1191-1201.
        [4]王晓虎.消化内科常见临床不合理用药问题的分析与对策[J].中国社区医师, 2017, 33(11):15-15.

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